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网上咨询板块免责声明及问诊单(推荐版)

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传承经方一粒沙

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发表于 2010-3-21 21:05:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
关于本版块的专业讨论与健康咨询
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附:问诊单(推荐版)

一、基本情况
姓名:     性别:    年龄:    身高:   体重:
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
B、最初是如何引起的?患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
二、详细问诊病情(在后面的括号里打,可多选)
(一)寒热情况
1、 恶寒:虽近火、加衣被不能缓其寒()。
畏寒:近火、加衣被可缓其寒()。 夏天特别怕冷()。
冬天特别怕冷,冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)()。身上不冷,仅手脚怕冷()。
2、发热:体温升高()。体温不高自觉热感()。午后或入夜自觉热感()。发热下午为甚()。五心烦热()。夏天特别怕热()。夏天不怕热()。忽冷忽热()。高热不退。低热持续()。(请把实际体温写上)
(二)汗出情况
平时易汗出,活动后尤甚()。平时不容易出汗()。睡时汗出()。醒后汗出()。 但头汗出()。手足心汗出()。半身汗出()。
(三)疼痛情况:
1、疼痛的部位:头顶()。头两侧()。前额部()。头后部()。胸骨后痛()。左肋痛()。有肋痛()。双肋痛()。上腹部(左中右)()。下腹部(左中右)()。后背痛()。腰痛(左中右双)()。四肢关节(注明哪一个)()。浑身痛()。
2、疼痛的性质:胀痛()。刺痛()。冷痛()。灼痛()。隐痛()。绞痛()。重痛()。酸痛()。固定痛()。走窜痛()。
(四)、饮食、口味情况
1、饮食:食欲一般()。食欲不振()。食欲较好()。食欲旺盛()。喜清稀饮食()。喜干躁饮食()。饮食喜甜()。饮食喜咸()。饮食喜酸()。饮食喜辣()。饮食喜苦味()。饮食喜温、热,()。饮食喜冷、凉()。
2、口味:口淡乏味()。口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)()。口甜()。口咸()。
3、口渴:口渴饮水较多()。口渴但不欲饮水()。口渴饮水多而不解渴()。口渴饮水多反而更渴()。口渴喜冷饮()。口渴喜热饮()。
4、口感:口粘腻()。口干()。偶而咽喉干躁()。咽喉干躁明显()。夜半时咽干()。
(五)二便情况
1、大便:大便每天一次()。大便每天二次()。大便每天二次以上()。大便二天一次()。大便三天一次()。大便4-10天一次()。大便偏干()。大便稀溏或完谷不化()。大便先干后稀()。大便硬如算盘子呈颗粒状()。大便软而成条形()。大便排解迅速()。大便排解正常()。大便排解困难()。大便排解粘腻、不爽、下坠()。大便时肛门灼热()。大便粘马桶、不易冲洗()。
2、小便:小便清淡()。小便色黄()。小便不畅()。小便量多()。小便量少()。喝完水后很快就想小便()。小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解()。无夜起小便()。夜起小便一次()。夜起小便二次()。夜起小便二次以上()。小便时涩痛或余沥不尽()。
(六)睡眠情况:
1、失眠:病人不易入睡()。睡后易醒,醒后再难入睡()。醒后能迅速再次入睡()。时时惊醒()。无梦()。少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)()。多梦(梦寐纷纭)()。恶梦(有时会从梦中惊醒)()。
2、晨醒后:精力充沛()。早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿()。
3、嗜睡:困倦易睡()。朦胧不清醒()。饭后神疲困倦易睡()。
(七)劳逸、情志情况:
1、劳逸:身体消瘦()。身体肥胖()。容易疲劳()。困倦乏力()。腰膝酸软()。动则气喘(上楼或跑步时)()。平时不爱活动()。喜欢坐着或躺着()。
2、情志:自制力强,遇事理智、冷静()。自制力差,遇事冲动、易怒()。性格外向,乐观开朗()。性格内向,抑郁、多愁善感()。爱叹息则舒()。
(八)月经带下情况:
1、月经:月经时间每月准时而至()。月经时间提前(7天以上)()。月经时间推后(7天以上)()。月经先后不定()。月经量正常()。月经量偏少()。月经量偏多()。月经淋漓不尽,断断续续()。月经颜色淡红()。月经颜色鲜红()。月经颜色污黯()。月经颜色呈黑色()。月经有紫黑色块状物()。月经前3-5天胸肋胀痛()。月经前3-5天小腹胀痛()。
2、带下:带下色白、量多、质清稀、无臭味()。带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽()。带下色红粘稠或红白相间、微有臭味()。
(九)舌诊情况
1、舌体:舌体正常()。舌体瘦小()。舌体胖大或边有齿痕()。
2、舌质:舌质淡红()。舌质淡,不红()。舌质鲜红()。舌质青紫()。舌质绛红()。舌尖红()。舌边尖红()。舌质鲜嫩()。舌质坚老、粗()。舌面有裂纹()。
3、舌苔:舌苔薄()。舌苔厚()。无舌苔()。花剥苔()。舌苔白()。舌苔黄()。舌苔灰()。舌苔黑()。舌苔水滑()。舌苔干燥()。舌苔腐腻()。
4、其他:舌面有瘀斑()。舌面有芒刺()。舌底静脉不明显()。舌底静脉很明显、很粗()。
(十)发病规律情况:
1、病情无规律
2、规律情况:病情冬季加重()。病情冬季减轻()。病情夏季加重()。病情夏季减轻()。病情下午加重()。病情夜晚加重()。病情早上减轻()。病情遇热加重()。病情热冷加重()。病情活动后加重()。病情活动后减轻()。病情休息后加重()。病情休息后减轻()。病情饮酒后加重()。病情饮酒后减轻()。病情与情绪有明显关系,生气后加重()。其他规律情况自行写明()。
(十一)其他
1、咽喉:咽红厉害()。咽喉不太红,只有一点点血丝()。咽红不红,色淡()。咽喉肿胀()。咽喉没有肿胀()。
2、皮肤:皮肤粗糙()。皮肤粗糙似鱼鳞(请注明部位)()。皮肤细腻()。皮肤白皙()。皮肤黑()。皮肤发黄无光泽()。


