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[内科] 仲景医案一

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初中生

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发表于 2014-3-3 15:03:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  某年某月某男子得伤寒二天,请仲景视之;仲景曰:伤寒二三日,阳明少阳证不见者,为不传也。知其在太阳;今头痛发热,汗出恶风,太阳病,桂枝汤主之。药后,病家再请仲景;仲景视之曰:服桂枝汤大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之。


    qinglong按语:发病后第二天,患者请仲景看病,仲景先看病在何经;见患者不渴,不呕这些症状不见,知邪气未传里。有头痛发热,汗出恶风,此太阳病,给于桂枝汤。周日视之,邪气未从表解,入里化热,出现大烦渴,饮水不解,脉之洪大,因此给予白虎加参汤,迎头痛击邪气,患者热退身凉脉静。

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发表于 2014-3-3 19:23:28 | 显示全部楼层
现在国人服一剂无效就不会第二次了
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硕士生

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发表于 2014-3-3 19:41:36 | 显示全部楼层
若此病人是现代人,仲景就没有第二次机会用白虎加参汤了。
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有是证,用是药!

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 楼主| 发表于 2014-3-3 19:46:16 | 显示全部楼层
这种情况有,还很普遍,这就需要沟通。治疗本来相互配合的。
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硕士生

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发表于 2014-3-3 21:10:29 | 显示全部楼层
很直白,有创意,坐等连载[s:200] [s:200] [s:200]
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。
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博士生

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发表于 2014-3-4 06:17:39 | 显示全部楼层
写的好,请继续。
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 楼主| 发表于 2014-3-4 10:08:31 | 显示全部楼层
仲景医案二

         一日邻居王某患病,仲景大弟子视之,曰:头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,太阳病,麻黄汤主之。大弟子有又曰: 脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤。脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤。患者按仲师弟子要求服药。
        其知药后汗出, 病不解,反恶寒怕冷加重,重裘裹身不解。弟子诧异,请教仲师,仲景先师曰:汗后可有许多变证,应该随证治之,尔等听仔细。

发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

发汗后,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

发汗过多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

发汗后,腹胀满者,厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。

伤寒发汗,解半日许,复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤主之。

发汗已,脉浮数,烦渴者,五苓散主之。

太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身目闰 动,振振欲擗地者,真武汤主之。

     
        仲景说完接着讲道: 太阳病发汗太过,遂致汗出不止,恶风,小便难,四肢拘急,难以屈伸者。桂枝加附子汤主之。

发汗后病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。

       本案恶寒甚当选芍药甘草附子汤,漏寒甚,恶寒轻当选桂枝加附子汤。

果不其然,药后一剂恶寒退,二剂病愈。
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发表于 2017-5-11 10:18:33 来自手机发布 | 显示全部楼层

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