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[内科] 脾肝肾问题

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发表于 2024-4-1 10:51:40 来自手机发布 | 显示全部楼层 |阅读模式

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症状:手脚和鼻子出汗,白天没精神想睡觉,阴囊和肛门有潮湿,嘴巴周围长痘,大便有不成型的情况,手脚和鼻子出汗在晚上睡觉之后就不会出汗,早上起床有想呕吐的情况
辩证1:舌边缘有轻微的齿痕,舌苔表面有沟壑,舌尖微凹,典型的肝肾亏虚,肝经湿热,肾气不足,肾精亏虚,精关不固,舌体白胖大,舌苔白厚腻,苔砂显出为气虚。脾虚湿盛,湿热下注,在下焦产生湿热,造成下焦的湿热内阻
辩证2:脾肾亏虚,湿热下主,整个人以下体为主的这种,比如说小便尿黄味儿大,泡泡多,阴囊肛门潮湿,大便黏腻不成形,脚气有味儿,腰膝虽然腿沉,四肢乏力。精神萎靡,房事疲软,时间短啊,硬度差呀,疲劳感,乏力感,表情啊,头昏眼花,耳鸣啊,这些症状。
这两个辩证是否都正确?病人症状如何用药?
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论坛元老

发表于 2024-4-1 19:34:40 来自手机发布 | 显示全部楼层
清热健脾补肾,知柏地黄丸
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硕士生

腌老黑豆的脚后跟。

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QQ
发表于 2024-4-7 12:06:51 | 显示全部楼层
心火下移心肠,如何
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发表于 2024-4-19 12:10:03 | 显示全部楼层
如果是我的话,我会考虑到大肠有热(鼻子出汗,嘴巴周围有痘)以及胆有热(早起容易恶心呕吐),先用黄芩汤去大肠与胆热,同时加上知柏地黄丸清下焦湿热,补肝肾阴虚。请诸位高手批评指正。
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发表于 2024-4-24 23:28:25 | 显示全部楼层
我认为白天没精神想睡觉,这符合少阳病的“血弱气尽”的病机,同时舌红苔黄腻,说明并非是阴病的范畴。推断这个年轻人应该是手淫过度以及肥甘厚腻吃的比较多导致的,虚+热
处方方面应该以柴胡桂枝汤为基础变动,可以加枳壳、黄连
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