大柴朴汤治疗胸闷咽喉炎

huangxiang · 发表于 2018-9-10 11:20:55

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昨天应邀到朋友家吃葡萄。他说自己口腔溃疡多年，感冒后就咳嗽，上次咳了3个月才好。这不，前一天又感冒了，害怕又要咳嗽这么久。

他虎背熊腰，脖子粗短，大腹便便，诉晨起口苦，慢性咽炎，嗓子异物感严重，胸闷，反酸烧心，容易犯恶心，还总肚子胀，大便不爽，便不尽感，每天要大便两次。脾气急，暴躁。我让他伸舌头，只见舌体胖，质淡，多齿痕（锯齿舌），舌苔黄白厚腻。

这是典型的“心下急，郁郁微烦”，为大柴胡汤证，同时，慢性咽炎、咽喉异物感、胸闷等又提示半夏厚朴汤证。于是，处以上两方之合方（大柴朴汤）如下：柴胡25克，黄芩15克，姜半夏15克，白芍20克，枳壳15克，制大黄6克，厚朴20克，茯苓30克，紫苏梗20克，生姜6大片，大枣6枚（掰开，去核）。7剂

刚开完方，朋友的儿子进来了，其体型和他爸爸一摸一样，诉每天早上恶心，甚至要吐两口，两胸胁部不舒，嗓子异物感。于是嘱咐他为其父买大柴朴汤买7剂，同时也给他自己买这个药方7剂，一起服用。
朋友家嫂子体型亦粗壮，前年曾为其处方大柴胡汤解除了她的多年便秘之苦。

我一方面叹服家族遗传之强大，另一方面，更加明白临证时询问患者家族体质与疾病史的重要性。您瞧，眼前这一家子，就是“大柴胡汤家族”啊。