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[儿科] 请大家讨论小儿吓着的处理方法

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发表于 2008-11-13 11:11:54 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请大家讨论小法儿吓着的处理方
小孩子长惊吓,有的烧邮票,有的用消积丸,有的按摩,请大家讨论解决的方法




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饮上池水,集长沙方。

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发表于 2008-11-13 22:00:04 | 显示全部楼层

常用方法

针刺四逢
蝉退去上半截,煎服。
医之病病在少思
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发表于 2008-11-13 22:09:12 | 显示全部楼层
如果惊吓后丢魂了,一般让灶王爷帮忙把魂找回来就好了。
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 楼主| 发表于 2008-11-14 02:46:29 | 显示全部楼层
有个迷信的方法:用七粒黄豆,水一碗,在深夜十二点以前,口里放一颗豆子,再含一口水,从头至脚走一遍,走的时候要往里吸气,既要发出声音,又不让口里的水和豆子流出来,然后,把口里的豆子和水吐到另一个碗里,七颗豆子吐完后,连同碗里的豆子一起扣在小孩的头直下至天亮即可。惊吓严重的用这个方法差一点。要找了懂行的老太太叫叫才行呀!
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 楼主| 发表于 2008-11-14 02:46:53 | 显示全部楼层
医生都是吃闲饭的吗?!
人参黄芪补心气,朱砂琥珀定心神,
心肝气旺胆气壮,邪魔惊怪不能侵。
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发表于 2008-11-14 04:22:38 | 显示全部楼层
柴胡桂枝龙骨牡蛎汤,加大茯苓的剂量至30g,结合心理治疗,暗示疗法。若家长可以配合,常用吐法。
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 楼主| 发表于 2008-11-14 08:23:17 | 显示全部楼层
治疗婴幼儿受惊吓的小验方
用海边的沙子(注:要见水的沙子约黑豆般大小)七粒洗干净,金戒指一只,水一碗煎十五分钟后囗服对婴幼儿受惊吓而出现啼哭不停或拉青屎有很好的疗效,此方看似简单但效果很好,已前跟我师傅学医的时候见师傅用过三例治好二例,一例不知效果如何?因它是外地来看病的,后来我在临床用过一例也治好了
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发表于 2008-11-14 10:18:07 | 显示全部楼层
蝉衣,灯心草,勾藤,人字草,小金器或小银器同煎,我用之有效。
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 楼主| 发表于 2008-11-15 12:36:23 | 显示全部楼层
夜惊症,又称睡惊、梦惊、梦惕、梦寐惊惕等,是临床常见的睡眠疾病之一,笔者运用龙齿二阴煎为主方治疗本病取得较好的疗效,兹介绍如下。
       1.临床表现 
       睡眠中发作性骚动、叫喊,儿童患者则主要突然尖叫、哭闹、声音怪异恐怖、表情惊恐、眼真视或紧闭、手足乱动,伴见植物神经征象。如心跳加快、呼吸急促和出汗,同时出现了强烈的恐惧、焦虑感和窒息感,偶尔伴又幻觉。每次发作约持续1~10分钟不等,很难被人叫醒,发作后可再入睡,晨起醒后对发作过程一般无所记忆。
       儿童患者较多见,成年病人常可有精神障碍,尤其是焦虑症多见。
       舌质大多红赤,苔薄黄或伯白,脉细数。
       2.病因病机分析 
       夜惊症各年龄组均可发病,但以儿童期为多。根据其临床表现所见,分析其病因病机具有以下特点。
       2.1阴亏热扰,阴不纳阳,神不安舍。小儿稚阴稚阳,由于饮食失宜及调护不当,易致阴液亏损,郁热内扰。成年患者,既可因自幼患夜惊不愈迁延而来,亦可因精神情志之伤,导致心肝郁热,伤阴扰神为病。阴亏则不能涵纳阳气,热扰于内,神不安舍。阳气主动,阴液主静,人身阳气昼行于阳,夜行于阴。行于阳则寤,行于阴则寐。阴液既亏,则不能养于神而敛摄阳气,阳气不得潜藏则妄行不羁,扰乱神明,故出现发作性骚动、扰乱、哭闹、惊恐诸症。热扰心神,心神不宁,心气不敛,心液不守,则心慌、出汗、惊恐不已。舌红赤,苔薄黄,脉细数皆为阴亏热扰之征。《素问玄机原病式•热类》说:“惊,心卒动而不宁也。火主乎动,故心火热甚也。虽尔止为热极于里,乃火极似水则善惊也。反兼肾水之恐者,亢则害,承乃制故也。所谓恐则喜惊者,恐伤肾而水衰,心火自甚,故喜惊也”。
