小柴胡汤合葛根汤治疗感冒又上火

huangxiang

Y女士，46岁，体质素好，体型丰满，和先生一起经营公司，很紧张和辛苦。2018年10月29日晚，来家中求助：例假淋漓不尽一个半月。

询问得知：舌质稍红，舌苔薄白，口渴、口苦、咽干，后背觉得进风而且冷。项背僵。左右小腹无压痛，胸胁部按压疼痛不适。

这是太阳与少阳合病，因为项背僵，且有虎背熊腰之貌，故而处以小柴胡汤合葛根汤：柴胡20克，黄芩10克，半夏10克，党参15克，柴葛40克，麻黄10克，桂枝10克，白芍10克，甘草6克，生姜15克，大枣3枚（掰开，去核）。1剂。

服药一剂后，感冒基本痊愈。口苦、咽干、项背僵诸症消失。复微信求助例假淋漓不尽，处以芎归胶艾汤如下：川芎10g，甘草10g，艾叶15g，当归15g，白芍20g，生地20g，阿胶10g（打粉，热药汁烊化）。3剂。

2018年11月1日晚，她们家J先生又来求助，症状和Y女士如出一辙：口苦、口渴、咽干、恶寒、项背僵。他身材高大，体格健壮，肌肉坚紧，嘴唇红，脸上油光，是个威猛先生，于是仍旧处以与Y女士相同之上方。服药一剂后，今天反馈：诸症大减，唯口渴减轻不多，且偶有心慌。嘱咐在上方中加入生石膏40克，再服一剂。

2018年11月3日，Y女士微信反馈：服用一剂小柴胡汤加葛根汤后，感冒痊愈，因为忙碌，未曾来得及服用所开芎归胶艾汤，又过两天，例假正常来了，颜色可，有少量小血块，精神愉快。之前她非常担心，害怕自己得了肿瘤甚至癌症，还去医院做了检查，虽然检查结果显示未见异常，但仍旧忧心忡忡。今天她和我还通了电话，听到她开心的笑声，我也觉得开心。

luck108

真是不是同病不进一家。难道是巧合？饮食？习惯？等等是否有问题？

huangxiang

luck108 发表于 2018-11-1 20:49
真是不是同病不进一家。难道是巧合？饮食？习惯？等等是否有问题？

老祖宗说：同气相求。

梦回杏林

　　西医说的“糖尿病的家族遗传性”，其中虽然包含“基因遗传”的成分，但更多的可能是“基因诱使”下的“家庭经济及家庭文化传统”造成的“后天生活习惯（饮食、起居、运动、劳逸）”上的“环境遗传”，可称之为“遗传基因”与“生活环境”的“互结”。

　　从一些“无肉不欢”的人的舌照上，看到他们的尖牙（撕咬肉食用的，共4颗，占牙齿总数的8分之1）较常人更“锋利”，或许这就是“遗传基因”的种子，但要想发芽，还得有后天（家庭经济文化）的生活环境，而且生活环境对慢性病的发生及预后而言，是起主要作用的，占60%以上，大过遗传。

　　一个带有“糖尿病遗传基因”的人，如果生活在改革开放以前生活水平较低的年代，或者生活在当今经济落后食物短缺的地区，也是没有发病条件的，客观饮食劳作条件已经限定了他的“生活方式”，限制了他的“基因表达”，而物质条件文化氛围一旦宽松，要保持健康的生活方式就主要依靠个人的“自觉自慎”了。

huangxiang

以上医案中，两位患者，平时忙碌，精神紧张，故而，已有情志之伤，名之曰“内伤”。这样的人，容易罹患外感。外感内伤混杂，故而，他们家的感冒，找一般医生来治疗多不效。所以，他们说他们的感冒，还真离不了我了。

此案分享之主要目的，在于说明，太阳少阳合病，并非均用柴胡桂枝汤。
仲景用柴胡桂枝汤，只不过举一端，示人以合方治合病之规矩。

huangxiang

Y女士例假正常来，且未有痛经：

—————  2018-11-03  —————
黄翔  20:12
你自己服药了吗？例假还每天有那么一点点吗？


Y女士  20:15
还没顾上我喝药，例假已经很正常了，还挺多的

黄翔  20:15
感冒好了以后，就来了正常的例假了？

Y女士  20:16
是，多谢黄老师！

黄翔  20:17
那就暂时不要喝那个有阿胶的方子了。

Y女士  20:18
好的

黄翔  20:19
这一次的例假颜色正常？有没有血块？

Y女士  20:20
颜色还正常，有一点血块

黄翔  22:22
例假来之前和例假中，都没有小肚子痛、没有乳房胀痛吧？

—————  2018-11-04  —————
Y女士  07:17
黄老师好！昨天累的回来就睡了

Y女士  07:18
例假来都没肚子疼

黄翔  08:26
例假期间，好好休息。

Y女士  09:01
好的，谢谢黄老师！

Y女士 09:01
后背发冷也好多了

Y女士  09:01
现在就是还能感觉出一点点凉

Y女士  09:02
这两个方继续喝哪一个

黄翔  09:18
还有口渴、咽干吗？

Y女士  09:20
没有

黄翔  09:24
家里的葛根汤颗粒剂，自己先喝点看看吧。

Y女士  09:24
好的