20100605QQ群讨论医案三---by江湖医侠

gaogefei

•    江湖医侠 (570398805)
曾妍华 女 31岁 澄江大道
2010/5/20脉双寸浮细弦、关细弦、尺沉细，舌淡红润，苔薄白。诉：今晨起床，突发眩晕，天翻地转，呕吐酸困水。大小便正常。28岁怀孕时发作眩晕一次。
葛根60麻黄10桂枝15白芍10生姜30大枣15甘草6制南星10法半夏15茯苓30吴茱萸6白术10 五剂
•    泰坦尼克号 (1144348153)
有血虚一面，先花痰饮
•    江湖医侠 (570398805)
呵呵，我不是说今晚专议葛根汤吗
•    江湖医侠 (570398805)
现在用葛根汤的机会太多了，我都奇怪怎么有如此多的葛根汤的适应证，也许是时代病吧
•    泰坦尼克号 (1144348153)
黄师学生看了会说不规范
•    江湖医侠 (570398805)
疗效是硬道理
•    泰坦尼克号 (1144348153)
时方占主流不是没原因的。
•    泰坦尼克号 (1144348153)
我说葛根汤是少阳方，大家没注意？
•    爱山 (1131161990)
吴茱萸汤合苓桂术甘汤
•    gqdxk (870328291)
您的意思是拿葛根汤跟柴胡汤做配比？
•    anton553 (928284081)
不理解 少阳方
•    泰坦尼克号 (1144348153)
辅行诀里龙放在左边，就是这个方，我想了三天才明白
•    泰坦尼克号 (1144348153)
古人很伟大，现代人只要钱，等着黄师技术教大家，不动脑子
•    江湖医侠 (570398805)
许明山 男 56岁 万安县城
2010/5/20 右脉关弦缓、寸沉弦缓、尺沉细稍弦，左寸浮弦缓偏紧，关尺沉弦缓，舌红稍瘦，苔薄白。诉：耳鸣，头晕，睡眠差，左手指麻木，腰酸困，倦怠，饮食、经常牙龈痛，大小便如常。
葛根60麻黄10桂枝15白芍15生姜15甘草15大枣30黄柏15砂仁10龟板15附片15干姜10肉桂6熟地90怀牛膝10 七剂
•    师戒 (408759212)
好
•    自强不息 (348619226)
针刺人中
•    ZURE (867907556)
徐老师此案合了封髓丹
•    江湖医侠 (570398805)
还有搞怪的葛根汤哦，哈哈
•    anton553 (928284081)
哈哈 还真用过
•    江湖医侠 (570398805)
2010/5/28 血压：130/85mmHg 右脉寸细弦偏紧、关浮弦稍紧、尺脉弦紧，左脉尺弦滑、寸沉稍滑、关弦细稍滑。舌淡苔白湿润。诉：感觉头额内时扯动感、头晕减轻，余症不显。江西省泰和县中医院生化：总胆固醇 6.43 高密度脂蛋白胆固醇 1.69 低密度脂蛋白胆固醇 4.25 （1.5-3.6） 葡萄糖 6.18
葛根60麻黄10桂枝15赤芍15生姜30甘草6白术15川芎15怀牛膝60泽泻30石菖蒲10郁金15草决明30制南星15法半夏15茯苓30枳实10陈皮10附片15牡蛎60 五剂
2010/6/3 血压126/78 mmHg。脉右关浮弦 ，寸沉稍弦、尺弦滑偏紧，左寸关沉弦、尺弦偏紧。舌淡，苔薄白。诉：胃脘微不适 ，头昏好转，小便无力。有肾结石史。
葛根60麻黄10桂枝15赤芍15生姜30甘草6白术15川芎15怀牛膝60泽泻30石菖蒲10郁金15草决明30制南星15法半夏15茯苓30枳实10陈皮10附片15 补骨脂30 五剂
•    SFDfsakfdc (1393083296)

心肺宜浮升
•    江湖医侠 (570398805)
其实大家也看到了，我是以葛根汤证为主要标准，再合用兼证（包括现代医学意义的病）的主方应用的
•    ZURE (867907556)
徐老师此案为何用葛根汤
•    SFDfsakfdc (1393083296)
葛根用120克 泽泻用60克会不会快一点？
•    江湖医侠 (570398805)

