经方求真8---小柴胡汤加减治疗腮腺腺管堵塞综合征

宜昌仲景堂 · 发表于 2012-9-28 11:18:02

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几个月前和朋友一起吃饭的时候认识了X老师，诉患有腮腺腺管堵塞综合征，每每腺管堵塞后半个脸都肿胀起来，痒、痛难忍，十分折磨人，医生建议手术但实在畏惧，也找中医调理过，但效果时有时差。希望能再试试。可见舌质红苔薄白，后半截微黄，两脉细数微涩，考虑为少阳经郁热，络脉不通，给予小柴胡汤加减，柴胡15 黄芩6 半夏15 枳壳15 橘梗10 夏枯草10 丹参15 丝瓜络10 桑枝15 赤芍10 僵蚕15 防风10 牛膝15，八付，以小柴胡汤引一众活血通络药入少阳经通络止痛。药后感觉良好，患者十分开心，一直坚持服用此药，至今未再复发。继续观察。

chenkuansheng · 发表于 2012-9-28 11:45:03

先生好医案，谈谈自己的思路吧，每一味的加减都体现只自己的长期知识的积累，麻烦分享下

fangwang · 发表于 2012-9-28 15:27:42

xufengkaiys · 发表于 2012-9-28 18:22:54

请高手讲解一下用药思路！

伤寒—金匮 · 发表于 2012-9-28 18:34:14

好案，经方之魅力所在[s:184]

acic · 发表于 2012-9-28 20:22:08

更像是大柴胡汤加味吧？只是少了大黄，看不出小柴胡影子

ab4928 · 发表于 2012-9-28 20:44:38

臉頰二側为少阳经所過-小柴胡湯主之
此为步桃老师常常提醒學生的話

zhenguzan · 发表于 2012-9-28 22:00:59

此方偏燥，不知是否有劫阴之虞？

宜昌仲景堂 · 发表于 2012-9-28 23:29:35

acic:更像是大柴胡汤加味吧？只是少了大黄，看不出小柴胡影子 (2012-09-28 20:22)

ACIC说的很对，因为加味较多，严格上来说不是太严谨，只是患者病情比较特殊，当时就多加了通络的药物。严格说来，大柴胡汤也是小柴胡汤的加减，只是这里还没有阳明经的情况，赤芍丹参牛膝都是凉血活血的，桑枝僵蚕丝瓜络夏枯草是通络的，小柴胡汤在这里是确立了明白这是少阳经的病变，第二是引入少阳经，虽然量并不大，但是却是火车的车头，直接决定着方向的，所以，虽然加味多，但思路还是清晰的，只是自身水平的原因，用药可能有点芜杂，敬请大家指点，在高手手里应该会更精练。

宜昌仲景堂 · 发表于 2012-9-28 23:33:09

zhenguzan:此方偏燥，不知是否有劫阴之虞？ (2012-09-28 22:00)

此方不燥，丹参赤芍都是养血凉血活血的，其他通络药业选用的是偏凉的，加防风是怕过于凉，反佐并“火郁散之”的

xlqbug · 发表于 2012-9-29 08:34:09

指啥打啥啊[s:183]

宜昌仲景堂 · 发表于 2012-9-29 11:11:29

ab4928:臉頰二側为少阳经所過-小柴胡湯主之
此为步桃老师常常提醒學生的話 (2012-09-28 20:44)

确实如此，经络辩证

50cm · 发表于 2012-10-4 00:02:01

学习了

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