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半夏厚朴汤用后疑问?

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发表于 2013-12-12 09:31:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
单位一同事咽喉炎,不红肿,舌苔白,感觉喉咙有异物吐不出,吞不下。我一想这不是"妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。"我开半夏12克厚朴9克茯苓12克生姜4片苏叶6克,同事第一天吃一付,第二天吃两付,吃完以后没有效果,和没有吃一样。什么原因呢?我想是不是半夏量少了,现在的半夏都是人工种植的,效果差!

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我以伤寒论序为动力
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发表于 2013-12-12 10:59:17 | 显示全部楼层
生姜用少了。
半夏厚朴汤,重点是生姜

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发表于 2013-12-12 13:23:09 | 显示全部楼层
半夏厚朴汤
【原文汇要】妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。(二十二•5)
【适应证候】自觉咽中有物梗阻不适,吞之不下,吐之不出,饮食无碍,兼有心情抑郁或有胸闷太息,舌质淡,苔白滑或白润,脉弦滑。
【类证辨析】麦门冬汤证与半夏厚朴汤证,均有咽喉不利,彼为肺胃津亏虚火上炎,以咽喉干燥不利咯痰不爽,口干喜凉润,舌红少苔,脉象虚数等为主症,此乃气滞痰凝搏结于咽喉,以咽中梗塞,如有异物,吞之不下,吐之不出,舌质淡苔白滑,脉象弦滑为主。

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发表于 2013-12-12 17:04:24 | 显示全部楼层
不对证而已
半夏厚朴汤是小半夏加茯苓的变方

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发表于 2013-12-12 20:34:28 | 显示全部楼层
如果辩证无误可以在原方的基础上加威灵仙

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发表于 2013-12-12 21:47:23 | 显示全部楼层
我觉得很有可能是半夏量少了,现在的半夏都是各种制过的,效果有影响,而且如今的药材质量今非昔比,我倒觉得20g生半夏以上看看效果。而且个人感觉,你那整个方子量都小。

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发表于 2013-12-13 12:55:42 | 显示全部楼层
方剂量小,增大方剂量为:半夏20克厚朴20克茯苓20克生姜6片苏梗20克

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发表于 2013-12-13 18:48:07 | 显示全部楼层
要考虑患者有无鼻炎史,有好多病因是由于鼻腔分泌物粘在鼻咽部导致,似梅核气,病在鼻
宋之文

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发表于 2013-12-13 19:38:09 | 显示全部楼层

回 闲云 的帖子

闲云:方剂量小,增大方剂量为:半夏20克厚朴20克茯苓20克生姜6片苏梗20克 (2013-12-13 12:55) 
半夏厚朴汤用的是苏叶

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发表于 2013-12-14 02:53:52 | 显示全部楼层
再合上小柴胡汤试一试

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发表于 2013-12-15 19:29:11 | 显示全部楼层
原方药量增加.再加利咽之品:桔梗甘草射干蝉衣僵蚕各12千层纸5效果绝对不同 .曾经治一例男性40岁.仅觉咽痒.但不咳也无痰.更无红肿.20多天中西针水都无效.结果用半夏厚朴汤加上几味药2剂好80%再2剂愈!

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发表于 2013-12-16 17:34:25 | 显示全部楼层
不要被咽中如有炙脔迷惑。咽喉炎,不红肿,舌苔白应是麻黄附子细辛汤之少阴证。

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发表于 2013-12-17 17:02:26 | 显示全部楼层
半夏厚朴汤加麻黄细辛附子佐石膏不知行不

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发表于 2015-7-22 11:09:18 | 显示全部楼层
先看看半夏是不是正品旱半夏吧

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发表于 2015-7-23 12:05:01 | 显示全部楼层
引用:半夏厚朴汤方证:湿邪阻滞三焦所致的咽部异物感、胸腹痞满、作呕、大便不成形等证

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发表于 2015-7-27 05:14:23 | 显示全部楼层
不是量小,而是药不对证。

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发表于 2015-7-29 13:26:33 | 显示全部楼层
本患者可能不是半夏体质。辨证方向可能有问题,可能为阴证,需要考虑附子类方加减。

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发表于 2017-11-28 14:16:21 | 显示全部楼层

RE: 半夏厚朴汤用后疑问?

921528029 发表于 2013-12-12 13:23
半夏厚朴汤
【原文汇要】妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。(二十二•5)
【适应证候】自觉咽中有物梗阻 ...

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