扁桃体炎医案一例

何永明

扁桃体炎医案一例

南京黄煌经方医学工作室

何永明 医案

患者朱某，女，11岁，南京，2018年03月04日就诊。患者因咽痛咳嗽，诊断为双侧扁桃体炎已8天，口服头孢类消炎药6天。目前：咽痛、咳嗽、少痰，双侧扁桃体充血2度肿大，口周有红疹，脉浮数。处方：柴胡10克、黄芩10克、姜半夏10克、党参12克、生甘草6克、桂枝15克、生白芍20克、桔梗3克、连翘15克、陈皮10克，生姜五片、红枣十枚，三剂。一剂药，以清水1500毫升煮，沸后以小火再煮30分钟即可，得汤药约1200毫升。饭后服药，一次温服200毫升，一日三次。次日症状减轻，药后渐愈。

注：此例扁桃体炎日久，且已口服头孢消炎药，故用柴胡桂枝汤加味治疗。若扁桃体炎初期，只用小柴胡汤加桔梗、连翘即可。

罗罗育儿

好案例，学习。

一般普通时医或温病医生，看扁桃体红肿，想让他开桂枝，可能需要用刀架在他脖子上，才开得出来。

何永明

是的，该患者正是因为口服头孢药已多日，我才专门用桂枝去解她的“內寒”

luck108

得汤药约1200毫升。饭后服药，一次温服200毫升，一日三次。  一付药，可以用2天？

cai

何医生医术高明，未识经方之前，一次半夜急性扁桃体发炎，吞咽疼痛，给西医看，肌肉注射三针，吃了好多头胞缓释片，现在初入经方论坛，看到好多病都被经方医好，真心感恩黄师!感谢中医的伟大

王不留行@

学习了！

何永明

问：“得汤药约1200毫升。饭后服药，一次温服200毫升，一日三次。  一付药，可以用2天？”
答：“一剂药，以清水1500毫升煮，沸后以小火再煮30分钟即可，得汤药约1200毫升。饭后服药，一次温服200毫升，一日三次。”这是儿童汤药的煮法和服法，一剂汤药分服二天，方便、效果好。

一阳

我又仔细看了看费维光的大青龙汤案例，李士懋老师的火郁发之，仲圣的大小青龙汤，桂枝芍药知母汤，麻黄升麻汤，半夏厚朴汤，越觉得桂枝用的有道理。甚至认为还可以少加麻黄。

一阳

黄芩，连翘可以去掉，加干姜