越婢加术汤治验

水云 · 发表于 2012-5-18 22:35:37

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过完年回来，一个经介绍的女病人来诊。患者双下肢多处皮疹，如鱼鳞状，瘙痒，搔抓后流血水。夏日为甚，受热则加剧。胃纳及二便皆正常，饮水不多，口也无干苦。舌淡暗少苔而水滑，脉细而沉。腹软，无压痛。平素月经提前，色鲜红，有血块，无痛经。患者新形体偏高而肤色白，两颊稍红，咋一看似乎是老外的感觉，跟我说病史的时候特别提起说去广州各大医院包括我母校看过，一直不能根治，我说我是试试看吧，处方越婢加术汤加丹皮赤芍，三剂。后来就没有消息了。近日，原来介绍她来的那个病人来诊，说起她的情况，说自从服了那三剂中药之后就好了，到现在一点事都没有。
这个方剂常用治疗痛风和皮肤病，效果都还不错。但是这个病例效果好的我都觉得有点神奇，故记录下来供大家探讨交流。

雍乾 · 发表于 2012-5-18 22:54:15

用好经方，屡受奇效

西瓜翠衣 · 发表于 2012-5-18 22:57:34

痛风也可以。。。。。

正气液 · 发表于 2012-5-19 08:02:14

楼主好案！但不知楼主用此方的指针是什么？

luoxiu · 发表于 2012-5-19 08:54:31

请问楼主，搔抓后流血水多不多，风水之象明显吗

水云 · 发表于 2012-5-19 11:04:02

正气液:楼主好案！但不知楼主用此方的指针是什么？ (2012-05-19 08:02)

舌苔水滑，脉沉是为有水，夏日及受热加剧、面色赤则提示有内热，根据皮疹形状（如鱼鳞状）、月经情况则可能内有瘀血，故综合上诉情况选用越婢加术汤，加丹皮赤芍则有桂枝茯苓丸之意。日本汉方界用此方治疗皮肤病而渗出液多，小便少、口渴者，但此处不明显，属于根据病机运用

minglao · 发表于 2012-5-19 11:18:07

药用当则通神

chenkuansheng · 发表于 2012-5-19 13:23:39

凡是还是要心领，才能神会啊

碧血剑 · 发表于 2012-5-19 18:22:15

太神奇了。

dwang9876 · 发表于 2012-5-19 19:05:18

要是能说说选方的斯考过程就更好了

方宏图 · 发表于 2012-5-19 19:41:58

能说说你为什么想到用越婢加术汤呢？

沉着@冷静 · 发表于 2012-5-19 21:43:19

太神奇了

水云 · 发表于 2012-5-19 21:48:34

方宏图:能说说你为什么想到用越婢加术汤呢？ (2012-05-19 19:41)

关于思路，上面已经说了。这个病例没有太多鉴别的思路，也就是经验而言，麻黄类方对于没有消化症状的皮肤病还是很有运用机会的。因为病变部位发生于下肢，所以选越婢加术汤而没有选其他麻黄类方。其实这个病例我都觉得有点意外，所以以后还会留心观察此方的运用指征，也希望大家多多交流心得

wqpzm · 发表于 2012-5-19 22:16:13

越婢加术汤加丹皮赤芍
什么病？！

15158996 · 发表于 2012-5-20 10:30:03

说说你为什么想到用越婢加术汤呢？

一个宅人 · 发表于 2012-5-20 11:40:11

留作思考！谢楼主分享！

rocky · 发表于 2012-5-20 14:34:12

学习了

小朝子 · 发表于 2012-5-21 15:14:10

学习了。

zhougf · 发表于 2012-5-22 10:03:04

学习了，非常棒！

yapchinsing · 发表于 2012-8-7 11:23:03

[s:184] [s:184]

li010203 · 发表于 2012-8-7 11:43:12

学习之

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