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[内科] 全身痠痛一例

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发表于 2016-9-14 14:45:15 | 显示全部楼层 |阅读模式

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林女,70歲,全身痠痛
07/28 飯前血糖140mg/dl,糖化血色素7.2,服用西藥控制中,身體痠痛,手腳痠痛嚴重,嚴重影響睡眠,精神焦躁不安,焦慮甚,人疲累,大便一日1-2行,偏軟

診其脈關後沉弦,寸浮緩,依脈處以柴胡桂枝湯,加絡石藤,雞血藤(重用),生薑,桑寄生,共13味藥,科學中藥一天13g,一週量

08/03,08/09 脈症同前,續以上方治療,之後病人未再出現

09/14 病人因胃部疾患回診,反應之前全身痠痛病症經服藥3週後未再發,已癒




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发表于 2016-9-28 13:45:15 | 显示全部楼层

RE: 全身痠痛一例

診其脈關後沉弦
这个关后,肯定不是尺,可以解释一下这个位置的意义吗?关前和关后的意义?
前后在脉里面指寸尺方向的。

这里的沉弦是否意味着要加里热药,还是因为是关脉,所以加重伸筋的药?
谢谢。
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 楼主| 发表于 2016-9-28 14:12:38 | 显示全部楼层
脈訣有云:初持脈時,令仰其掌,掌後高骨,是謂關上。關前為陽,關後為陰。

沉弦不是代表裏有鬱熱,除非按之裏有躁疾脈或有鬱熱脈象,此時就可用四逆散,四逆散正是氣鬱裏有鬱熱,但此時也只是調暢氣機,鬱熱自散

因為病患反映有腰痛身痛等症,且寸脈浮緩提示正氣不足,風邪入侵經絡,所以加桑寄生,雞血藤及絡石藤等藥
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