病案几则

贾李军

      女，55岁，体胖，面色晦暗无光泽，右臂疼痛不能屈伸5个月。颈椎病史，肩周炎病史，肩颈僵硬转动不灵活，半侧身体拘禁不适，夜间辗转反侧不能入眠，无汗，舌淡胖，脉沉滑。生麻黄10 制附子15 北细辛10 葛根60 桂枝15 赤芍15 干姜10 大枣15枚  3付 每日一剂，服用至第二剂第一顿时，夜间全身皮肤瘙痒难耐，小腿不断抽筋，晨起皮肤未见任何异常，随即右臂痛消，照常劳作，嘱此乃佳兆，原方续服，再次见到患者时，睡眠正常，全身轻松，肩颈无不适感，捏之柔软，原方再续10剂
       男，60岁，体壮，面色暗红，纳差十余年。腹胀，嗳气，失气多，心下按之疼痛，腹肌按压抵抗力明显，右侧少腹部按压疼痛，下肢静脉曲张，皮肤粗糙，双臂皮肤瘙痒，口干苦，胸胁部绷紧感，失眠，舌暗，苔厚腻，双脉浮弦滑。荆芥20 防风20 柴胡20 黄芩10 姜半夏15 枳壳15 白芍15 栀子15 厚朴15 桂枝12 茯苓12 桃仁12 赤芍12 丹皮12 干姜5 红枣20枚  7付 第二剂服用了2/3药汤，大约两分钟后感觉天旋地转，两腿无力，两臂皮肤瘙痒加重，大约持续2小时，头晕减轻，排出两块硬黑便，随后饭量增加，顿感胸中通畅，感觉全身轻松，夜间皮肤瘙痒抓破出血，只能以皮康王暂时止痒，第三天面诊时腹部按压明显变软，脉象也较前和缓，夜间皮康王止痒无效，随每付药白天分三次口服，痒减。续服。
      女，15岁，体胖，咽痒5年，不断清嗓子，感冒后嗓子总是疼痛，心烦失眠，胸闷，腹胀，心下按之疼痛，注意力不能集中，学习成绩差，舌质红，苔腻，姜半夏15 厚朴15 茯苓15 苏梗15 黄芩10 栀子10 枳壳15 连翘30  6付  昼三夜一，1付后咽痒及清嗓子消除，其母感觉不可以思议，这些年一直在大医院徘徊，从未有过如此效果，心里乐开了花。

  女，46岁，焦虑4年，现服西药治疗，艾司唑仑片3/2片及艾司西酞普兰片2片已4年，从未查过肝肾功，胆怯，健忘，心烦意乱，暴躁，多汗，恶梦，独自在家里惊恐，胸胁苦满，两目怒视，发作时晕倒抽搐，大便溏，面色暗，心下按之痛，易饥饿，餐后脘胀，月经紊乱，双脉弦滑。曾经连续服用中药半年无效且胃不舒服，柴胡20 黄芩10 党参10 姜半夏10 生龙牡各20 桂枝15 茯苓15 制大黄5 干姜5 红枣20   3付 复：易饥感消失，噩梦消失，月经量增多，口干，两侧少腹部疼痛，胸闷，痛经，面色暗，下肢皮肤干燥，左脉浮弱，右浮滑。原方柴胡加至25，加桃仁15 赤芍15丹皮15 栀子15 厚朴15 枳壳15 生石膏30  5付 复：胸胁部绷紧感及睡眠明显好转，納可，腹胀除，腹肌及两侧少腹肌肉紧张，急躁减轻，神情自然，汗多，独处一室恐惧感减轻，口渴饮水多，便干，每日一次，安定片3/2片，舌嫩红瘦小，无苔，柴胡20 黄芩10 党参15 姜半夏10 生龙牡各20 桂枝15 茯苓15 制大黄10 石膏40 知母20 粳米一把 生甘草5 桃仁15 赤芍15 丹皮15  干姜5 红枣20  7付                                 注：1，经方效果迅速，疗效显著。              


     2，当服药时出现不适感时，要准确判断是否为暝眩反应，局部症状应与全身状况进行对比
     3，方证相应则是取效的前提。
            

应天明愿

感恩分享，太棒了

ruideng

贾兄！第一案为何没用甘草呢？

摸索着

经方派！

zlxczxh

杠杠的佳案

贾李军

ruideng:贾兄！第一案为何没用甘草呢？ (2013-03-23 09:28) 

呵呵！不好意思，甘草漏掉了。