找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

扫一扫,访问微社区

搜索
热搜: 方证 药证 体质
查看: 3010|回复: 54

[内科] 中医治疗过敏性紫癜知要

[复制链接]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

发表于 2014-11-6 11:52:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
中医治疗过敏性紫癜知要
作者:山东省临沂市红旗医院疑难病门诊
   
梁常兵


过敏性紫癜多发于少年儿童,主要表现为皮下或粘膜点状出血,常见于下肢。并可伴有关节肿痛,急性腹痛,消化道出血及肾损害等。该病诱发原因多样,
感冒
就是常见的诱因之一,扁桃体炎、副鼻窦炎等也较为常见。对于某些体质较为特殊、尤其是具有过敏体质者,接触某些花粉或螨虫,或吃海鲜、昆虫等均可诱发,甚至过度疲劳也可引起。少为人知的是,注射抗菌素或疫苗也可引起本病。


对于过敏性紫癜,西医尚无特效办法,而以皮质激素等为主。我们应用平癜灵系列中药治疗该病
(
该项目
94
年通过省级鉴定),疗效卓著,疗程短,复发的比例极低。现将我们治疗该病的点滴体会汇报如下,敬请同道斧正。


1
、慎用清热凉血之法


治疗过敏性紫癜,一般多以清热凉血或泻火解毒为主要治则,但其临床疗效却极不理想。实践证明,过敏性紫癜,绝非邪热壅盛而致血热妄行,而是肝肾阴虚、虚火上炎、灼伤脉络所致,属于本虚标实证,所以一味地清热凉血是无法根治本病的。另外气阴两伤型及气血虚弱型也较常见,但这两型多与肝肾阴虚型同时存在,只是在偏重上有所不同罢了。所以我们在治疗上常常是益气、养阴、清虚热多法联用,这一点也是我院治疗过敏性紫癜最为独特之处,也算是成功之处吧。可以这样说,中医中药已完全解决了过敏性紫癜这一所谓的难题。


2
、合理的疗程是根治本病的关键


过敏性紫癜初发者极为好治,发病
1
周者,服药
3
天即可,最多再巩固
10
日;而发病在
1
个月以上者,则需用药两个疗程以上。而发病在
6
个月以上者,必须治疗
3
个疗程以上。个别发病数年者,甚至要治疗
6
个疗程。也就是说疗程和病程密切相关。


3
、拒用激素


我们强烈反对使用皮质激素
.
我们体会,一但使用皮质激素
,
将使患者体质更弱,阴虚火旺等表现更加复杂,人为增加了治疗难度和疗程
.
激素的副作用主要体现在对内分泌的影响上,而平癜灵对此副作用恰好有很好的对抗作用。山东省药检所对平癜灵系列中药的药理研究提示
对肾上腺皮质功能和体内甲状腺激素水平有影响,其
滋阴
作用是通过调节内分泌实现的。
所以说,平癜灵对由于皮质激素引发的类柯兴氏综合征有很好的拮抗作用。


4
、中药平癜灵系列方无毒副作用


山东省药检所对平癜灵系列方的药理研究证实:
急性毒性试验结果表明
,
按每天
463.7 g
生药
/kg
给小鼠灌胃
,
无毒性作用
”.
大量临床资料也充分证实平癜灵系列中药无毒副作用。治疗组并发类柯兴氏综合征者,均为来我院治疗前用皮质激素所致。


5
、忌口不宜太严


过敏性紫癜的忌口不要太繁杂
,
主要忌食鲜葱、鲜蒜等辛辣物
,
及海鲜、无鳞鱼、猪头肉、浓茶、绿豆等
.
其他如一般肉类、蛋类等无需忌口
.
忌口太严,反倒影响体质,不利于治疗。


