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感冒相关性胃炎

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博士生

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发表于 2013-9-6 17:59:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  9月5号有个病人找我,女,33岁,鹤壁人。得胃病两年多了,四处求衣,均不见效。就是左胁下疼痛,中西药用过无数。

  我详细问了她的症状,除了左胁下疼痛外,还有脖子疼,两肩膀发沉,头晕。我说你是个感冒。她和她丈夫笑了,然后说曾有一次吃感冒西药感觉很舒服,但吃后胃疼加重,不敢吃了。

    我为什么说她是个感冒呢?因为她除了上面那些症状外,还有肌肉痛。

    这个病人尽管胃镜提示浅表性胃炎,但她有肌肉痛,就说明有感冒。就是中医里的表证。

    处方柴胡24克桂枝9白芍9甘草6红参6半夏12黄芩12克生姜一片大枣四个。

    冷水泡半小时,水开后小火煮半小时,去渣,再煎10分钟。晚上喝第一煎,喝药后喝温开水一碗,盖被子,出微汗即可。中药一天一副,一副两次。早上不喝温开水,不盖被。

     我给病人开了七副药。今天下午五点打电话,症状已去九成,胃部基本不疼了。

     估计病人吃三副就好了,看了药开的多了。

      病人用一片生姜是因为病人说她一点点辣的都不能吃,吃了就难受。

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参与人数 1经方币 +5 收起 理由
袁建国 + 5 确实存在这个情况

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发表于 2013-9-6 18:29:31 | 显示全部楼层
支节疼烦,外证未去…柴胡桂枝汤是张好方。前天也为舅父开过。效果也很好。
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发表于 2013-9-6 19:00:03 | 显示全部楼层
确实存在这个情况
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2013-9-6 20:21:43 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤就是一张治疗胃病的好方,费维光先生在《中医经方临床入门》一书中有详细介绍,他常于方中加牡蛎、小茴香二味,此方我已临床验证,确有佳效。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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黑夜給了我黑色的眼睛

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发表于 2013-9-6 20:54:16 | 显示全部楼层

回 王晓军 的帖子

王晓军:柴胡桂枝汤就是一张治疗胃病的好方,费维光先生在《中医经方临床入门》一书中有详细介绍,他常于方中加牡蛎、小茴香二味,此方我已临床验证,确有佳效。 (2013-09-06 20:21) 
哦?加牡蠣、小茴香有何妙處?願聞其詳!
蟲沙猿鶴總堪憐。
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发表于 2013-9-6 21:56:43 | 显示全部楼层

回 王晓军 的帖子

王晓军:柴胡桂枝汤就是一张治疗胃病的好方,费维光先生在《中医经方临床入门》一书中有详细介绍,他常于方中加牡蛎、小茴香二味,此方我已临床验证,确有佳效。 (2013-09-06 20:21) 
我治脾胃病,也喜歡用柴胡桂枝,從諸位的經驗看,吾道不孤。當然有些胃病屬於吳茱萸湯證,不在此列。
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治外感如将,疗内伤如

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发表于 2013-9-6 22:22:33 | 显示全部楼层
伤寒论里大多数的消化道障碍都是外感引起,只是表里合邪的更为清晰些,比如五苓散、桂枝人参汤等等皆是。
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发表于 2013-9-6 22:31:57 | 显示全部楼层

回 顾志君 的帖子

顾志君:伤寒论里大多数的消化道障碍都是外感引起,只是表里合邪的更为清晰些,比如五苓散、桂枝人参汤等等皆是。 (2013-09-06 22:22) 
就一個簡單的桂枝湯調整一下各藥味劑量,或做簡單藥味加減,就能治不少脾胃病。
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发表于 2013-9-7 02:48:38 | 显示全部楼层

回 紅森 的帖子

吴茱萸汤症相对比较明显。
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发表于 2013-9-7 04:27:46 | 显示全部楼层

回 邱yong 的帖子

邱yong:吴茱萸汤症相对比较明显。 (2013-09-07 02:48) 
胃家病種類多端,吳茱萸湯比較適合胃寒的情形。柴胡比較適合膽逆的情形,諸如胃
病多嘔咳,反酸,燒心,胃病導致睡眠、胸滿、驚悸、胸中煩或熱,等等。
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发表于 2013-9-7 08:43:21 | 显示全部楼层
大部分慢性病就是用西药治感冒治出来的
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发表于 2013-9-7 15:24:25 | 显示全部楼层
学习了,谢谢楼上各位老师!
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。
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发表于 2013-9-7 17:46:04 | 显示全部楼层
这既不是感冒,也不是胃炎,更不是感冒相关性胃炎。感冒是一组上呼吸道感染症候群,有自限性。感冒应属于中医表证,但表证不一定是感冒。镜下浅表性胃炎很多时候并不引起疼痛,也就是说很多没有胃痛的人可以有镜下浅表性胃炎。此病人西医可以拟诊神经官能症,毕竟应该西药三联疗法已经用过了,而且一点效果都没有,又没有其他阳性体征。柴胡桂枝汤很对方证,很多神经官能症柴胡桂枝汤都能派上用场。感冒药以扑热息痛和扑尔敏为主,对肌肉疼痛有缓解作用,只是对于镜下浅表性胃炎有刺激,正常空腹胃粘膜都难受的。
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发表于 2013-9-8 08:18:59 | 显示全部楼层

回 林三 的帖子

林三:这既不是感冒,也不是胃炎,更不是感冒相关性胃炎。感冒是一组上呼吸道感染症候群,有自限性。感冒应属于中医表证,但表证不一定是感冒。镜下浅表性胃炎很多时候并不引起疼痛,也就是说 .. (2013-09-07 17:46) 
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