脉案一则

沙丘沙

患者，男，76岁，退休干部。糖尿病史十年。刚从深圳市人民医院中医科出院不到一周。因肺部感染，高热，伴大汗，全身骨痛而入院，尚有前列腺肥大。现口干口苦，纳差，大便正常，上楼气短。睡眠差，四肢无力，舌淡暗，少苔，小便黄臭。几年前心脏放置三个支架。老人有条不紊，病史症状叙述的特别详细，绝不象有的患者，把手一引，说说我有什么病，一副居高临下，上帝复活的架式。患者诉说完毕，我开始诊脉，左寸沉细关沉细紧硬尺浮滑，右寸浮滑向尺侧斜，关沉细，与尺连接处有物硬如王不留行，稍偏向挠侧，尺沉细。当时，迷迷糊糊，也没多想，就顺口问了一句：“您是否有脂肪肝？”患者一惊：“我忘了告诉你，的确有脂肪肝。下次让老伴儿也过来，让你看一下。”
处方，柴胡桂枝干姜汤加味：柴胡15天花粉10黄芩10黄连6黄柏10甘草10干姜6肉桂6煅牡蛎15黄芪60党参15附子6滑石15泽泻10云苓10山楂30丹参15百合15石斛15
    讨论：摸脉诊断出现代医学的病名，实属巧合幸中，并不值得炫耀。但也不失为增加患者信任，融洽医患关系的一种方便。处方有效，使信任我们的患者受益，是唯一的追求。

老卢

烦请沙兄讲解一下辨证思路

紫云小鱼

脂肪肝者，无其他里外证，请问如何处方？

黎小裕

紫云小鱼:脂肪肝者，无其他里外证，请问如何处方？ (2013-06-16 13:22) 

用消法，这个是能量积累过多所致