葛根汤的妙用有如此之多，一天开这么多的葛根，也有很不错的经济效益呀，哈哈
anton553 (928284081)
嗯 zure说的对 这样子 中医理论又进一步发展了
•    anton553 (928284081)
才不会停留在老路上
•    江湖医侠 (570398805)
也是棒棒的哦
•    anton553 (928284081)
哈哈哈哈 有收获所以开心吧
•    anton553 (928284081)
人都是贪心的
•    泰坦尼克号 (1144348153)
自强不息，我喜欢看你的文章
•    仆本恨人 (1143410230)
医侠兄，你用葛根汤时对体质有什么要求吗？是不是符合麻黄体质的人多一些？
•    橘子香水 (416175059)
谢谢徐老师
•    SFDfsakfdc (1393083296)
关于葛根的用量，医侠兄一般都用60克吗？在什么情况下再加量？
•    anton553 (928284081)
的用量
•    SFDfsakfdc (1393083296)
心底无私天地宽，然后才能更加的智慧涌现啊，是无法抑制的哦
•    江湖医侠 (570398805)
但你看见此案，血压降得理想吗，我把葛根汤当降压药使用的
•    anton553 (928284081)
晕倒 干脆 把家底 在总结归纳一下哈哈
•    anton553 (928284081)
零散的不好记
•    江湖医侠 (570398805)
我以为把脉就是把气的
•    泰坦尼克号 (1144348153)
没看到高血压医案
•    SFDfsakfdc (1393083296)
今天的讨论内容很精彩也很丰富，格非要大大的辛苦了
•    脉手 (805145258)
个体紧张度差异和微妙的紧张度变化如何细化鉴定/请教请教了
•    江湖医侠 (570398805)
若要理解这个问题，可以去论坛里看看我那篇《脉与气的思考》
•    江湖医侠 (570398805)
其他的方我也喜欢呀，呵呵
•    anton553 (928284081)
又是在路上看到 农民扛着一堆的葛根
•    紫轩 (648527017)
也是受徐老师的影响
•    江湖医侠 (570398805)
紫轩也得道了哦，恭喜
•    SFDfsakfdc (1393083296)
颜色暗一点的都是受天气影响没晒好
•    紫轩 (648527017)
呵呵，跟你比只是皮毛而已
•    江湖医侠 (570398805)
那个色不影响疗效的
•    SFDfsakfdc (1393083296)
还有在葛根汤的配伍中川芎的应用有什么技巧？
•    江湖医侠 (570398805)
明显的口渴症状，但有时我也不用的，会用天、地、人代替
•    化十 (313103484)
三才
•    anton553 (928284081)
那 你对虫类药有体会吗 治疗痛 麻 效果会好吗？
•    江湖医侠 (570398805)
我是自然主义者，呵呵
•    SFDfsakfdc (1393083296)
是呀，用虫，虽不是我杀，但等同于我杀，罪过罪过
•    泰坦尼克号 (1144348153)
植物也有生命丫
•    江湖医侠 (570398805)
脾胃虚寒，大便泄下的慎用
•    anton553 (928284081)
对于葛根汤通月经 还有治疗痤疮 有经验吗 医狭老师
•    江湖医侠 (570398805)
有呀
•    SFDfsakfdc (1393083296)
希望以后的医案讨论都是这种某个经方的系列医案，有利于学习有利于研究有利于总结
•    江湖医侠 (570398805)
那我开了一个头了，希望大家继续
•    泰坦尼克号 (1144348153)
我最喜欢柴胡桂枝干姜汤！
•    anton553 (928284081)
也就是说 没有太直观的了解 所以想不起来要用这个
•    紫轩 (648527017)
前段时间我用柴胡桂枝干姜汤治愈一例慢性低热不退的病人

SFDfsakfdc

不全

叶子

感觉这样讨论某个经方比较好。 就是乱，不全

johnsonqu

这次的系列不是很习惯，感觉上也不是很连贯...
慢慢消化。

江湖医侠

我的本意是一次讨论一个专题、一个汤证，经过大家努力，一段时间后就会对主持者的经验风格有所了解，但也许整理者觉得如此不规范，所以剪接较多他认为不重要的对话，这样就显得不连贯了，抱歉！

经方中

请问徐兄什么样脉象（脉气）可作为葛根汤的指针？

兰洪喜1

感觉用葛根汤有麻黄体质比较容易识证
传统辩证不似体质辩证
可以看得见摸得着
传统辩证理论程度高
临床效果就难讲了

gaogefei

引用第4楼江湖医侠于2010-06-17 22:55发表的  :
我的本意是一次讨论一个专题、一个汤证，经过大家努力，一段时间后就会对主持者的经验风格有所了解，但也许整理者觉得如此不规范，所以剪接较多他认为不重要的对话，这样就显得不连贯了，抱歉！

徐兄 我的电脑经常出问题，没有剪切，我都是保持原状的，造成这种情况很抱歉！

江湖医侠

回五楼：请问徐兄什么样脉象（脉气）可作为葛根汤的指针？
双寸脉必浮或弦，双关脉弦则是柴胡剂了。

微风

不知道哪个症状是葛根汤指证呢？
脉浮弦，眩晕，我会用小柴胡加茯苓泽泻白术