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[普通咨询] 病人癌症术后化疗的求助

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发表于 2023-5-29 23:35:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这个是我的一个好朋友的父亲,患贲门神经内分泌癌,现在经过术后化疗,四处求医,花了许多钱,效果不佳。
病情概况:2021年1月份手术,切了1/3的胃,5月11日4次化疗结束(前2次依托+顺铂,后2次依托+卡铂),2022年6月22号CT复查,复发转移,接受治疗,200mgK药+紫杉醇(第1天+第8天)+口服替吉奥6个疗程,由于耐受性不好,之后按200mgK药+紫杉醇(第1天)治疗方案2个疗程,附件是今年2月份和4月份的CT结果,肝上有发展,病人经过8次的化疗也排斥化疗了,2年总共12次化疗。

现在病人家属病急乱投医,网上处找经方医生。
目前病人的情况是食欲不好,痰多,腹胀,睡眠不好,很焦虑,心情不好。
由于我不是医生,我只给开了个苓桂术甘汤+厚朴生姜半夏人参汤加减,希望能缓解一下痰多腹胀的不适感。
桂枝8克,炙甘草8克,炒白术10克,茯苓12克,厚朴12克,党参15克,姜半夏10克,陈皮10克,干姜8克,生姜10克。
以下是病人家属在网上求助一些医生的问诊单,希望能找到珠三角地区靠谱的中医大夫,或者有推荐的,病人能去面诊。
基本: 性别 年龄 身高 体重
男 68  170 52KG
舌苔如下图
舌苔.jpg
主诉: 想解决什么问题?请说最近的症状。
睡眠困难 胸口痛(睡的不舒服就会痛,一吃止痛药,就会呕吐)吃饭少不顺畅需要用水顺,脾胃不好,大便不顺畅,免疫力提高一点
全部: 除了以上症状,全身上下全部问题都说下。
起夜频繁,火气大,最近经常打嗝,打嗝不顺,上身前后背痒,有时痰里有血丝,有时会吐几口血(就是呕吐过后会吐),
吃: 能吃几两饭?一天吃几顿?喜欢吃凉的还是热的?吃凉的之后会不会不舒服?会不会容易饿?饿的时候会不会心慌或头晕眼花?胃有没有不舒服,比如胃胀、烧心等?
3次正餐,下午加餐一次营养粉,喜欢吃热,吃凉的不舒服,不易饿,胃里胀
不舒服
喝: 每天大概喝多少水,比如500毫升、2000毫升还是想不起喝水?不喝水是否会口干?喉咙干燥吗?舌头干燥吗?嘴唇干燥吗?有没有痰?有没有口腔溃疡?有没有口臭?口水多不多?
500ML(不想喝,喝不下水),有时口干,稠痰,口水多
拉: 大便频率,是几天一次还是一天几次?大便干湿度,是成型、偏干、偏稀还是先干后稀?大便颜色,是黄色还是黑色?有没有拉不尽感觉?是否有痔疮?有没有腹痛腹胀?
3~4天/次,偏干,黄色,偶尔不拉大便就会腹痛腹胀
撒: 小便一天大约几次?有尿急忍不了吗?有喝完水很快就想尿吗?有遗尿吗?小便颜色是清的还是黄的?小腹有没有胀或痛?
6`7次(夜尿多),没有尿急,没有喝完水很快想尿,有时清,有时黄,小便需要等待,小腹没有没有胀或痛
睡: 每天几点睡觉?会不会难以入睡?能否一觉到天亮?有没有多梦?夜尿几次?半夜几点醒来?是否会惊醒?白天有没有嗜睡或者喜欢躺平懒得动?
夜晚10~12点,很难入睡,不能一觉睡到天亮,多梦,夜尿3次以上,1~2小时醒一次,不会惊醒,白天想睡就是睡不着,喜欢趟平懒得动
汗: 有没有容易出汗?哪个部位容易出汗,身体、头还是手脚?什么时候容易出汗,睡觉时或吃饭时或某个时间段?
不易出汗
身: 怕冷吗?有没有怕风吹的部位?手脚是冷的还是热的?是否容易劳累疲倦?身上有没有发黄的部位,比如脸或手?
不怕冷,没有怕风吹,手脚热,容易劳累,脚麻木,脸黑黄,手还好
心: 心烦吗?容易发脾气吗?心情低落吗?悲伤想哭吗?容易受到惊吓吗?
心烦,易发脾气,心情低落,想哭,恐惧
经前按: 请你用手分别按压以下位置,1.两侧肋下,2.胃,3.肚脐上下左右,
4. 小腹。是否有痛等不舒服,或者硬。肚脐上面有点硬,一按不舒服。
5. 小腿是否按着有凹陷缓起?小腿没有凹陷,可以缓起
6腰脊柱或者关节骨头是否有压痛?没有






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发表于 2023-5-30 11:22:36 | 显示全部楼层
刺刀加机枪扫射,南京大屠杀后的烂摊子,你看那舌头,还好不是猪腰舌!
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发表于 2023-5-30 12:37:00 | 显示全部楼层
与胃ca治疗类似,可考虑旋复花代赭石汤。
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发表于 2023-5-30 12:59:00 | 显示全部楼层
可以找一下我师傅,袁遇秋,有正规医师证,治疗过不少癌症病人,有偿网诊,联系方式可以搜索他的博客。
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发表于 2023-6-3 17:24:01 来自手机发布 | 显示全部楼层
感觉患者体弱,理中丸症加肾气丸症,这个阶段补益为佳。
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