大剂量细辛一例

六成 · 发表于 2014-7-20 20:46:01

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男,43岁,成都打工,因用力不当致膝关节疼痛,简单处理无效,遂返回县城就医,县医院住院一周无效,反而剧烈疼痛,转泸州医学院治疗.膝关节穿刺抽出大量积液,抗生素治疗十天,返回县城,来我诊所要求继续点滴抗生素.饮食二便正常,夜间盗汗,右膝关节漫肿不红,不能屈膝.苔白腻,脉不浮.劝其不用点滴用中药.处验方制二乌各30伸筋藤舒筋藤各30薏苡仁莲米各30苍白术各30.一剂.加蜜1两熬4小时第二天复诊,诉人精神许多.嘱再进3剂,二次转方,考虑剂量太大,怕贲事,转方乌头汤,乌头剂量20克,多次转方,最后用麻黄附子细辛汤加味,共20多天,除盗汗已无,膝关节肿略消之外,仍不能完全屈膝.患者要求再想办法.反复询问,20多天,服乌附已达1千克,却无丝毫口干咽燥便秘,嘱最后的加味麻黄附子细辛汤,3剂作为1剂量,6剂药两天服完,大效.细辛一日量达到30克,以前见到仝小林先生的重剂起沉疴,没敢放胆运用,今颇有感触.

北洋军 · 发表于 2014-7-20 21:46:53

细辛不过钱，过钱就玩完，确实误传，以致我们这本地药店都轻易不卖细辛，卖也是一次不超过10克。其实只要辨证准确再毒的药也是灵丹妙药。

孙敏 · 发表于 2014-7-20 21:51:44

我母亲前两年也因跌了一跤而得了滑膜炎，所以着重留意了这类的患者，西医一般采取抽积液兼注入玻璃维酸钠的办法，一般治愈率在60%左右，而一旦不成功，因对关节囊进行了刺激，则再采取传统治法会很难取效。我母亲被我用艾灸兼敷药的方法治好后一切如常，其最主要的原因是早期发现早期治疗，进入中期或晚期后，即使手术治疗，效果也不好。

等你一分钟 · 发表于 2014-7-21 00:03:42

楼主可是四川宜宾人？上个礼拜去宜宾，一医友就谈了他的体会，案例就是这个！

紅森 · 发表于 2014-7-21 00:10:15

很多藥店細辛一貼最多只肯賣3克，啥病也治不好，誤人啊。

wanpeng · 发表于 2014-7-21 22:10:33

我母亲被我用艾灸兼敷药
娄老师的老中医的经方奇缘里面专门介绍了这个。

notebooks2011 · 发表于 2014-7-22 10:01:35

今年梅雨季节我的两个膝盖痛的蹲下站不起来，稍微吹点风，身体别的地方热的出汗，右肩关节和膝关节还在抽冷风，严重不协调，考虑自己属于虚寒体质的人，用了当归芍药汤加减，因为自己吃，而且我的手脚不凉，就3个关节部分抽冷风，细心只敢用了4G，但是效果还可以，最近晚上睡觉吹会风扇，肩关节不抽风冷痛了，膝关节蹲下站起来，感觉容易了一些，才服了4天，打算第2次开细心多一点

vvzdqzdq · 发表于 2014-7-23 19:16:37

同志们，想过没有，一旦出了事，怎么办？

六成 · 发表于 2014-7-23 20:20:51

三剂同煎比一剂大量在处方体现出来好多了

修普贤行 · 发表于 2014-7-24 17:32:27

对于真正的痛痹等症，细辛我直接开30g或45g，前提是：脉沉·紧·细，舌质白·润，甚至青·黯·润，以及其他寒盛阳虚见证！当然，对于中医临床经验不足或自学中医的初学者，必须从小剂量开始，以患者服药后反应诊断无误后，才逐渐加量，并随时与患者保持联系，保证用药安全！我开大剂有毒副作用的药时，必留双方电话！十年来，无一例出问题，我也是自学中医，有两个药店，见我的处方（我是义诊），会给“毒药”，我也在川南，我希望为中医，为相信中医而得不到有效治疗的患者带来希望------因为有越来越多的中医和中医爱好者将用疗效和治疗成果向人们证明：中医能治病，治大病，治重病，治急病！

爱和扑 · 发表于 2014-10-23 10:05:19

我自己用细辛的经验是煎药时间要长，一般是细辛先煎15分钟，再并入其它药煎40分钟，我用细辛出副作用主要是肠胃剧烈扭痛或不适。自己总结后，多煎些时间就没出现过了，还有中药的配伍也有原因。

乐在医中 · 发表于 2014-10-25 16:25:57

修普贤行:对于真正的痛痹等症，细辛我直接开30g或45g，前提是：脉沉·紧·细，舌质白·润，甚至青·黯·润，以及其他寒盛阳虚见证！当然，对于中医临床经验不足或自学中医的初学者，必须从小剂量开始， .. (2014-07-24 17:32)

不得不赞一个！

wudadong108 · 发表于 2014-10-26 22:38:39

我也是用过30克，绝没问题

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