6
、尽量少接触粉尘(尤其是老屋陈年灰尘)、花草及污秽之物。


7
、需要特别注意的问题


应用中药治疗过敏性紫癜
,
最需要注意的问题就是要避免疲劳,要尽最大程度地休息。休养生息绝对是治疗本病的半剂良药!
回复

使用道具 举报

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-6 11:53:18 | 显示全部楼层
我对过敏性紫癜的三个核心观点:
1、清热解毒凉血加祛风止痒,是目前治疗过敏性紫癜最常用的治则,这恰恰也是最离奇的、最荒谬的思路。
2、那个“致敏源”之说,更显荒谬!试问,哪位发现了过敏性紫癜的特定过敏原?
3、按照自己的想象让患者百般忌口,只能进一步损害患者的体质,进一步加重病情。

58

主题

0

好友

44

听众

经方大学生

积分
1856

社区居民

发表于 2014-11-6 12:06:33 | 显示全部楼层
曾用荆芥连翘汤治疗过敏性紫癜。

13

主题

1

好友

5

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2014-11-6 13:27:40 | 显示全部楼层
感谢楼主的分享。
纸上得来终解浅!

10

主题

0

好友

3

听众

经方初中生

积分
568

社区居民

发表于 2014-11-6 14:22:10 | 显示全部楼层
久仰大名,以前在中医院实习时听说过梁老师大名,今日见贴果然非凡。有机会一定去临沂拜访。

399

主题

0

好友

177

听众

经方硕士生

积分
8725

社区居民最爱沙发社区明星

发表于 2014-11-6 16:13:59 | 显示全部楼层
清热解毒凉血治疗紫癜是形而上学、头痛医头的止血法,治标?并不是对因治疗!

14

主题

3

好友

39

听众

经方高中生

积分
1263

社区居民

发表于 2014-11-6 19:20:21 | 显示全部楼层
感觉有广告意图

15

主题

30

好友

73

听众

荣誉会员

国医馆主人

积分
1676

社区居民实名认证

QQ
发表于 2014-11-7 08:05:45 | 显示全部楼层

回 ljt1013 的帖子

ljt1013:感谢楼主的分享。 (2014-11-06 13:27) 
没有看到内容
敬天爱人

54

主题

0

好友

10

听众

经方小学生

有是证,用是药!

积分
448

社区居民

发表于 2014-11-7 09:17:36 | 显示全部楼层
赵老善用凉血散瘀治疗此类疾病,为何不可呢?各有个的道理不能否认其他办法,那样无疑断绝一条生路!

14

主题

0

好友

23

听众

游客

道法自然

积分
0

社区居民最爱沙发

发表于 2014-11-7 11:05:38 | 显示全部楼层
没意思。。。。
道法自然

0

主题

0

好友

6

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2014-11-7 11:10:48 | 显示全部楼层
梁老师果然名不虚传呀,久仰久仰

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-11 10:26:09 | 显示全部楼层

回 ZHANWEIPING 的帖子

ZHANWEIPING:曾用荆芥连翘汤治疗过敏性紫癜。
 (2014-11-06 12:06) 
谢谢先生的交流。

荆芥、连翘配伍治疗过敏性紫癜,应该是很好的药对。[s:231][s:232][s:232]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-11 10:27:51 | 显示全部楼层

回 wqpzm 的帖子

wqpzm:清热解毒凉血治疗紫癜是形而上学、头痛医头的止血法,治标?并不是对因治疗! (2014-11-06 16:13) 
您说的对,真正的血热毒盛是很少见的。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-11 10:29:45 | 显示全部楼层

回 qinglong 的帖子

qinglong:赵老善用凉血散瘀治疗此类疾病,为何不可呢?各有个的道理不能否认其他办法,那样无疑断绝一条生路! (2014-11-07 09:17) 
先生说的是。
可能我接诊的患者大多病程长,大多没有典型的血热...

