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[初诊咨询] 哪位老师赐教一下!谢谢!

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高中生

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发表于 2018-5-26 15:56:23 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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2018年5月10号
头晕 头疼  胸闷 上气不接下气
黄芪桂枝五物汤加味
黄芪30、桂枝15、赤芍 15、生姜30、大枣20、川芎15、葛根30  两剂

2018年5月12号
头晕,胸闷。症状减轻,脉似有似无,改方四逆汤加味

大枣150、肉桂50、干姜50、川芎30、生附子30、甘草20一剂
2018年5月12号
以上症状消失!

2018年5月26号

左胸部突然上气不接下气,呼吸紧促,胸闷,无头晕,头痛,以上为同一个人,若根据以往用药来看,四逆汤证此人有心功能不全,黄芪桂枝五物汤证看此人有冠心病心绞痛,现在在考虑合方,又怕无效!请问各位大师,这个病例有没有更好的治疗办法?能够以后不再犯此类病?




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发表于 2018-5-28 11:33:26 | 显示全部楼层
本人过去也曾遇到过这个问题,也曾咨询过专家,也没说出所以然来,时间久了,才明白,其实大部分病西医除不了根,中医也除不了病根,只不过,中医治疗好了,好的时间长久,现在的中医对脉诊不是很重视,过去中医讲究症状消失,也要求脉象也应当恢复正常,如此方为痊愈。你的病人症状消失,但脉象没有恢复,所以病情很容易反复,在临床上,内伤疾病,我不建议追求大剂量一药而愈,搞不好反儿会导致其他病症,(但感冒发热除外)。这是我的一点看法。
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发表于 2018-5-28 13:23:16 | 显示全部楼层
黄芪桂枝五物汤不是治血痹的吗?这个排除了胸痹类的疾病吗?
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 楼主| 发表于 2018-5-31 17:05:37 来自手机发布 | 显示全部楼层
附子333 发表于 2018-5-28 13:23
黄芪桂枝五物汤不是治血痹的吗?这个排除了胸痹类的疾病吗?

这个不排除胸痹的可能,心上、心下,咕咚咕咚,呼吸困难,无疼痛感,似有手抓住脖子的感觉,目前还没有发现特别好的办法!
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发表于 2018-5-31 18:13:29 | 显示全部楼层
是否考虑一下柴胡证?胸为少阳所主
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