《痿病证治》试读本：治痿总论+运动神经元病+多系统萎缩

梦回杏林

　　书名：《痿病证治》
　　　　　（试读内容：治萎总论＋运动神经元病＆多系统萎缩）。
　　主编：张天文 刘波。
　　出版社：中国中医药出版社。
　　出版时间：2020-08-01。

　　内容简介：
　　全书主要包括两大部分。
　　上篇从中医痿病的理论形成，源流发展，历代形成的治则治法，现代的研究与发展等方面进行编著。
　　下篇主要探讨中医痿病的辨证与治疗。从现代医学角度对中医痿病进行疾病分类，各列篇章。每章包括的主要内容有：现代医学对各个疾病的病因病机认识，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗；中医对各个疾病的病因病机认识，临床治则治法，辨证分型与治疗，调摄护理，名家验案等。
　　痿病专题的论著目前国内较少，痿病对应的现代医学疾病都是临床上的疑难疾病，目前缺乏有效的治疗手段，从中医角度挖掘整理历代医家经验，归纳出系统的有效治疗方法，对于提高此类疾病的临床疗效很有裨益。


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梦回杏林

《痿病证治》
张天文 刘波 · 试读内容
○ 作者简介
○ 前言

上篇 总论
第一章 痿病的源流和发展
　一、秦汉时期奠定痿病的理论基础
　二、隋、唐、宋时期痿病理论初步发展
　三、金元时期痿病理论充分发展
　四、明清时期痿病理论全面发展
　五、小结
第二章 痿病的病因病机
　一、肺热叶焦，津气耗伤
　二、脾胃虚弱
　三、肝肾亏虚
　四、湿热浸淫
　五、寒湿内阻
　六、气血亏虚
　七、痰湿阻滞
　八、瘀血阻络
　九、奇经病损
　  （一）督脉亏虚
　  （二）冲任虚损，带脉失养
　  （三）跷维不用
　十、情志内伤
第三章 痿病的诊断
　一、痿病的四诊
　  （一）望诊
　  （二）闻诊
　  （三）问诊
　  （四）切诊
　二、痿病的诊断标准
　三、痿病的病证鉴别
　  （一）痿病与偏枯
　  （二）痿病与痹病
　  （三）痿病与痱病
第四章 痿病的治则治法
　一、清肺润燥
　二、清热化湿
　三、温化寒湿
　四、补脾益气
　五、滋阴降火
　六、益气化瘀
　七、温补脾肾
　八、温补肾督
　九、阴阳双补
　十、燥湿化痰
　十一、疏肝解郁
第五章 治疗痿病的常用方剂
　一、清燥救肺汤（《医门法律》）
　二、四妙丸（《成方便读》）
　三、薏苡仁汤（《类证治裁》）
　四、补中益气汤（《脾胃论》）
　五、虎潜丸（《丹溪心法》）
　六、补阳还五汤（《医林改错》）
　七、圣愈汤（《脉因症治》）
　八、左归丸（《景岳全书》）
　九、加味金刚丸（《不知医必要》）
　十、地黄饮子（《黄帝素问宣明论方》）
　十一、柴胡疏肝散（《证治准绳》）
第六章 痿病的针灸治疗
　一、针灸治疗取穴
　  （一）经络辨证取穴
　  （二）脏腑辨证取穴
　  （三）病变部位取穴
　二、针灸方法
　  （一）毫针
　  （二）艾灸
　  （三）刺血
　  （四）电针
　  （五）水针
　  （六）头针
　  （七）耳针
第七章 痿病古代文献选录
第八章 与痿病相关的西医疾病
　一、运动神经元病
　二、多系统萎缩
　三、多发性硬化
　四、视神经脊髓炎
　五、急性脊髓炎
　六、多发性神经病
　七、吉兰-巴雷综合征
　八、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病
　九、重症肌无力
　十、周期性瘫痪
　十一、多发性肌炎
　十二、进行性肌营养不良
　十三、腓骨肌萎缩症
　十四、癔症性瘫痪
　参考文献

