精神疾病诊疗思路

厚朴

精神疾病诊疗思路
南京黄煌经方医学研究中心   李永

       精神疾病在治疗上相当棘手，经过临床观察，产生的原因多属家庭性病因所致，绝大多数都是家庭养育存在问题，导致独立解决问题的能力不够，给未来的发病埋下了因果。长大以后，特别是青春期，社会适应能力下降，对模糊的尺度把握不住，主要表现在人际关系上，情感上。当遇到突发事件时，心理上来不及做出反应，导致疾病的应激性发作。因此，本人临床上主要从以下几个角度考虑：从个体发展的角度、从独立成长的角度，促进孩子能力的提升，这个是治本，体现的是“人本主义”的思想指导。患者及家人过来，目的是解决目前的症状，需要药物治疗，主要是经方。

       首先要了解需求：患者及家人究竟面临什么样的问题？通常考虑以下几点1、自我认知、2、家长认知、3、家庭养育类型分析，并找问题的症结。

提供的解决方案主要有：
一、家庭养育指导改变情况（提供矫正治疗指导方案）
1、孩子求生手段
2、孩子求生姿态
3、社会化进程中的缺陷改变指导
4、家庭系统动力学（家庭成员角色）
5、行为改变技术（家庭成员）
6、具体问题解决办法指导
7、作业疗法：
8、运动疗法：
9、挫折训练：
10、耐性训练：
11、其他：
二、中药处方
常用经方处方：
柴胡加龙骨牡蛎汤（或加黄连解毒汤）
解郁汤
除烦汤
柴朴汤
温胆汤（芩连温胆汤）
承气汤
小柴胡汤
以上仅仅是个人思路，给大家提供参考，也更希望得到反馈，充实对精神疾病治疗的方法和手段，也促进在下的水平提高。

容以学

心理疗法比药物疗法难多了，不是一般人能做的。

肠胃是人的第二大脑，其神经系统跟脑部神经系统的关系目前尚不明朗。凡跟解决肠胃问题的方剂应该都可考虑。如有网友用吴茱萸汤治疗强迫症。

罗本逊

我觉得抵当汤等去瘀血的也是重要的方剂

容以学

楼主可以考察一下这个旧闻：

《精神病医生有口碑无执照》

真的吗？

据说方老先生如今不接福建以外的患者

厚朴

对那个老先生不了解，多数是自顾自在临床，有机会多学习。

暖风

防己地黄汤也是一个好方临床上有不少医案疗效显著特点是精神错乱，语无伦次，身肢拘挛，舌红。