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關於體質的些許問題

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发表于 2012-12-21 11:16:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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關於體質的問題
1·本人診治過的病人當中,有小部份人原是麻黄體質(黄腫為特點)但病人经過锻炼後,體胖改变,肌肉明显增长。总體講就是脂肪少了肌肉多了。
這時候,這类病人能在短期内改变體型,且原來的體質傾向證状也改善了。這能說體質改变了吗?且這時候的體質應以過往的為標凖遝是現在的呢?
2·大部份病的體質不能歸属於某一类,即多種體質重叠,這時對策應該如何?
望各位经方同道指引!

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发表于 2012-12-21 11:47:29 | 显示全部楼层
1、以目前你看到的体质为准。
2、体质有复合,看病与哪种体质对应,用能够病体同调的方子

学习黄老师医案,黄老师经常病体同调,既要用对病有效的,也要兼顾到体质,如果一方能病体统一,那最好,如果不能兼顾则合方
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 楼主| 发表于 2012-12-21 16:01:18 | 显示全部楼层
準確且精辟的回答!!!
但能詳細說說病-體質相對應的詳細內容嗎?
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发表于 2012-12-21 18:02:03 | 显示全部楼层
二者兼顾不了的话,是先治病还是先调体质?这是一个战略问题。体质调整需要时日太久,冰冻三尺非一日之寒。先治病效果不好,又容易复发,反复。怎么好?
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发表于 2012-12-21 18:08:24 | 显示全部楼层
我体验过同步用合方,却效果不好。合方的结合是否很难做到最佳?是否有相抵消功效?不得而知。
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发表于 2012-12-21 18:44:17 | 显示全部楼层
体质与症状的统一,整体观
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发表于 2012-12-21 20:07:25 | 显示全部楼层
1·這時候的體質應以過往的為標凖遝是現在的呢?
试答:以当下为准,体质是一个相对的稳态,但在多因素的合力下,可以改变,这就为我们临床调体质提供了可能。而且患者的基础体质和变化之前的体质与当下体质状态肯定是有联系的。
2·多種體質重叠,這時對策應該如何?
试答:简而言之,看当前患者的主要诉求或者当前的主要矛盾。
欢迎楼主将具体案例进行讨论,这样可能会更清晰。
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发表于 2012-12-22 09:09:54 | 显示全部楼层
体质变化需要几个月才可以有改变


黄肿为黄芪体
如变为肌肉结实当然是麻黄体

体质变化,相应疾病谱会变化,必须按照现在体质进行调理

目前很少有单一体质,多数为复合,其表现疾病也是合病,当然需要合方


有兴趣可以去山东经方论坛看看,注册后有不少图片可以看
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发表于 2012-12-22 18:35:46 | 显示全部楼层
几位讨论得很好,但有一些情况还需要斟酌:如:
1、楼主提到的:“麻黄體質(黄腫為特點),”---这两者没有必然的线性关系,黄肿里面也有很多种的,不光是麻黄,还有白术体质等;
2、楼上提到的:“变为肌肉结实当然是麻黄体,”---这个也值得商榷,因为临床上肌肉结实的麻黄体质不是很多,反而有很多是葛根体质,以及芍药体质等等;
3、楼上赵先生提到的:“目前很少有单一体质,多数为复合,”---从我个人有限的门诊流量观察,非常赞同,但这是指“药人”而言,如果是从“方人”的角度看,复合方人与单一方人就少的多;
4、楼上赵先生提到的:“其表现疾病也是合病,当然需要合方”---疾病有合病,但合病的时候未必都要合方,病的相叠加并不就等于就需要方的相合并,这里还需要我们不断的思考和观察。。。。。。
欢迎大家交流、探讨!
期待我们共同提高、互相激励!
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发表于 2012-12-23 15:50:06 | 显示全部楼层
1, 肤色黄腹软而肿,黄芪
白术肿,是白而肿,如真武证

2,  此人原有黄肿,后不浮肿,转而肌肉结实,肤色黄肌肉结实,很大程度上属于麻黄体,葛根体后背宽,谓葛根背,但2者很多时候相复合,如葛根汤

3,  每个体质都有其相应疾病谱,复合体,必然表现为复合证,

4,  合病的情况,有其主要矛盾,如单独想治疗其表现最主要症状,那就一个方子可以解决,谓方证相应,目前绝大多数经方中医都选择此法,比较容易掌握,

单纯一个方子很难解决所有的问题

主要矛盾解决之后,再转方解决第二个次要矛盾,以此类推,实际上也用了几个方子

5,疾病有合方,有的不合方,关于合方问题,实属无奈,我也想一步步解决问题,但我所在地方,整个县城中医才2个搞经方的,如不一次性解决问题,很多时候就不再复诊,但临床观察,合方并无冲突,其最大特点,疗效高,时间短,而且采取体质调理办法,极少有复发情况
确实多个合方理论上难以接受,但疗效也的确高
谢谢
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