桂枝加厚朴杏子汤加味治疗老年感冒后咳喘一例

混元一气

    本院退休职工，女，76岁，春节时感冒，之后一直咳喘，抗生素、中成药治疗无效。电话联系请用中药治疗。电话叙述病情时咳喘不止，话不成句，语气无力。诉：咳喘不止，唯夜间睡觉时不咳，吐黄块痰，量不多。前曾咳时胸闷胸痛，现仍有轻度胸痛。汗出多，后背恶风。舌上有薄黄苔。
   患者为黄芪体质，平时汗多恶风恶寒，舌嫩，红，无苔。
   根据患者咳嗽日久而咳喘不止， 汗出恶风；有黄块痰不易咳出；咳时胸痛，处方：
   桂枝加厚朴杏子汤 ＋ 小陷胸汤 ＋排脓散及汤，
2剂后咳喘明显减轻，8剂后完全康复，语音轻快有力。
   桂枝加厚朴杏子汤是根据患者感冒后咳嗽时间较长，并伴咳喘，及有汗出恶风表现而用；小陷胸汤是根据痰黄，咳而胸痛而用；排脓散及汤是根据痰成块而不易咳出而用。
   我也常将桂枝加厚朴杏子汤用于体质偏弱、咳嗽时间较长、伴咳喘汗出恶风的儿童，也有很好的效果。
   对于痰粘、痰成块或白或黄，不易咳出者用排脓散及汤效果很好。

xi066

好经验，学习了。

小堂

是小陷胸湯濃痰不易咳出好用，排脓散及汤效果不盡理想，理論與實際差很大！所以， 桂枝加厚朴杏子汤 ＋ 小陷胸汤  即可

榆次

好经验，临床确如楼主所言。谢谢分享。