过敏性鼻炎一例

中医田应旭

今天那个体壮黑胖的小孩复诊，初诊时过敏性鼻炎发作，鼻粘膜充血，鼻甲肥大，呼吸不畅，流黄浓鼻涕。
麻黄体质而有热
处 优鼻汤合辛夷散
初诊十剂，症状明显减轻
二诊十剂，愈
今日三诊 守方巩固 十剂二十天服完。
此小孩可也用半张防风通圣散加减治疗。优鼻汤是葛根汤加芎、黄、石膏、桔梗、辛夷化裁而来 ，很有意思，是经方的加味方。
以前学习汉方一贯堂“五方三体”经验，此小孩当是“脏毒证体质”，防风通圣散是其调体主方。

ldylzl

把处方晒出来，学习学习！

七杀紫微

感谢田大夫的无私奉献！
“优鼻汤是葛根汤加芎、黄、石膏、桔梗、辛夷。”
不知道里面说的“黄”具体是什么黄？
然后文中所说的“半张防风通圣散”到底又是那一半呢？愿不吝指教！
PS：
我这边也有不少过敏性鼻炎的患者，大人小孩都有，确实麻黄类方在这方面是卓有疗效。但往往就会有那么一些患者是不尽人意的。或素体阳虚的需要附子、细辛之温阳通窍；或久病入络需红花、地龙之化瘀通窍。
但最近还体会到新一种的，临床上也占多数，除典型的过敏性鼻炎症状外，还有点鼻窦炎的表现，譬如说分泌物质地更粘稠，颜色也是黄绿色的，我按前发以麻杏石甘汤合辛夷散，有时候甚至加薏苡仁、蒲公英也不见得有效，但以荆芥连翘汤，最近有几例是取得了“神效”（3帖），症状跟之前用麻杏石甘汤的时候，感觉差距很大。然后查荆芥连翘汤，发现确实原文就是拿来治疗鼻渊的！所以希望如果大家遇到这样的病人，也可以试试。

中医田应旭

七杀紫微:感谢田大夫的无私奉献！
“优鼻汤是葛根汤加芎、黄、石膏、桔梗、辛夷。”
不知道里面说的“黄”具体是什么黄？
然后文中所说的“半张防风通圣散”到底又是那一半呢？愿不吝指教！
PS：
... .. (2014-03-18 21:49) 

欧兄好经验，多谢分享，我对五方三体的运用还不多，也在积累

中医田应旭

ldylzl:把处方晒出来，学习学习！ (2014-03-18 20:45) 

用的仙丰颗粒剂原方啊前辈。。。。。《临床应用汉方处方解说》里面有的，晓军前辈用的时方，大多出自此书，抑肝散，折冲饮，神秘汤，乙字汤，清上蠲痛汤，清上防风汤。。。。。。拓展时方方证运用，这本书是不二之选。
优鼻汤组成：葛根汤原方加川芎、大黄、石膏、桔梗、辛夷，木有了。
辛夷散记不住了，呵呵

中医田应旭

七杀紫微:感谢田大夫的无私奉献！
“优鼻汤是葛根汤加芎、黄、石膏、桔梗、辛夷。”
不知道里面说的“黄”具体是什么黄？
然后文中所说的“半张防风通圣散”到底又是那一半呢？愿不吝指教！
PS：
... .. (2014-03-18 21:49) 

麻黄10 生石膏30 制大黄10
荆芥15 防风15 连翘30
薄荷10 杏仁15 桔梗10
生甘草5
这是黄师的半张防风通圣散，其实就是麻黄体的风热证专方

中医田应旭

七杀紫微:感谢田大夫的无私奉献！
“优鼻汤是葛根汤加芎、黄、石膏、桔梗、辛夷。”
不知道里面说的“黄”具体是什么黄？
然后文中所说的“半张防风通圣散”到底又是那一半呢？愿不吝指教！
PS：
... .. (2014-03-18 21:49) 

柴胡体质的人本身容易患过敏性疾病，荆芥连翘汤是五方三体中大家最熟悉的方

江河海

高效，，，，，，，，，，

刘为立

高效！佳案！
不知患儿多大？患鼻炎多久啊？

wonkey

我本人有用过优鼻汤，因此患儿严重鼻炎8年，我用此方加丹参，赤芍。服用不到一周症状基本控制。神速

吕医生

刘为立:高效！佳案！
不知患儿多大？患鼻炎多久啊？ (2014-03-19 08:42) 

十岁，病史五年，远期疗效还在观察，对体质用方的思路是肯定的

wqpzm

汉方一贯堂-五方三体-《临床应用汉方处方解说》

easyhuyu

田医生，经常在微博上看你的帖子。结果在论坛上发现，原来是你。我也是仙丰颗粒的忠实粉丝，尤其现在在国外，中药饮片不好用，我全部国内邮来仙丰颗粒给患者用。我想请教，你们用仙丰的经验？在国内你们有饮片，为什么还用仙丰呢？