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经方擂台第十一期

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发表于 2012-10-21 22:06:25 | 显示全部楼层 |阅读模式

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男,35岁。首诊:5.26.2012
面瘫一周、右眼不能闭合。口干。眼睑及右脸自觉有肿胀感,按之作痛。脉弦细,寸部上浮。苔腻黄小红点明显,舌下郁滞明显。

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发表于 2012-10-21 22:20:59 | 显示全部楼层
葛根黄连汤合升降散、桂枝茯苓丸可以考虑。葛根、黄芩、黄连、甘草、桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍、炙僵蚕、蝉衣、姜黄、大黄、
学经方,用经方,学致以用,用经方,学经方,学用结合。我的新浪博客http://blog.sina.com.cn/jingfangrensheng
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发表于 2012-10-21 22:25:54 | 显示全部楼层
葛根汤加石膏
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发表于 2012-10-21 22:29:21 | 显示全部楼层
柴胡加龙骨牡蛎汤。
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发表于 2012-10-21 22:39:06 | 显示全部楼层
头面乃太阳领地,目不合眼不睁皆太阳不开之状,用录验续命汤力发远端,冲激微循环,头面诸证可解。
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发表于 2012-10-21 22:41:19 | 显示全部楼层
秦艽15姜活8独活8防风10细辛5白芷6川芎6白芍6生地6熟地6当归6石膏12黄芩8白术6茯苓10甘草6
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发表于 2012-10-21 22:56:52 | 显示全部楼层
柴胡桂枝干姜汤
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发表于 2012-10-21 23:03:26 | 显示全部楼层

回 虔心问道 的帖子

虔心问道:头面乃太阳领地,目不合眼不睁皆太阳不开之状,用录验续命汤力发远端,冲激微循环,头面诸证可解。 (2012-10-21 22:39) 
同意。
莫道海角天涯远但肯摇鞭有到时
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发表于 2012-10-21 23:22:16 | 显示全部楼层
小柴胡汤合麻杏石甘汤
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发表于 2012-10-22 00:01:11 | 显示全部楼层
葛根汤合越婢汤加秦艽.勾藤
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发表于 2012-10-22 00:25:09 | 显示全部楼层
面瘫(周围性面神经炎,非颅脑病变者)
若初发至一周左右,症状通常逐渐加重。
陈老中医的经验:川芎茶调散合牵正散,用量均10克以下。
若发病在一周以内者,常3剂基本恢复。

老子曰: 为无为,事无事,味无味
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发表于 2012-10-22 00:38:38 | 显示全部楼层
大柴胡合桂枝茯苓丸
三阳并病瘀血证
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发表于 2012-10-22 07:17:46 | 显示全部楼层
脉弦细而寸浮主柴胡桂枝汤,有热但不离表葛根芩连,有瘀桂枝茯苓丸。柴胡,黄芩,黄连,葛根,甘草,党参,半夏,茯苓,丹皮,桃仁,桂枝,白芍,生姜,红枣。
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发表于 2012-10-22 07:22:44 | 显示全部楼层
麻杏薏甘汤合牵正散合丹皮丹参
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发表于 2012-10-22 08:11:24 | 显示全部楼层
表、热、实(水气、瘀血)为主。越婢汤合桂苓丸(赤白芍同用)。
刘为立
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发表于 2012-10-22 09:02:08 | 显示全部楼层
大柴胡汤合桂枝茯苓丸
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发表于 2012-10-22 09:34:07 | 显示全部楼层
葛根汤加当归川芎
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发表于 2012-10-22 09:43:27 | 显示全部楼层
太阳少阳合病,夹杂有湿热,当和解之,柴胡桂枝汤加地龙姜黄
中医已经融入我的血脉
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发表于 2012-10-22 10:18:00 | 显示全部楼层

回 雍乾 的帖子

雍乾:脉弦细而寸浮主柴胡桂枝汤,有热但不离表葛根芩连,有瘀桂枝茯苓丸。柴胡,黄芩,黄连,葛根,甘草,党参,半夏,茯苓,丹皮,桃仁,桂枝,白芍,生姜,红枣。 (2012-10-22 07:17) 
同意
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发表于 2012-10-22 10:33:55 | 显示全部楼层
麻黄12g桂枝10g甘草6g升麻10g防风10g当归20g赤芍10g川芎10g大黄6g
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发表于 2012-10-22 10:45:50 | 显示全部楼层
葛根汤加黄芩合牵正散
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发表于 2012-10-22 10:49:27 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤加减
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发表于 2012-10-22 10:50:15 | 显示全部楼层
葛根汤加生石膏连翘合升降散。表热兼水饮不畅化热。
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发表于 2012-10-22 11:00:03 | 显示全部楼层
葛根汤加石膏勾藤忍冬藤
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发表于 2012-10-22 11:58:25 | 显示全部楼层
葛根汤加白虎人参汤白芷
葛根汤提升、开门、解肌
白虎人参汤解渴、降浊
白芷祛风,燥湿,消肿
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发表于 2012-10-22 12:43:40 | 显示全部楼层
小柴胡+葛根,川芎
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发表于 2012-10-22 14:15:23 | 显示全部楼层
小柴胡汤合葛根汤加苍术,石膏,薏苡仁。
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发表于 2012-10-22 15:15:16 | 显示全部楼层
黄连温胆汤合牵正散合佛手散加丹参白蒺藜
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发表于 2012-10-22 15:52:45 | 显示全部楼层
我认为,应该用小柴胡汤合黄煌教授的止痉散。处方:柴胡20黄芩10半夏10党参12生甘草6干姜6大枣20,天麻10全蝎3蜈蚣3共研末,装胶囊,每次3克
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发表于 2012-10-22 15:57:00 | 显示全部楼层

