中年带娃老母亲自学中医遇胸痹证请教大家

whiml

本人中年老母亲一枚，利用上下班和晚间哄娃时自学中医不久。本想根据辩证想先试手，结果发现医案看多了更迷糊了，想请大家给些建议，主要症状如下：

心脏有时有针刺感、钝痛感，持续时间1-2秒，时有气短的感觉，夜间左侧卧压住心脏会有不适感。24小时心脏监测显示心室早搏8个（医生说没什么事）。北京中医院的医生给开了逍遥颗粒服用，稳心颗粒，断断续续吃了一段时间感觉效果不是很明显。

自己观察舌相：舌苔薄，略有齿痕，舌面颜色有点发暗、灰，舌下静脉青紫比较明显。脉沉、细（不知道说的准不准），看书提到脉结代跳几下停一下，自己摸脉好像没有。

其他方面：35岁，偏瘦体型162cm/47kg；懒言，易发脾气，常觉得疲乏；饮食没问题，饭量偏大；月经血块较多；大便一日一次，成形；着凉有时候易胃胀气。

感觉是综合了肝气不舒、气滞血瘀、气血不足等方面，不知道分析对不对？这种情况应该先从哪方面入手呢？感谢！

心宁2019

坛子里，李国栋是著名的老中医，请他老人家瞧瞧。

是骡子是马拉出来遛遛。

whiml

想问问各位老师炙甘草汤是否可行？

cofieco

好像你可以先试试套方： 血府逐瘀汤， 有成药的， 叫血府逐瘀颗粒和血府逐瘀片。

zhang756551779

35岁不是老女人，青年女性，楼上的可以试试，

金白沙

四逆散合栝楼薤白半夏汤加生姜试试

whiml

金白沙 发表于 2019-3-7 16:44
四逆散合栝楼薤白半夏汤加生姜试试

谢谢老师，能麻烦您给分析一下为什么用这个合方吗，也想学习一下，谢谢：）

whiml

之前还考虑过血府逐瘀汤，看有医案说一定要辩证准确才能用血府逐瘀汤，否则有破血损伤肝血的问题。

金白沙

高深的理论我不怎么会表达，我在临床都是这样用的，一般都很好的效果，但是网上这样用还是第一次，请其他高手来看看吧

xuxiang0521

舌体胖大是脾虚，着凉易胀气，属太阴；舌下静脉青紫比较明显，月经血块较多，是血瘀；懒言，易发脾气，是柴胡证
可否四逆散合桂枝茯苓丸理中汤
请各位指教

查斯鸿

茯苓30克，杏仁15克，甘草10克，陈皮10克，枳实20克，干姜10克，桂枝10克，肉桂5克，瓜蒌15克，薤白10克，赤芍15克，丹皮10克，桃仁10克，牡蛎15克。五剂试服。

bobobop815

whiml 发表于 2019-3-7 15:51
想问问各位老师炙甘草汤是否可行？

炙甘草汤不适合。另外感觉你的身体并无什么大问题，没事最好别乱吃药，可以通过运动等方式调理身体，药不对症也会伤害身体的。

whiml

cofieco 发表于 2019-3-7 16:27
好像你可以先试试套方： 血府逐瘀汤， 有成药的， 叫血府逐瘀颗粒和血府逐瘀片。
...

谢谢，本条消息漏掉了，之前考虑过这个方子，在后面回复的一条提到了顾虑，还是有点不敢确定是否对症。自己对照舌相瘀的图片看还是蛮符合的，但北京中医院医生说我舌下这个不算瘀，所以没敢自作主张直接用这个方子

whiml

zhang756551779 发表于 2019-3-7 16:40
35岁不是老女人，青年女性，楼上的可以试试，

嘿嘿，不是老女人是每天面对娃焦虑的老母亲

whiml

金白沙 发表于 2019-3-7 17:41
高深的理论我不怎么会表达，我在临床都是这样用的，一般都很好的效果，但是网上这样用还是第一次，请其他高 ...

好的，谢谢您，我参考一下:)

whiml

xuxiang0521 发表于 2019-3-7 20:29
舌体胖大是脾虚，着凉易胀气，属太阴；舌下静脉青紫比较明显，月经血块较多，是血瘀；懒言，易发脾气，是柴 ...

谢谢您的思路建议哈

whiml

查斯鸿 发表于 2019-3-8 08:00
茯苓30克，杏仁15克，甘草10克，陈皮10克，枳实20克，干姜10克，桂枝10克，肉桂5克，瓜蒌15克，薤白10克， ...

谢谢您给的方子建议，我再研究学习下

whiml

bobobop815 发表于 2019-3-8 09:51
炙甘草汤不适合。另外感觉你的身体并无什么大问题，没事最好别乱吃药，可以通过运动等方式调理身体，药不 ...

您说的有道理，医生也是这个建议，确实运动比较少，一天总坐着。可心脏有症状，寻思中药调一下会不会好点