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李某,女,66岁,郑州市人。2月11日晚头颤,伴双上肢颤抖半天,在市医院CT ,电解质,心电,多普勒等检查无阳性,带甲钴胺出院。12日来下午我处就诊。现头颤,双上肢颤,发作时颈项强直,易出汗,易感冒,心悸,呕吐后心悸减轻,双脚心烧,右小腿外侧蚁行感,长期失眠,不渴,二便调,无发烧。经查,脸色苍白,淡青舌白苔稍腻,脉沉短数无力。根据汗出而颈项强直,诊为痉证。太阳病。阴血不荣肝筋。处方桂枝加葛根汤治之。桂枝15克 白芍15克 葛根45克 炙甘草10克 生姜15克 大枣10枚 全蝎5克 蜈蚣2条钩藤15克 姜半夏10克 龙骨10克 牡蛎15克 2剂水煎服,早晚各一次。病人家属要求增加谷维素一天三次。14日复诊,自诉已不颤抖,心悸脸色已正常,两晚上睡眠好转。药已效,续服2剂,心悸已好一诊方去掉龙骨牡蛎。 |
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