       2.2火盛则阴伤气耗,脏腑失和。火热内盛,日久则可导致阴液耗伤,其阴伤以心肾之阴为甚,概因少阴上火而下水,以水火既济为其常,火热扰心,则心火易炽,火热愈炽,上则最易耗伤心阴,下则极易耗竭肾水,故心肾阴伤最为常见。此外,火热内灼,炼液成痰,灼血成瘀,病久则痰瘀内结,扰乱心神。火与元气不两立,一胜则一负,火热内郁,日久则能消耗元气,其中以心气耗伤,心胆气虚尤为多见。如《中藏经》认为“虚则多惊悸,惕惕然无眠”。《诸病源候论》提出“心气不足”,以致惊恐。《太平圣惠方》则认为“心虚则多惊,胆虚则多恐”。《重订严氏济生方》则强调惊恐“皆心虚胆怯之候”。火热内扰,耗伤气阴,损及心肾、影响心胆,扰乱脏腑,累及心神,导致本病的发生。
       总之,夜惊症之病机可分为虚实两端。其实责在火热与痰瘀,而以火热为本;其虚者主要是气阴损伤,阴虚主要见于心肾,气虚多见于心胆。邪扰神明,心神失养是本病发病的主要机理。
       3.治法方药
       3.1治法:滋阴纳阳,清热安神。
       3.2基本方:龙齿二阴煎。本方在《景岳全书》二阴煎的基础上化裁而成:生龙齿(先煎)20~30g、麦门冬、生地各18~30g、酸枣仁20g、黄连6~9g、桔梗9~12g、炙甘草9g、竹叶6g、蝉蜕15~30g、钩藤(后入)30g。方中用麦门冬、生地滋阴清热,生龙齿重镇安神;酸枣仁养心安神,桔梗主惊恐悸气(《本经》),有安神之效;黄连、竹叶、钩藤、蝉蜕清心泻热,定惊安神;炙甘草益心气,安心神,缓急迫。全方合用具有滋阴清热、镇惊安神之功。
       3.3加减:舌赤无苔为阴虚较重,加百合、玄参以增滋阴之功。平日心烦身热较甚,加连翘、丹参清心安神。睡眠不实,加茯神、琥珀养心镇静安神。苔黄腻为阴虚夹痰,加川贝母、全栝楼、竹茹清热开郁化痰;顽痰不化,可用青礞石、皂角炭坠痰利窍。便秘加火麻仁、柏子仁、当归润肠通便。心气亏虚,去黄连、生地,改炙甘草15~30g,加淮小麦、太子参益气养心安神。
       4.典型病例
       4.1石某,男,28岁,公务员,1999年3月28日由其母陪同初诊,反复发作夜间惊醒20余年。幼时即时常发生夜间惊醒,伴恐惧、叫喊、出汗、心跳加快,劳累时发作频繁,症状较重。诊见发育营养良好,精神正常,面微红,舌红,苔薄少,脉数有力。病为夜惊,证属阴亏热扰,心神不宁。治法:滋阴清热,养心宁神。处方:生龙齿(先煎)30g、麦门冬30g、生地24g、黄连9g、连翘(后入)30g、竹叶6g、酸枣仁24g、钩藤30g(后入)、丹参24g、桔梗12g、蝉蜕20g、甘草6g,6剂,水煎服,每日一剂。一周后复诊,药后夜惊只发作一次,病情基本得到控制。舌红转淡,苔薄黄,脉数。上方改为1剂分2日服,每晚入睡前1小时服下。连服两周。电话随访,夜惊未再发生。
       4.2李琳,女,12岁,学生。2000年4月2日由其母带来初诊。夜惊并遗尿4年余。患儿性格内向,自尊心强,初因惊吓偶尔发生夜间遗尿,被其父母训斥,神情恐惧,不善言谈,言则声泪俱下,学习成绩较好。夜惊几乎每夜必发,甚则伴见遗尿,劳累及外感后夜惊症状加重,舌红,苔薄黄,脉细数。诊为儿童睡眠障碍(夜惊),证属阴虚郁热内扰,心神不安,肾气失和。治法:滋阴清热,镇静安神为主,佐以收涩止遗。处方:生龙齿(先煎)20g、蝉蜕18g、钩藤(后入)30g、麦门冬24g、生地18g、连翘15g、竹叶6g、桑螵蛸24g、桔梗9g、甘草6g。6剂,水煎服,每日1剂。10天后复诊,夜惊发作次数大减,每次发作持续时间缩短,舌仍红赤,苔薄黄,脉细数。上方去连翘,加茯神15g,10剂,水煎服。本例以上方出入调理2月余,夜惊及遗尿症得到控制,随访一年,于劳累过度时偶有夜惊发生。
       5.治疗体会
       5.1滋阴清热为本心阴亏虚,郁热内扰是夜惊症发病之根本所在。阴虚不藏,郁热内扰,则神不安舍;阴虚不敛则阳气失纳,神不安舍则易惊善恐,阳气失纳则骚动扰乱,因此,治疗夜惊重在滋阴清热以安神。《景岳全书》二阴煎由生地、麦冬、枣仁、生甘草、玄参、黄连、茯苓、木通、竹叶、灯心草组成。主治心经有热,水不制火之病,故曰二阴,“凡惊狂失志多言多笑或疡疹烦热失血等症,宜此主之”。本方恰合于心阴亏虚,火热内扰,心神不宁之病机,因此,取其方中主要药物为主成方,以为清热滋阴之本。
       5.2潜镇安神为要阳气不藏而妄动,神不安舍而浮越是夜惊的主要病机特点。因而,潜镇安神就成为治疗的重要环节。所以在滋阴清热的基础上,必须配合潜敛镇静安神之品。生龙齿善治惊痫诸痉,癫疾狂走。因而具有重镇安神,定惊清魂之力,故用为主药。桔梗古方多用为安神之品,能止“惊恐惊气”,现代药理研究证实,“粗桔梗皂甙具有镇静、镇痛和解热作用。能抑制小鼠自发性活动,延长环已巴比妥钠的睡眠时间”,蝉蜕善治小儿惊痫夜啼;钩藤亦主治小儿急慢惊痫,能平肝熄风,俱为镇静安神定惊之佳品,与滋阴清热药配伍,则共成滋阴清热、镇静安神之功。
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活法圆通医家诀,不离