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-11 10:30:47 | 显示全部楼层

回 信秋雨 的帖子

信秋雨:梁老师果然名不虚传呀,久仰久仰 (2014-11-07 11:10) 
谢谢秋雨先生的鼓励和鞭策,谢谢。您太客气了[s:232]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-11 10:31:57 | 显示全部楼层

回 duyubao 的帖子

duyubao:久仰大名,以前在中医院实习时听说过梁老师大名,今日见贴果然非凡。有机会一定去临沂拜访。 (2014-11-06 14:22) 
欢迎啊!
期待您的光临。到时一定进地主之谊[s:232]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-11 10:33:08 | 显示全部楼层

回 未必 的帖子

未必:感觉有广告意图 (2014-11-06 19:20) 
谢谢先生的提醒,以后一定注意交流方式,谢谢![s:232]

52

主题

1

好友

28

听众

经方初中生

积分
505

社区居民最爱沙发

发表于 2014-11-11 14:08:21 | 显示全部楼层

回 未必 的帖子

未必:感觉有广告意图 (2014-11-06 19:20)
网络时代
为人莫装逼
zhuangbility  leads  leipility

1

主题

0

好友

0

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2014-11-12 14:15:34 | 显示全部楼层
思路决定了办事的路径,治病也是如此啊

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-13 09:32:41 | 显示全部楼层

回 lawyerweiliang 的帖子

lawyerweiliang:思路决定了办事的路径,治病也是如此啊 (2014-11-12 14:15) 
先生说的是啊,谢谢指教[s:232]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-13 09:36:15 | 显示全部楼层

回 jfslj 的帖子

jfslj:网络时代
为人莫装逼
zhuangbility  leads  leipility (2014-11-11 14:08) 
谢谢先生关注,谢谢![s:232]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-19 08:55:13 | 显示全部楼层
对于没使用过激素的过敏性紫癜患者,在紫癜消失3-4周后可以考虑停药。

而对于用过激素、或者正在使用激素的患者,停用中药的时间就要后推,原则是激素停用一个月后,紫癜消失一个月,方可考虑停用中药。

1

主题

0

好友

3

听众

游客

积分
0

社区居民

发表于 2014-11-19 15:19:04 | 显示全部楼层
清热凉血是最荒谬的思路,那贵院平癜灵系列用的是什么思路?请先生详述之

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-19 21:10:58 | 显示全部楼层

回 雨后风竹 的帖子

雨后风竹:清热凉血是最荒谬的思路,那贵院平癜灵系列用的是什么思路?请先生详述之 (2014-11-19 15:19) 
谢谢先生关注!
补肝肾、清虚热、健脾益气!

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-19 21:15:15 | 显示全部楼层

回 duyubao 的帖子

duyubao:久仰大名,以前在中医院实习时听说过梁老师大名,今日见贴果然非凡。有机会一定去临沂拜访。 (2014-11-06 14:22) 
奥,是杜先生吧?
日前莒南一位过敏性紫癜患者提起过你,欢迎来指导啊,在此重逢,真的是很高兴[s:232][s:232]

29

主题

1

好友

30

听众

经方小学生

宁静致远,学贵沉潜。

积分
429

社区居民

发表于 2014-11-20 15:24:32 | 显示全部楼层
具体 请 先生 出示2个 过敏性紫癜 医案。 一个是典型的 一个稍微复杂的 。让我们 学学。[s:188]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-21 15:39:18 | 显示全部楼层

回 医海 的帖子

医海:   具体 请 先生 出示2个 过敏性紫癜 医案。 一个是典型的 一个稍微复杂的 。让我们 学学。[s:188]  (2014-11-20 15:24) 
谢谢“医海”先生关注!

典型的,也就是皮下出血点较为明显的,是吗?

稍微复杂的,包括腹型、关节型等等,是吗?

其实这二者的治疗原则和用药基本是相同的,只是疗程长短、药量大小而已。

因为他们的表现形式虽然不同,但机理是相同的,所以,治疗方案相同。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-11-28 10:14:34 | 显示全部楼层

回 医海 的帖子

医海:   具体 请 先生 出示2个 过敏性紫癜 医案。 一个是典型的 一个稍微复杂的 。让我们 学学。[s:188]  (2014-11-20 15:24) 
典型的、复杂的,治疗上是类似的,因为中医治疗的关键是对病机的认识啊

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2014-12-5 18:04:53 | 显示全部楼层
谢谢诸位同仁的关注,谢谢!

