一清胶囊用于重度中暑抢救 1 例

芭窗夜雨

宋艳丽等
（同济大学附属同济医院急诊科）

重度中暑患者易伴发全身多脏器功能紊乱，如不及时抢救，预后甚差。对重度中暑患者的抢救目前尚无特效疗法。

患者为建筑工人，男性，45岁，神志不清1h来院。高温（38℃）天气下露天工作52h后出现头晕、恶心、呕吐，继之神志不清。来院当时体温42℃，反复痉挛，血压9.84/5.32KPa，深昏迷，鼾声呼吸，心率110bpm ，律齐，双肺呼吸音粗，腹胀，肠鸣音弱。
诊断为：重度中暑。

立即予以物理降温，纳洛同、醒脑静、甘露醇等药物及维持水电解质平衡。同时，插胃管，鼻饲 10℃生理盐水1000ml加一清胶囊6粒。30min后，患者泻出约3000ml蛋花汤样大便，体温降至39℃。转入 EICU病房进一步加强生命体征监测，予脱颅压、改善脑代谢、抗感染和营养支持等治疗。患者于入院第7天，神志转清出院。