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即此见闻非见闻,无余

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发表于 2010-3-21 22:11:57 | 显示全部楼层
明白。

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饮上池水,集长沙方。

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发表于 2010-3-22 08:18:15 | 显示全部楼层
支持!
医之病病在少思

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发表于 2010-6-29 20:53:00 | 显示全部楼层
支持!

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社区居民

发表于 2010-9-9 20:34:14 | 显示全部楼层
明白、支持!!

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海绵宝宝~

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发表于 2011-4-20 22:26:36 | 显示全部楼层
晓得,呵呵!

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发表于 2011-6-24 07:29:50 | 显示全部楼层
这个版块真不错!

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发表于 2012-7-12 22:02:25 | 显示全部楼层
知道了
夫医者,非仁爱不可托也;非聪明理达不可任也;非廉洁淳良不可信也。

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今天你开心了吗

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发表于 2012-10-27 09:54:26 | 显示全部楼层
今天你开心了吗

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荣誉会员

想成为一位能帮助人的

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社区居民

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发表于 2012-11-29 11:06:23 | 显示全部楼层
这个声明很重要。建议在每个版块置顶。

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发表于 2013-2-8 11:08:02 | 显示全部楼层
这个知道的

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发表于 2013-11-16 21:14:28 | 显示全部楼层
很好知道了

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发表于 2014-6-10 08:50:43 | 显示全部楼层
这个版块真不错!

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经方高中生

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社区居民

QQ
发表于 2014-10-23 22:24:52 | 显示全部楼层
这是肯定的
学无止境,乐在医中。

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经方小学生

我是来学习的喜欢提问

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发表于 2015-2-17 10:24:18 | 显示全部楼层
就得这么办[s:231]

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发表于 2016-7-13 13:43:28 | 显示全部楼层
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