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2015-10-4 22:26:55 | 显示全部楼层
健脾益气贯穿始终[s:187] [s:187]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2015-10-7 09:14:54 | 显示全部楼层
贯穿于过敏性紫癜治疗始终的,是益气健脾!

2

主题

0

好友

3

听众

经方小学生

积分
150

社区居民

QQ
发表于 2015-10-20 22:06:17 | 显示全部楼层
来两个病案更好!

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2015-10-29 15:34:37 | 显示全部楼层

回 1329352493 的帖子

1329352493:来两个病案更好! (2015-10-20 22:06) 
谢谢先生惠顾,回头发几例病案上来。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2015-11-4 12:03:40 | 显示全部楼层
一点体会:那种大泡状的过敏性紫癜,也就是呈血泡状的,特别容易出现肾损害,尿潜血、尿蛋白很常见。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2015-11-10 09:37:21 | 显示全部楼层
从普通观点看,这病确实复杂,确实有恢复慢、易反复等特点。但是,只要掌握了其病理机制,治疗起来有很容易!所以说 难与易,要辩证的看!

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-2-2 09:06:34 | 显示全部楼层
中医治疗过敏性紫癜,呵呵,确实不难,但要辨证论治。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-2-12 09:58:31 | 显示全部楼层
刘渡舟先生尝以麻黄连翘赤小豆汤治疗本病。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-2-25 15:28:57 | 显示全部楼层
殊途同归,在中医治疗上还是很常见的!

17

主题

2

好友

7

听众

荣誉会员

积分
450

社区居民

发表于 2016-2-26 11:48:18 | 显示全部楼层
坐等验案分享

4

主题

0

好友

7

听众

经方初中生

积分
702

社区居民

发表于 2016-2-26 12:21:43 | 显示全部楼层
谢谢指教

0

主题

0

好友

0

听众

游客

积分
0
发表于 2016-3-5 21:46:28 | 显示全部楼层
我觉得还得随脉证治之吧。我见过一个女孩,十七八岁,来的时候过敏性紫癜挺厉害,但是没有服用过激素,来的时候完全是热症,口角红,舌红。

这个病真的不能一概而论,症是关键啊。

16

主题

2

好友

7

听众

经方大学生

积分
1747

社区居民

发表于 2016-3-6 15:09:33 | 显示全部楼层
说点有用的?

16

主题

2

好友

7

听众

经方大学生

积分
1747

社区居民

发表于 2016-3-6 15:09:35 | 显示全部楼层
说点有用的?

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-4-10 10:14:24 | 显示全部楼层
先生指的是???

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-5-10 10:35:37 | 显示全部楼层
欢迎交流、欢迎问难、欢迎赐教!
谢谢!

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-5-23 10:36:04 | 显示全部楼层

RE: 中医治疗过敏性紫癜知要


请先生出题[s:187]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-6-20 10:21:10 | 显示全部楼层
[s:188][s:188]
谢谢惠顾[s:188][s:188]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-9-2 15:00:52 | 显示全部楼层
那种典型的心火亢盛,可以用一味连翘治疗。三十克,数日后酌加健脾之剂。

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2016-11-21 09:02:45 | 显示全部楼层
谢谢交流[s:188]

8

主题

1

好友

18

听众

经方小学生

积分
178

社区居民

 楼主 发表于 2017-1-4 09:12:08 | 显示全部楼层
中医治疗的核心:体质功能状态!
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|经方医学论坛  

JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!JS of wanmeiff.com and vcpic.com Please keep this copyright information, respect of, thank you!

GMT+8, 2018-1-21 10:54 , Processed in 0.491178 second(s), 93 queries .

Powered by Discuz! F1.0

© 2004-2017 hhjfsl.com.