桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的反思

王成果

桂枝茯苓丸是治疗子宫肌瘤常用的方剂，但效果也是常常不尽人意，究其原因，我想大约有一下几个：
1、夸大了淤血在子宫肌瘤发病中的所起的作用，因此动辄化血化瘀，昨天吴以岭院士讲课时提到，中医肿瘤界目前有一个共识，用活血化瘀药会加快恶性肿瘤的转移，当然，他认为肿瘤在络脉，治法不同，但我认为，滥用活血化瘀法，是主要的愿因，以子宫肌瘤为例，符合桂枝茯苓丸三联征的有多少？多数人是把子宫肌瘤与“素有癥”相对。
2、即便有桂枝茯苓丸指证，但子宫肌瘤为有形之邪，除了活血化瘀之外，当配合三棱莪术山甲等药。
3、没有淤血指证的，不要拘泥于子宫肌瘤这个病名，应该寻找另外的切入点，比如调月经、调体质等。

acic

太好了，精彩

传说

邪之所凑，其气必虚，不宜仅仅着眼于“瘤”，应当考虑扶正祛邪，辨体质，祛邪而不伤正。

杏徒

支持！不能被西医病名牵着鼻子走！

bcxjs58

有同感，子宫肌瘤病人，月经少、色不暗，就不都是瘀血，有的是肝郁血虚，本人曾用当归芍药散加味治疗，效果满意。

袁建国

这种思路是对的

正气液

支持，桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的确效果不好。

观海

没有 八纲辨证等诊断，又被牵着走了

黄煌

成果说得好!子宫肌瘤有热有寒，有虚有实，决非一瘀字可定夺。而且，一旦血气凝聚成形，要使之消散，也非常困难。

无量山人

bcxjs58 发表于 2013-1-12 21:53
有同感，子宫肌瘤病人，月经少、色不暗，就不都是瘀血，有的是肝郁血虚，本人曾用当归芍药散加味治疗，效果 ...

有同有异，不是一回事。

无量山人

黄煌 发表于 2013-1-13 18:47
成果说得好!子宫肌瘤有热有寒，有虚有实，决非一瘀字可定夺。而且，一旦血气凝聚成形，要使之消散，也非常 ...

言之有理，有形之结，谈何容易。

无量山人

实践是检验真理的唯一标准。