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[复诊咨询] 八味活血汤导致彻夜不眠?

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匿名
匿名  发表于 2020-5-20 16:51:24 |阅读模式
10经方币
大家好,我想咨询您一个问题。我父亲去年底因工作压力出现抑郁失眠的情形,还曾感冒过一次,慢慢性格也出现了变化,一夜大概睡四个小时。在黄煌老师处就诊,第一次是在国医堂,柴胡加龙骨牡蛎汤,我注意到发票上用的是醋柴胡。此方效果不大,略有好转,服用15剂后复诊,此次是在传统中医门诊部,八味活血汤加桂枝丹皮茯苓,我注意到发票上是生北柴胡。服用第二剂当晚却整夜睡不着了,于是昨天便停药,昨夜依然是整夜睡不着。我想知道这是怎么一回事?我父亲现在对这个治疗的效果比较失望,情绪不高,不太愿意再去看病。








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纯青经方焰 继开铸精诚

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发表于 2020-5-20 18:36:39 | 显示全部楼层

RE: 八味活血汤导致彻夜不眠?

本帖最后由 梦回杏林 于 2020-5-21 08:15 编辑
  早醒,意欲低下,2月
  脉滑,唇暗红,上腹部较充实,脉沉。

 瘦人春季早醒常因阴血不足、胆气升发过旺所致。
  个人觉得可能属于“阴虚肝郁、痰阻血瘀”之证。

  八味活血汤合桂枝茯苓丸这个方子,辛燥升散的“柴胡、枳壳、桂枝、川芎”用量较大,而滋敛潜降的“当归、白芍”用量较小。
  另外,“脉滑唇暗、上腹充实、早醒欲淡”这样的“胆胃痰热上扰心神”引起的病,除了“疏郁活血”之外,“承顺腑气、通降泻浊”也很重要。


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发表于 2020-5-20 21:44:17 来自手机发布 | 显示全部楼层
抑郁状态除了服用药物,还需要配合运动疗法,比如散步、打坐。
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发表于 2020-5-21 11:13:01 | 显示全部楼层
用桂枝汤合半夏汤试试看。
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发表于 2020-6-18 09:32:24 | 显示全部楼层
碰到失眠就套方柴胡桂枝龙骨牡蛎,实在是没有任何辩证技巧可研。
梦回杏林说的有几分道理
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发表于 2020-6-27 16:02:19 | 显示全部楼层
具体原因很难说。川芎剂量较大,活血升散作用较强,如果削弱一下剂量或许会更合适一些。又或者坚持柴胡加龙骨牡蛎汤继续会更好,毕竟“杂病如旋涡”。
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