慢性尿路感染，求救！

xiaozhou_1981

    本人女32岁，160CM  97J，尿路感染反反复复10来年。劳累时容易发作经常尿频尿急尿痛，痛苦不堪。脾胃虚弱吃清热的药嘴里会有清水，胃部不适。面色黄白，眼皮肿，有黑眼圈。食欲小，大便或干，或者半干半湿。脉细弱。舌胖大，苔薄黄，舌根处较厚，略腻。不耐劳作容易腰累背痛，易感。咽喉处感觉有异物不适。西医尿常规化验细菌++ 白细胞+说是有炎症
      以前犯病都是西医消炎药治，或者吃点三金片，金钱草之类，但终不根治。后在本地找中医治了一年多了，但是还是会反复。此次犯病自己看了些经方觉得有点类似像脾阳肾虚，就自己开了真武汤喝了五付，喝了三付时是有好转，但第四天后觉得有点燥。第五天舌苔黄厚。后感冒了就停了药。今天感觉又尿频尿急，还是不得解。在此发贴希望大家给看看，给点建议。能吃什么方子？在些谢过各位！

mark500

猪苓汤合半夏厚朴汤

夜雨十年灯

猪苓汤（车前子代替泽泻）+吴茱萸汤+旋复花杏仁（面肿）

查斯鸿

未必是感染，可能为膀胱神经官能症。
你提供，采集的中医资料不多，什么体质？口渴否？睡眠，饮食，大小便等等的详细情况。
现在你提供的情况，我想给四逆散，柴胡，枳实，白芍，甘草，加黄柏，知母 桂枝，萆薢。琥珀

（冲服）

xiaozhou_1981

不爱喝水，嘴犯清水，大小情况上面有写。脉细弱。湿热应该有，但还有胃虚。同时容易上火。睡眠最近还可以，之前多梦易醒。我自己今天结合胃不适和小便情况。给于半夏泻心汤合真武汤方子如下：半夏（9克） 黄芩（6克） 干姜（9克） 党参（6克） 炙甘草（6克） 黄连（2克） 大枣（4枚）
附子9 茯苓9 白术6 生姜5片 白茅根8
请大家给点建议！是否对症！西医我只做尿常规是有细菌感染

林三

猪苓汤特别好，原方不做加减。

xiaozhou_1981

猪芩汤，

滋阴清热利水。但是我怕冷口不渴。

邱yong

用肾气丸和加味消遥丸交替使用。

真露子

查斯鸿:未必是感染，可能为膀胱神经官能症。
你提供，采集的中医资料不多，什么体质？口渴否？睡眠，饮食，大小便等等的详细情况。
现在你提供的情况，我想给四逆散，柴胡，枳实，白芍，甘草， .. (2013-10-16 12:54) 

膀胱神经官能症。
这是西医的吧？你搞墨子中医啊？

真露子

其他经方人有能医治好你的，你就去找他们医治，经方人治不好的你的话欢迎来找我治。那么多人开猪苓汤给你吃，你可以找一个去看，毕竟这里是鱼龙混杂的地方，我就不在这里给你意见和具体方子了，我只能说你这病不是什么大病，放心就好。有缘广州见。

xiaozhou_1981

我自己感觉猪芩汤不是太合适我的，感谢你的建议！广州离我太远了！

真露子

xiaozhou_1981:不爱喝水，嘴犯清水，大小情况上面有写。脉细弱。湿热应该有，但还有胃虚。同时容易上火。睡眠最近还可以，之前多梦易醒。我自己今天结合胃不适和小便情况。给于半夏泻心汤合真武汤方子 .. (2013-10-16 13:06) 

你这是拿自己在试药

xiaozhou_1981

差不多是试药，走投无路！喝了一剂感觉胃是舒服多了。尿路方面还没有太大改变

胡必江

猪苓汤特别好，原方不做加减。效果特别好，我也用过。你有“嘴里会有清水，舌胖大，苔薄黄，舌根处较厚，略腻。"证，

仲景故乡人

怕冷，要么有表，要么里寒，肾气丸也有类似主治。此病若不知如何治，你可以买一本日医汉方的书，矢数道明著《临床应用汉方处方解说》，会给你较为明确的指引。
依你前后所言证状，可选用肾气丸与半夏厚朴汤交替服用。此二方，尽量不要合方。

zhongyiqsx

水郁证，可以用苓桂剂加减试试，真武汤汤是治疗阳虚水泛的，太热了。

xiaozhou_1981

仲景故乡人:怕冷，要么有表，要么里寒，肾气丸也有类似主治。此病若不知如何治，你可以买一本日医汉方的书，矢数道明著《临床应用汉方处方解说》，会给你较为明确的指引。
依你前后所言证状，可选用 .. (2013-10-16 15:46) 

肾气丸具体是哪种？

xiaozhou_1981

zhongyiqsx:水郁证，可以用苓桂剂加减试试，真武汤汤是治疗阳虚水泛的，太热了。 (2013-10-16 15:51) 

阳虚证也很明显感觉。腰酸怕冷手脚冷，尿频数。下肢有点肿

xiaozhou_1981

众说纷纭，难以取舍。

xiaozhou_1981

综合大家的，以及我看了[其他]泌尿系常见病的治疗经验 ------之小便不利方。是否是：猪苓汤合当归芍药散，还是猪芩汤+四逆散？ 清心莲子饮？

知医

看看尿路有没有长息肉，尿不净也会引发反复感染的。

zhongyiqsx

xiaozhou_1981:阳虚证也很明显感觉。腰酸怕冷手脚冷，尿频数。下肢有点肿 (2013-10-16 16:30) 

