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一例心衰病人治疗经过

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发表于 2009-4-17 18:24:57 | 显示全部楼层 |阅读模式

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某男,67岁,主诉:走路后胸闷腿肿一月,现病史:十年前以冠心病住院治疗,后每年均服一段中药,渐重,3级心衰。现胸闷腿肿心慌,体质中等,纳眠便均可,舌淡胖苔白滑脉沉细缓左关不出,听诊隆隆样杂音,心脏增大。附子先煎一小时90生姜60炙草20砂仁15桂枝25,3付症状均减,走快时稍胸闷 ,苔薄白五脉以起心脉尚弱,投李可老师之破格救心汤3付,以观后效




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发表于 2009-4-17 19:32:48 | 显示全部楼层
破格救心汤?请楼主介绍一下
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发表于 2009-4-18 07:59:14 | 显示全部楼层
四逆加人参汤,再加生龙牡,磁石,山萸肉等
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发表于 2009-4-18 15:35:20 | 显示全部楼层
关注楼主使用李可老破格救心汤的用药指征和患者服药感受,请继续。
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发表于 2009-4-18 16:23:09 | 显示全部楼层
在乡下.还敢试一下,在广州我可不敢.医患关系......................
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发表于 2009-4-18 19:11:28 | 显示全部楼层
李可医师的破格救心汤
趣记:破格救心蒋府草,红婶鱼刺射龙猫
破格救心蒋(干姜)府(附子)草(炙甘草),
红婶(红参,高丽参)鱼(山萸净肉)刺(活磁石粉)射(麝香)
龙(生龙骨粉)猫(生牡蛎粉)
以下内容来源于经方沙龙:
处方:附子30-200-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参  10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙牡粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)。
功效与主治:本方可挽垂绝之阳,救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危  重急症,或大吐大泻,或吐衄便血,妇女血崩,或外感寒温,大汗不止,  或久病气血耗伤殆尽……导至阴竭阳亡,元气暴脱,心气暴脱,心衰休  克,生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导循环衰竭)。  症见冷汗淋漓,四肢冰冷,面色晃白或萎黄,灰败,唇,舌,指甲青紫。  口鼻气冷,喘息抬肩,口开目闭,二便失禁,神识昏糊,气息奄奄。脉  象沈微迟弱,一分钟50次以下;或散乱如丝,以及古代医籍所载心、肝、  脾、肺、肾五脏绝症,七怪脉绝脉等必死之症;现代医学放弃抢救的垂  死病人。凡心跳未停,一息尚存者,急投本方,1小时起死回生,3小时  脱离险境,一昼夜转危为安。
注意:应用本方,要严格遵循中医学辩证论治法则,胆大心细,  谨守病机,准确判断病势。脉证合参,诸证若见一端,即宜急服。凡亡  阳竭阴之端倪初露,隐性心衰的典型疗状出现(如动则喘急,胸闷、常  于睡中憋醒,畏寒肢冷,时时思睡,夜尿频多,及无痛性心肌梗塞之倦  怠乏力,胸憋自汗等),急投本方平剂;亡阳竭阴之格局已成,急投本  方中剂;垂死状态,急投本方大剂。服药方法,急症急治,不分昼夜,  按时连服,以保证血液浓度,有效挽救病人生命。重症要24小时连服3剂。
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 楼主| 发表于 2009-4-21 17:39:41 | 显示全部楼层
3付破格救心汤:附子100克(先煎1小时),干姜30生姜30克,炙甘草60克,晒参  20克(先煎),山萸肉60克,生龙牡粉、磁石粉各30克,肉桂粉15冲,枣仁20,砂仁15,桂枝25,今日复诊,杂音几不可闻,心脉已现,较前有力,白滑苔已退,稍快速走路也没有出现心慌不适,初时,我治疗此患者据“腿肿舌淡胖苔白滑脉沉细缓左关不出”考虑为心脾肾阳衰,附子桂枝肉桂温壮阳气,生姜砂仁温中行水开中焦之枢,枢开,心肾交,诸症向愈
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发表于 2009-4-21 19:26:40 | 显示全部楼层
有胆有识,好!
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发表于 2009-6-13 14:35:02 | 显示全部楼层
麝香虽好,但哪有买呢?
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发表于 2013-4-10 18:49:37 | 显示全部楼层

回 虔心问道 的帖子

虔心问道:麝香虽好,但哪有买呢? (2009-06-13 14:35) 
我在同仁堂买过,一瓶,两克,800多元.
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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