下篇 各论
第一章 运动神经元病
  【病因病机病理】
　  （一）中医
　  （二）西医
  【临床表现】
  【辅助检查】
  【诊断】
  【鉴别诊断】
  【中医治疗】
　  （一）辨证论治
　  （二）针灸治疗
　  （三）单方验方
　  （四）名医经验方
  【西医治疗】
　  （一）药物治疗
　  （二）基因治疗和干细胞移植
  【预后与转归】
  【调摄与护理】
  【食疗方】
  【医家经验】
　  （一）王永炎经验
　  （二）邓铁涛经验
　  （三）顾明昌经验
　  （四）石学敏经验
  【医家医案】
　  （一）丁甘仁医案
　  （二）邓铁涛医案
　  （三）周仲瑛医案
　  （四）顾锡镇医案
　  （五）张天文医案
　参考文献
第二章 多系统萎缩
  【病因病机病理】
　  （一）中医
　  （二）西医
  【临床表现】
  【辅助检查】
  【诊断】
  【鉴别诊断】
  【中医治疗】
　  （一）辨证论治
　  （二）针灸治疗
　  （三）单方验方
  【西医治疗】
　  （一）体位性低血压
　  （二）排尿功能障碍
　  （三）帕金森综合征
　  （四）其他
  【预后与转归】
  【调摄与护理】
  【食疗方】
  【医家经验】
　  （一）周绍华经验
　  （二）刘茂才经验
　  （三）裘昌林经验
　  （四）王新志经验
  【医家医案】
　  （一）符文彬医案
　  （二）王松龄医案
　  （三）郑绍周医案
　  （四）张天文医案
　参考文献
第三章 多发性硬化
  【病因病机病理】
　  （一）中医
　  （二）西医
  【临床表现】
  【临床分型】
  【辅助检查】
  【诊断】
  【鉴别诊断】

衡阳唐亚军

当有痹病与痿的比较分析才好。

梦回杏林

衡阳唐亚军 发表于 2024-2-1 17:06
当有痹病与痿的比较分析才好。

　　有道理。

　　痹病与痿病，我觉得差别在于：
　　虽然两者都是久病、慢病、络病，均多为本虚标实之证。
　　但是痹而不痿者，相较而言证略偏实，邪阻络脉为痹之主因，脏腑精气尚未枯竭。
　　

梦回杏林

衡阳唐亚军 发表于 2024-2-1 17:06
当有痹病与痿的比较分析才好。

一、基于虚实：痹病偏于邪阻经络、痿病偏于精气衰竭，对应的治法方药的区别：

　　风寒湿三气合而为｛寒湿痹｝；风湿热三气合而为｛湿热痹｝。
　　痹病早期祛邪通络即可，用｛麻黄桂枝、附子石膏、芍药川芎、苡仁豆卷、苍术黄柏｝之类的方药，如［麻黄附子细辛汤］／［桂枝芍药知母汤］｜［四妙散］／［白虎桂枝汤］等。
　　痹病中期则需用｛祛邪通络＋健脾养血｝之法，代表方有［黄芪桂枝五物沁］／［当归四逆汤］等。
　　痹病晚期则必用｛祛邪通络＋健脾养血＋填补肝肾｝之法，代表方有［独活寄生汤］等。

　　而治疗痿病，则一开始就要重用补益脾气肾精、滋养肺阴肝血的药物，兼用化瘀通络、祛痰利湿之品。

　　二、基于病位：外痹｜内痿（相对而言，病情深浅、层次），对应治法方药的区别：
　　痹病偏于用｛入气分、走表、通气络、荣肢体｝的方药。
　　痿病偏于用｛入血分、走里、通血络、补脏腑｝的方药。
　　

梦回杏林

痿病（运动神经元病｜肌萎缩侧索硬化症）参考医案：

《肌萎缩侧索硬化症（从心脾气虚，瘀阻失养论治）》
（赵建波.补阳还五汤治疗痿证3例.世界今日医学杂志，2005，1：51）
https://www.hhjfsl.com/bbs/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=151384&pid=603676&fromuid=47147


邓铁涛医案
《痿病证治》主编：张天文 刘波。
出版社：中国中医药出版社。出版时间：2020-08-01。
https://www.hhjfsl.com/bbs/forum.php?mod=redirect&goto=findpost&ptid=151384&pid=603691&fromuid=47147