有肾气丸建议的可以用，买大丸。

rst39583

脾虚湿热，升阳益胃合五苓？

gin19762002

《靈樞·口問》：.........中氣不足，溲便為之變.........
因中焦氣機運轉不利,導致升清降濁不暢,由你所描述的症狀來看或可由中焦來考慮
若從脾陽不足來看,炙草炮薑湯.........也可考慮
若兼嘔症,水飲症,大半夏湯,小半夏加茯苓湯.......也可考慮
若屬腎著證亦可考慮腎著湯
總之不見得一定要考慮下焦的問題, 還是要依脈象而定
我就曾用導赤散處理過一位男子的頻尿尿急問題

xiaozhou_1981

gin19762002:《靈樞·口問》：.........中氣不足，溲便為之變.........
因中焦氣機運轉不利,導致升清降濁不暢,由你所描述的症狀來看或可由中焦來考慮
若從脾陽不足來看,炙草炮薑湯.........也可考慮
若兼嘔症,水 .. (2013-10-16 18:16) 

很有道理，可叹我本地这里没有找到一个治好的中医。

zhongzhuan2000

大概需要党参，黄连，茯苓，干姜，归附不可过量，可能还要转方，气血有虚，还有热。慢慢看，好医生太少了，愿早日康复！

xiaozhou_1981

zhongzhuan2000:大概需要党参，黄连，茯苓，干姜，归附不可过量，可能还要转方，气血有虚，还有热。慢慢看，好医生太少了，愿早日康复！ (2013-10-16 19:11) 

你好，那我现在吃的方子都有这些呢，

xiaozhou_1981

有看到用补中益气汤治这病的！

手中一粒药

四逆散合猪苓汤加桔梗、连翘、栀子

雪影流香

升麻，黄芪，防风，桂枝，茯苓，党参，白术，猪苓，冬葵子

真露子

唉，军师多打败仗

察哈尔

猪苓汤药物各20克,煎汤后分早中晚三次,送服归脾丸,同仁堂金匮肾气丸说明书一半的量.记得饭后半小时热喝.

金庸

楼主先治心病才是关键

xiaozhou_1981

到底是阴症，还是阳症，谁能具体的说说

xiaozhou_1981

金庸:楼主先治心病才是关键 (2013-10-17 09:49) 

病好了，心病自然好了，病了10几年心病肯定有了！！！

xiaozhou_1981

潜平居士:你初真武是对的，阴病出阳，很好的时机，可惜你不会变通，此时转用五苓散，总体该病先少阴后太阳，或利小便或发汗，辩证论治，走马观伤寒。知道病机走向，你还怕什么？感冒是邪欲外出， .. (2013-10-16 21:17) 

感冒后因为咳嗽痰稀，喝过小青龙汤解。后表解。但痰不去，转二陈汤。但是却会上火。同时口水又多，是什么原因？

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参苓白术散加吴茱萸僵蚕地龙

杏徒

真武汤是用的原方原比例吗？

医海一粟

多喝白开水，只有尿多了，冲刷尿道自会减轻炎症，才是硬道理。

海绵322

xiaozhou_1981:差不多是试药，走投无路！喝了一剂感觉胃是舒服多了。尿路方面还没有太大改变 (2013-10-16 14:01) 

据楼主自诉，身体各方面都很虚弱。但是我们千万不能病急乱吃药，而且不要想把一身的症状全部放在一付药里。治病也得有先后。如有表症（感冒咳嗽）当然得先解决。此外我认为当务之急是尿道炎的治疗。治愈后，再来调理身体的各种不適…。
言归正传，我要向你推荐‘栝蒌瞿麦丸方’。
薯蓣（淮山）60g     茯苓60g     栝蒌根40g     炮附子60g　　瞿麦25g
上五味，末之（让药房给加工成粉）炼蜜丸（用蜂蜜像和面一样然后做成丸），如梧子大（如黃豆大），饮服二丸，日三服；不知（没有感觉），增至七八丸，小便通利出来，感觉肚子热起来时就是好了。
现正值有一临床，男， 74岁。效果有，继续中。
这个方跟猪苓汤不一样，猪苓汤是专门去石头，如果不是石头堵封而是血淋、膏淋堵在里面，就必须用栝蒌瞿麦丸，否则光靠猪苓汤是无法治疗这种小便不利的。栝蒌瞿麦丸这个处方中有一个要了解的药物就是瞿麦，瞿麦这个药物在本草经里面有说明，月经不通的时候瞿麦可以打通，它可以破血，可以通膏淋、石淋、血淋，都可以靠瞿麦打通，所以瞿麦的功用在利水消痈，痈就是脓，化脓、发炎的意思。发生尿道炎等等，都可以用到瞿麦。它有攻坚、攻血之力。
最后愿你早日从烦恼中介放出来，用平常心来学习中医，从学习中找到自己的健康。

查斯鸿

真露子:膀胱神经官能症。
这是西医的吧？你搞墨子中医啊？ (2013-10-16 13:45) 

噢，中医就应该是古董吗？多知道一点有错吗？如果知识跟不上现代科学是文盲！愚昧无知！

xiaozhou_1981

谢谢大家的回复，