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同道指教我治一脑出血后遗症方子对否?

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发表于 2014-5-29 16:01:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

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一亲友,3月20号前后脑出血,昏迷不醒,呕吐有白沫,四肢渐凉。到999中心急救时,我用针刺10脚趾和两耳垂,挤出黑血。人醒过来,语言尚利,告知左边抬起不利。后进ICU,我嘱咐大夫加枕头抬高头部,多覆盖一被。6天后,意识清楚,脱离危险期,转到别的医院,症状:西药不断。脉沉、滑,舌头厚暗红无苔,痰热稠,面目呆滞,不能视右边物,左边瘫痪,全身僵硬、麻木、无力,语言不清,左侧上身一直出凉汗,位置从眉心至上腹部任脉中线完全呈一条线式分别很清晰,中线左侧出凉汗。适时,我正学习《四圣心源》,按中风根原抓药五付,效果不明显。后专延请一老师(大夫)到病房诊治后开方,主要断为肝肾阴虚、气虚、血瘀、痰阻。重用黄芪60克,加地龙、僵蚕、全蝎等动物药。头一剂,头服(通过胃管)汗少,精神好些,能坐起20分钟,但后再服,呕吐,只能多次频服。渐有好转。但家庭经济不好,又转院,中间断中药五天,人即疲软,精神不振,症状又如前。
    又延请一医,重舌诊,开出以生脉饮为主方的汤药,包括生杜仲、白术,伸筋草、老颧草等,加三七粉,服后,也吐,但多次频服后不吐。加上针灸、医院康复中心治疗,并依此方一月,精神好转,身上力量,尤腿脚力量加强。患者脉稍有力些,痰热稠喝鲜竹沥液后好些,依然上肢恢复较好,左上肢不如右上肢,口水渐少,欲下床,但腰部无力,语言不清,交流不了,情绪往往急躁。后医让停服一周再看。
    我此时正学习黄师的医书,从中获益颇多。认为不能中断用中药,借小续命汤方,自拟一方,请同道一议:
   麻黄9g,桂枝9g,当归9g,党参9g,生石膏9g,干姜9g,生甘草9g,川芎5g,杏仁12g,防风9g,白芍9g,茯神9g,远志9g,石昌蒲9g。另加
   后五味药是我加上的,加白芍,取桂枝汤意,和营卫,加后三味意在通脑清神。因在附近医院抓药、代煎,只有白附子,没有黑附子,故未用附子。
   末学拟方后甚是惶恐,心中没底!!!!!!欲等端午节后再服。
  尊请老师和同道议此方效果。




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发表于 2014-5-29 16:40:49 | 显示全部楼层
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发表于 2014-5-29 17:11:27 | 显示全部楼层
半夏,陈皮,茯苓,当归,党参,桂枝,白术
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发表于 2014-5-29 17:44:59 | 显示全部楼层
大柴胡合桂苓丸加减。
济舟堂主人
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有是证,用是药!

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发表于 2014-5-29 18:33:26 | 显示全部楼层
石膏量小了,加到45克。
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发表于 2014-5-29 20:06:00 | 显示全部楼层
小续命汤。
查斯鸿
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发表于 2014-5-29 21:01:15 | 显示全部楼层
镇肝熄风汤更为合理。当然你用小续命汤如果有效也行。
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 楼主| 发表于 2014-5-30 07:52:28 | 显示全部楼层
吐已止住.吾有两疑问:一是否要用附子.要用的话,应用多大量?二是麻黄是否应减少,因暑天时有汗出,但恐有违小续命汤原方用意!!!
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 楼主| 发表于 2014-5-30 10:48:07 | 显示全部楼层
热心同道者请指教!!!!
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发表于 2014-5-30 12:41:45 | 显示全部楼层
我用补阳还五汤,三个月人能正常从事体力劳动。
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初中生

为往圣继绝学

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发表于 2014-5-31 15:41:50 | 显示全部楼层
先活人,首顾中气,引气火下行,复升降为要!
为往圣继绝学
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发表于 2014-7-23 13:52:57 | 显示全部楼层
楼主,后续还有吗?
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