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发表于 2008-11-16 15:35:37 | 显示全部楼层
岳美中老先生介绍过的抑肝散可以治疗此病,可参阅《岳美中医话》。
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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发表于 2008-11-16 21:32:57 | 显示全部楼层
去找心理医生治疗

中药可服四逆散试试
慎始善终
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 楼主| 发表于 2008-11-21 20:51:00 | 显示全部楼层
有 知道 画符的 吗?请介绍下
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发表于 2009-2-10 21:42:17 | 显示全部楼层
在小儿双手食指青色指纹的两端点刺放血即可
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发表于 2009-2-19 12:38:16 | 显示全部楼层
小儿惊恐     大塚敬节
小儿惊恐 是小儿神经症之一,病儿夜闻突然起床,到处乱跑乱闹,哭泣不安.
但小儿第二天醒来,并不知觉,所以又称为小儿夜惊证。
  方证相对治法
  (1)桂枝加龙骨牡蛎汤   用于夜惊症,患儿迷迷糊糊地从睡梦中爬起来,
不安而害怕的样子。  
   (2)抑肝散-用于乱闻、发脾气的患儿。
  (3)芍药甘草汤 用于腹痛所致的哭泣瘟.一服则泣止入眠。
   (4)甘麦大枣汤 用予癔病性的哭泣、叫同之症。
  (5)甘草泻心汤 用予少阳虚证,平索腹泻,腹中肠鸣,食欲欠佳,夜间烦闹,脉力和腹力均较弱,心窝部有轻度抵抗和压痛的病儿。
  (6)紫丸 用于有便秘倾向的婴幼儿,患儿夜间因腹胀而哭泣不安,于睡时服此方O.2一O.6克,服后成有呕吐要腹冯.但数日后夜啼即愈。
芒刺
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发表于 2009-2-22 14:47:59 | 显示全部楼层
小儿受到惊吓以后夜间哭闹,最常见的原因是腹胀,腹泻,不欲饮食。可以用温水敷脐,外贴丁桂儿脐贴,口服健脾消食类药物
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发表于 2009-3-27 10:38:09 | 显示全部楼层
[quote]引用第12楼lgq37612于2009-02-10 21:42发表的  :
在小儿双手食指青色指纹的两端点刺放血即可[/quo  
     老师好,附近有个中医就是这样做的,很是管事,可是我也这样那个做了,就是不见效,不知道什么缘故?希望老师指点,以解迷惑。谢谢。
努力收获!QQ:840128074
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发表于 2009-4-2 14:48:21 | 显示全部楼层
柴胡桂枝龙骨牡蛎汤    有治验
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勤求古训  博采众方

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发表于 2009-5-24 17:55:10 | 显示全部楼层
针刺中冲穴
医者司人性命也!
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赤脚医生

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发表于 2009-10-20 08:29:17 | 显示全部楼层
黄师说温胆汤是治疗吓破胆的好方
半夏,陈皮,茯苓,甘草,枳壳,竹茹
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发表于 2009-10-30 15:07:07 | 显示全部楼层
我孩子有时高热不退,或者退而复起,检查血象无异常,中西药杂投,无效情况下,常请神嬷嬷给安安神,一般都马上热退。神嬷嬷就说孩子是吓着了。
  前几次孩子有病我老婆还背着我去找神嬷嬷看,效果很好。后来孩子生病,只要西医检查无异常,我到支持孩子他妈去找神嬷嬷看看,即给孩子安安神,也给孩子他妈安安神。谁让孩子一生病,家长都急躁不安呢。
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发表于 2015-9-11 08:49:35 | 显示全部楼层
改变体质才是治疗根本!
努力收获!QQ:840128074
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