黄煌经方沙龙微信群讨论精华20151228

和而不同

黄煌经方沙龙微信群讨论精华20151228
主持人：古求知
整理人：郑江永


于君:
各位老师，打扰了！
某女，48岁，体型中等，肤色黄白，神清语利！咽中异物感反复发作，总觉的有东西在嗓子里卡着，吃饭时症状减轻！无怕冷，无汗出，饮食正常，二便正常。舌淡红苔白专科检查：喉镜！胃镜！正常！病情久尔不好，心烦，性急。给予四逆散合半夏厚朴汤加栀子，连翘，威灵仙。7付后症状无改变。
有缘人:
用小柴胡汤与半夏厚朴汤合方
就在你身边:
注意查看有无更年期症状，合用黄煌老师的小柴胡汤，半夏厚朴汤，当归芍药散

古求知:
对于桔梗汤大家实际运用的如何？
南京-李永:
一周前用桔梗汤治疗喑哑，三天痊愈。门诊的针灸科医生.桔梗6甘草6，颗粒剂，每天一次。
古求知:
@南京-李永 颗粒剂，好经验！如果是饮片，该用多少呢？
南京-李永:
药味较少，剂量也小，通常都是颗粒剂比较方便。桔梗1包生甘草2包。饮片也这样.对桔梗这味药，浓痰、最好是脓痰为指证，使用不适会增加咳嗽对频率和程度，有时候还会引起恶心呕吐

仁济:
桔梗甘草汤加荆芥，防风，僵蚕，蝉蜕名喉科六味在咽喉疾病应用机会较多
古求知:
@李庆祥~延边（仁济） 方证是？
敛之:仁济:
@古求知-廣州 ，迟复为歉！咽痒，红赤，痰粘，微有表症，或因痒而咳者。用的不全面，望指教。

敛之:
桔梗汤算是少阴病？
曾强:
是的，桔梗有稀释痰液的作用

Trien:
@李庆祥~延边（仁济） 印象是有薄荷，还是我记反
仁济:
@杨展龙-广州 ，是的一方是有薄荷，无蝉蜕，姜虫配蝉蜕是仿升降散意

国医堂大掌柜:
咽喉疾病我多用喉科六味汤去防风加射干，有一病例跟各位同行分享。一个8岁女孩感冒后声嘶4年，多方治疗无效，后在湘雅医院诊断声带小结，建议18岁后手术。余为其母亲看病时顺便给她开喉科六味汤加柯子木蝴蝶3剂，竟然发音基本正常，后继续服药一周未复诊。
Trien:
喉六味我常用于小孩的咳嗽，特別是干咳沒痰，遇外界刺激加重，像喉源性咳嗽效果显著
清扬居世-彭应军:
@毛卫雄--北海 请教为何要去防风呢？
国医堂大掌柜:
@彭应军-济南（清扬居世） 咽喉部疾病风邪一般不太盛，荆芥防风有点重复。