三黄泻心汤治疗便血一例

yjhd

某女，28岁，以大便带血一天来诊，鲜血便，伴肛门疼痛，体质稍胖，怕热，口干，喜冷饮，脉滑，稍数，舌质稍红，苔薄黄，一诊给以乙字汤口服外洗，不效，二诊改泻心汤口服，第二天便血停止，无复发。

榆次

希望能看到具体方药。

yjhd

大黄10黄芩10黄连6 沸水渍。日2服。

黄煌

原方，好案！价廉，速效。

yjhd

心气不足，吐血，衄血，泻心汤主之。感谢黄师的评价。过去此方用过咯血，鼻衄等，未曾用过便血，此次长假值班，是羊年第一方，此例也证明泻心汤对便血也有疗效。

中和

我会用当归贝母苦参丸治疗便血的，疗效出奇

郭阳青

中和:我会用当归贝母苦参丸治疗便血的，疗效出奇 (2015-02-26 08:59) 

可以分享相关医案吗？

中和

魏某某，女，32岁，形体中等偏胖，焦急面容，处于哺乳期。2012年5月19日诊。
因便血到医院就诊，经检查患有肛裂，伴有痔疮，医院给予槐角丸、开塞露等进行治疗，病情毫无改善，遂求治于中医。刻诊：便血已10余天，大便时每因肛裂而出血，血色鲜红，量多，大便干结难下，每2～3天排便1次，因处于哺乳期而不敢随便内服药物。腹不胀，腹软，纳眠均可，舌苔薄白，脉可。
处以当归贝母苦参丸原方：当归40g，贝母30g，苦参30g。上药共为细末，蜜调为丸，每丸重9g，共制11丸。
抓药时，药师告诉患者，因药量太少，无法粉碎，建议再买一料。因上述药材仅值10多元钱，患者欣然同意。两剂药量共200g，患者回家后用上好蜂蜜制成药丸22粒，每粒含干药9g。每次1粒，每日2次。如果大便仍干，每日可服3粒，如果大便已通，每日可服1粒，以便软而通为标准。
5月22日上午电话随访，服药3天即产生明显效果。第一天服药，大便仍干，第二天服药，便稀而畅，今早服药1次尚未大便。三天来，便血已经减轻。
6月14日电话随访，服用所购药物的一半，大便转为正常，便血已经痊愈，并表达感激之情。

中和

谢某某，女，51岁，身材短粗，形丰胖壮，喘促。2012年12月22日其老伴伴诊。
患者于1月前曾因胃痛求治于笔者，6剂即愈，对笔者非常信任。
患者有痔疮病史30余年，数天前再次发作，疼痛，虽然每天大便1次，但干结难下，并便血，服槐角丸毫无效果，曾向患者推荐该成药，患者断然拒绝。查其腹，腹胀并不明显，纳眠均可，小便无异常，舌质淡红、苔薄少，脉沉。处以当归贝母苦参丸治之：当归120g，浙贝母60g，苦参60g。共为细末，蜜为丸，共制成24丸，每次1丸，每日2次，早晚饭后1小时服。2013年1月22日电话随访，愈，并感谢云云。

中和

女，20岁，2013年10月21日来诊。
10月18日患者以便血求诊，答曰新病不久即愈，不用治。未曾想，便血4日未愈，食少时，大便2～3日1行，现1日1行，大便干结成栗状，血液点滴而下。处以当归贝母苦参丸：当归60g，浙贝母60g，苦参80g，共为细末。制成蜜丸，每丸重10g，日3服。服药2日，大便通便，便血即愈，继服以巩固疗效。至今未复发。

中和

以上医案来自《经方临证感悟》