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[药证] 麻黄使用经验分享

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高中生

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发表于 2014-1-10 00:23:29 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 简之 于 2016-4-23 01:05 编辑

麻黄使用经验分享
以下为个人服用感受,仅供参考,本人体质偏瘦偏虚一点,肠胃吸收不好,属于那种怎么吃都不胖的类型。
1、服用麻黄剂人会感觉有点虚、怕冷,情况再差点的会有一点心悸的感觉。但配伍适当可减轻甚至避免这种情况。个人经验为甘草、黄耆或者炮附子其中之一,与麻黄配伍等量使用,或麻黄再灼情减量使用,基本可大大减轻或避免虚的情况出现。
2、根据伤寒的发表的麻黄剂,麻黄用量应考虑减量使用,如麻黄汤原方用量为三两,应考虑减至二两。
3、麻黄剂不宜长期服用,连续服用建议不超过3剂。
4、麻黄是宣通气机最强的药,无可替代,用对了取效超快,有时可以考虑与利水的药配合使用。
5、刚开始学伤寒时,感冒时误服麻黄汤,导致不停的打喷嚏流鼻涕,这是人虚了的症状,后来经过思考,个人认为与条文“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之”中的遂漏不止的反应可等同看待,个人建议出现该情况时可考虑桂枝加附子汤或四逆汤。根据误服麻黄汤的经验、伤寒的定义(太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒)、麻黄汤条文(太阳病,头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之)与麻黄汤方药组成(麻黄三两(去节) 桂技二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖))推断:典型的麻黄汤症状应为壮实之人才能见到,正邪相抗特别激烈,以至于全身体痛,病人本身体质较好,所以麻黄汤中扶正的药物只用了甘草一两。结合自己的生活经验就是体虚之人感冒往往反应不那么强烈,去上个课做点轻微的工作还是可以应付,反倒是壮实之人一感冒发烧就反应强烈,基本要卧床休息。
6、要用麻黄汤时必须考虑病人体质,实在感觉不妥的话,斟酌使用葛根汤或麻桂合方以代之。
7、麻黄剂有醒脑的作用,服后人会很精神,太晚了喝了会睡不着觉8、肾虚者服麻黄剂后会尿频,服肾气丸即可解,或者用的时候在麻黄剂中加附子。

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发表于 2014-1-10 10:18:46 | 显示全部楼层
确实不宜久用
麻黄就是味精
但是该用不用也是不对的
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发表于 2014-1-10 15:54:12 | 显示全部楼层
个人对于麻黄的感觉:
1,剂量,一剂药5克就可以达到目的了,不是几两的问题
2,服后的感觉,吃多了比如一次吃10克就会有心悸的感觉,如果吃的适当,那么身体感觉会非常爽,神清气爽啊,想要飞的感觉,前提是汗出的不多
3,如果吃错了,非麻黄证吃了麻黄,救误的药不止一种。如果汗漏不止,那么桂枝加附子汤,如果心悸难受,那么炙甘草汤(比桂枝甘草汤好使),如果没有上述的症状,就是觉得有一点虚弱,那么小建中汤
4,麻黄剂无需考虑体质,有麻黄证就用麻黄,没有麻黄证就不能用麻黄
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发表于 2014-1-10 16:28:02 | 显示全部楼层
我用过的几次经验是  用多了反胃   恶心   食欲下降  失眠       倒是比较少有反映心悸、出汗或者发虚
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有是证,用是药!

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发表于 2014-1-10 17:18:22 | 显示全部楼层

回 bennyzhang 的帖子

bennyzhang:个人对于麻黄的感觉:
1,剂量,一剂药5克就可以达到目的了,不是几两的问题
2,服后的感觉,吃多了比如一次吃10克就会有心悸的感觉,如果吃的适当,那么身体感觉会非常爽,神清气爽啊,想 .. (2014-01-10 15:54) 
东北用麻黄少则十克多则二十克,三十克!这也跟地域有很大关系!!
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 楼主| 发表于 2014-1-10 17:22:08 | 显示全部楼层

回 qinglong 的帖子

qinglong:东北用麻黄少则十克多则二十克,三十克!这也跟地域有很大关系!! (2014-01-10 17:18) 
此话当真,30克的麻黄啊,有点不敢想象啊
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发表于 2014-1-10 18:14:00 | 显示全部楼层

回 qinglong 的帖子

qinglong:东北用麻黄少则十克多则二十克,三十克!这也跟地域有很大关系!! (2014-01-10 17:18) 
嗯,我想应该是这样的,前人的书里面有记载,我说的这个剂量是在上海使用的
不同体质的人,不同地域的人,甚至不同工作生活环境的人,应该在剂量使用上面有区别的,这个符合逻辑
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发表于 2014-1-10 18:22:11 | 显示全部楼层
郝万山老师讲座里提到过东北用麻莫量较大。
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发表于 2014-1-10 19:22:52 | 显示全部楼层
好文,记号,慢慢体会学习
医本仁数,不能私藏,愿天下无疾!
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发表于 2014-1-10 20:12:28 | 显示全部楼层
麻黄也要看新药和陈药,有些陈久的麻黄已经没有什么力量了。
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发表于 2014-1-10 22:43:08 | 显示全部楼层
遵照黄师讲的饭后服麻黄,副反应少。
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发表于 2014-1-10 23:15:16 | 显示全部楼层
   用麻黄要准确时要看病情的需要与轻重,解表量要轻,我看过一些老中医治腰椎病用量至五六十克,我也用过三十多克的,病人也没不良反应,病 情好转。
   要看体质,
   还要看麻黄的质量,老麻黄成黄褐色,量要加大,如新麻黄是青绿色,则用量要少。
遇黄煌老师,进经方世界。
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发表于 2014-1-11 21:00:27 | 显示全部楼层
发汗否一是药对证,二是麻黄质量(尝有涩味),三是尽量温覆(衣被)。另外麻黄剂量可大,但不一定要把全部药喝到肚子里,感觉身体湿润即可,“不可似水淋漓”
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发表于 2014-1-11 21:46:49 | 显示全部楼层
李可老师好像用蝉蜕可以降低他的副作用
我爱经方
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发表于 2014-2-9 09:23:38 | 显示全部楼层
好经验,实用
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发表于 2014-4-7 16:24:51 | 显示全部楼层
学习了,很实用
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