经方小个案（卵巢囊肿二例）--桂枝茯苓丸

中西医生

案1 兰州女警察、30来岁、2015年10月面诊。医院查出卵巢囊肿约3公分，少腹有些痛，全身没有兼证，其余记不清了。嘱服中成药桂枝茯苓丸（山西华康大蜜丸）。吃了约一二十天，后来反馈囊肿消失了。

案2兰州安宁区事业单位女职员、41岁、2017年11月23号QQ诊疗。诉：以往月经咖啡色、少而不利、周期还好。近二个月推迟十多天。甘肃省妇幼保健院查出右侧卵巢囊肿5公分，安排入院手术。患者犹豫，就网诊远在国外的本人。全身没有兼证，视频舌质偏暗。嘱服中成药桂枝茯苓丸（山西华康大蜜丸），吃了20天（四盒），随后又吃了之前医院开出的平消胶囊。昨天（12.27）主动反馈，“囊肿没有了”。此次月经也是推后十多天，比以前利索，色量基本正常。

按语：

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，以前帖子对方证有详细描述，可参考。

简言之，桂枝茯苓丸是活血化瘀经典方、代表方，可用于病机为瘀血的全身多种病症。

用方眼目：二例西医诊断卵巢囊肿明确，都无明显全身兼杂症，多少有些中医瘀血症象，如：少腹痛、月经色暗不利、舌质暗等，结果显效。

桂枝茯苓丸用于卵巢囊肿报道很多。但不宜把桂枝茯苓丸视为治疗卵巢囊肿的专方，那是“对病用方”的西医式思维或不中不西式思维。

这两例患者，西医病名卵巢囊肿，但都无全身兼杂症候，且多少有些中医瘀血表现，依据中医“瘀血证”应用桂枝茯苓丸活血化瘀。对于有全身兼杂症候的卵巢囊肿患者，应当从全身体质整体着眼、依据中医症象选方投药。身体外在的症候调治好了，身体内在的病灶也会改善。即：“有其内必形诸其外”！

方证合拍，一方可用治各种西医的“病”

方证不合，任何方都无效于西医的“病”

（2017.12.28美国南加州 Rancho Cucamonga）

秉烛夜读

结合前人经验，按症处方