失眠的治疗３例

ZYLHQ · 发表于 2011-6-16 17:55:05

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郄某某，女３２行唐县东街人，２０１０．２．１２失眠五六年，到石家庄北京大医院治疗多年没有明显的疗效，现症状胸胁满闷，口苦心烦，晚上睡眠不超过１个小时，体型中等面白，舌淡红苔白水滑，脉滑数，诊为痰火上扰。心神不宁，用黄连温胆汤加减治疗：
黄连６克陈皮１０克半夏１０克茯苓１０克甘草１０克枳实１０克竹茹１０克远志１０克夜交藤２０克白芍１０克柴胡１０克厚朴１０克
上方服药７付失眠明显好转，再付７付，称睡觉很好五六年来从没有睡过这么好的觉，胸闷心烦，口苦的症状也消失了，第二次来诊这个病号领来了好几个失眠的患者。
李某某女４０２０１０．４。２３定州市人失眠十余年，时轻时重，体型中等，脸上暗黑有斑，胸胁满闷，心烦失眠，一般晚上睡觉不超过三个小时，时时长出气，四肢肌肉酸痛，口干口渴，脉弦，舌淡苔白，此病在少阳：
柴胡１０克当归１０克白芍１０克白术１０克茯苓１０克甘草１０克桂枝１０克干姜３克大枣１０克黄芩１０克牡蛎１０克苏更１０克枳实１０克栀子１０克厚朴１０克红花１０克
服用上方１０付睡眠很好，四肢肌肉酸痛大减。脸色也好转，再付１０飞睡眠好，脸色红润。病愈
孙某某女２５行唐城内，２０１０．５．１０结婚前琐事多，脸上突然长满了座疮，大小如绿豆部分融合一片，伴有失眠一个晚上睡觉不过两个小时，约一月余，胸闷心烦，面红，口疮，大便五六日不解，五心烦热，体型偏胖面红，肌肉健壮，舌红苔黄，脉洪大有力，此为表里具热，用荆防连翘饮；
防风１０克荆芥１０克薄荷１０克连翘１０克黄连１０克黄芩１０克黄柏１０克栀子１０克柴胡１０克当归１０克熟地１０克川芎１０克白芍１０克木通１０克竹叶１０克大黄１０克元参１０克生地１０克白芷１０克甘草１０克
１０付药后脸上的座疮明显的好转，睡眠可以了，大便一天一次，再服３付而愈。
上述三个失眠的病例，治疗方法不同，第一个为痰火上扰型，第二个为气滞血瘀型，第三个为三阳实热型，基本没有用镇静安神的药，但效果很快就能治好失眠症，所以失眠症一定要辩证准确，不要一见失眠就用镇静药，那样就是有效也不容易真正的治愈。

盛夏无雪 · 发表于 2011-6-16 18:44:11

谢谢分享[s:184]

邃蓝 · 发表于 2011-6-16 22:58:23

谢谢分享

jtlzl18 · 发表于 2011-6-17 05:56:40

引用第2楼邃蓝于2011-06-16 22:58发表的 :
谢谢分享

383575132 · 发表于 2011-6-17 06:27:53

谢谢分享[s:184]

WCQJF · 发表于 2011-6-17 08:53:50

第二个案例用的什么汤加减

ZYLHQ · 发表于 2011-6-17 09:44:49

柴胡桂枝干姜汤加减

龙志勇 · 发表于 2011-6-17 11:17:52

很不错的医案！谢谢分享

pankey · 发表于 2011-6-17 14:05:28

谢谢分享

乌药 · 发表于 2011-6-18 17:11:23

学习了，楼主是行唐县人？

乌药 · 发表于 2011-6-18 17:13:11

案2更像逍遥散合栀子豉汤

ZYLHQ · 发表于 2011-6-18 17:47:52

李晓旭的 · 发表于 2011-7-22 19:28:57

笑嘻嘻

槐杏 · 发表于 2011-7-22 21:20:03

基本没有用镇静安神的药，但效果很快就能治好失眠症，所以失眠症一定要辩证准确，不要一见失眠就用镇静药，那样就是有效也不容易真正的治愈。

槐杏 · 发表于 2011-7-22 21:22:59

临床上胃不和则卧不安的情况也很多。但治其胃，基本不用镇静药，也常能取得很好的效果

vipgy · 发表于 2011-11-11 14:20:31

讚!!

chenkuansheng · 发表于 2011-12-3 09:18:49

感谢楼主的分享，我受益良多

金骏眉 · 发表于 2012-3-14 17:09:29

感谢分享学习

ZHANWEIPING · 发表于 2012-3-14 19:07:34

第一例，黄连温胆汤加四逆散。是邪在少阳。
第二例，丹栀逍遥散加栀子厚朴汤。还是邪在少阳。

无量山人 · 发表于 2016-6-22 19:14:26

还是很有意义的。辩证准确，不一定失眠就用酸枣仁。。。。

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