回 lkqty 的帖子

lkqty:我认为,应该用小柴胡汤合黄煌教授的止痉散。处方:柴胡20黄芩10半夏10党参12生甘草6干姜6大枣20,天麻10全蝎3蜈蚣3共研末,装胶囊,每次3克 (2012-10-22 15:52) 
可酌加连翘30以散郁热,舌底络脉瘀滞,遂有血瘀,但本病热象明显,可因热而郁。
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发表于 2012-10-22 18:01:08 | 显示全部楼层
小柴胡加连翘、川芎
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发表于 2012-10-22 19:04:47 | 显示全部楼层
柴胡桂枝汤+葛根50克,天麻10克,红花10克,白僵蚕10克,黄连6克。
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发表于 2012-10-22 19:21:42 | 显示全部楼层
麻黄汤合小柴胡汤合桂枝茯苓丸
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发表于 2012-10-22 19:25:50 | 显示全部楼层

回 谭静芳 的帖子

谭静芳:葛根汤加当归川芎 (2012-10-22 09:34) 
或葛根汤合桂枝茯苓丸
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发表于 2012-10-22 20:52:39 | 显示全部楼层
小续命汤
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发表于 2012-10-22 20:57:16 | 显示全部楼层
小柴胡合小续命汤
我想以佛的心态面对众生,可是佛说:我们只度有缘人~~~~~
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发表于 2012-10-22 22:22:08 | 显示全部楼层
葛根汤加牵正散 白芷川芎
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发表于 2012-10-23 00:56:16 | 显示全部楼层
面瘫,如果神经损伤1至2度,药物治疗效果还行。
       就本案而言,第一步以柴胡桂枝汤加石膏,第二步,待苔黄腻减,面痛缓,应施小续命汤加牵正散加减。
       如何识别面瘫的治疗是否难易,很简单,以电针反应强弱即可分辨:
      凡针刺后通电,如果肌肉跳动良好,易治,药物或针灸3至7天治愈,不足为奇,无需自喜。
      凡针刺后通电,如果肌肉跳动弱,电针仪超过2,病人只觉痛而跳动不明显,难治。那此病的疗程可能超过三周,可能更长。此时,纯药物的治疗效果不好。
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发表于 2012-10-23 08:04:35 | 显示全部楼层

回 ldylzl 的帖子

ldylzl:        面瘫,如果神经损伤1至2度,药物治疗效果还行。
       就本案而言,第一步以柴胡桂枝汤加石膏,第二步,待苔黄腻减,面痛缓,应施小 .. (2012-10-23 00:56) 
判断预后还是做个肌电图比较好~
刘为立
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发表于 2012-10-23 08:10:58 | 显示全部楼层
病在少阳阳明,小柴胡加石膏合升降散。
曲高和寡,君子失众;阳春白雪,小人朋党。
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发表于 2012-10-23 11:22:00 | 显示全部楼层
葛根芩连汤和牵正散加川芎胆南星白介子
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发表于 2012-10-23 11:27:50 | 显示全部楼层
能结和针或者灸地仓下关合谷效果更佳。
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发表于 2012-10-23 11:57:46 | 显示全部楼层

回 一个宅人 的帖子

一个宅人:判断预后还是做个肌电图比较好~ (2012-10-23 08:04) 
肌电图很多医院没有,电针处处可施。
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发表于 2012-10-23 16:04:12 | 显示全部楼层

回 三指斋主 的帖子

三指斋主:本人治疗经验;古今录验续命汤效果好,桂枝麻黄杏仁甘草干姜石膏川穹当归人参白术
 (2012-10-22 14:22) 
顶!同感
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 楼主| 发表于 2012-10-25 17:20:31 | 显示全部楼层
公布治疗过程:

男,35岁。首诊:5.26.2012
面瘫一周、右眼不能闭合。口干。眼睑及右脸自觉有肿胀感,按之作痛。脉弦细,寸部上浮。苔腻黄小红点明显,舌下郁滞明显。
证属外风,治以小续命汤:
生麻黄6桂枝10杏仁10炙草10黄芩15防风15党参15川芎15白芍15黄附片12防己12
全虫6生姜五片.六付。
7.2电话随访:上次中药,自己又抓了六付。面瘫已好。
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 楼主| 发表于 2012-10-25 17:26:05 | 显示全部楼层
面瘫虽是小病,有不治而愈者,但也有久治迁延不愈者。在我的临床经验中,小续命汤或续命类方可以说是面瘫的特效方。另外,我常用续命类方治疗荨麻疹、中风、痹证、重证肌无力等病,此方与地黄饮子可对看。
拈花博客:http://blog.sina.com.cn/yuxuelulu
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 楼主| 发表于 2012-10-25 17:28:34 | 显示全部楼层

回 三指斋主 的帖子

三指斋主:本人治疗经验;古今录验续命汤效果好,桂枝麻黄杏仁甘草干姜石膏川穹当归人参白术
 (2012-10-22 14:22) 
诚经验之谈
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 楼主| 发表于 2012-10-25 17:30:32 | 显示全部楼层

回 老螺 的帖子

老螺:小续命汤 (2012-10-22 20:52) 
请老螺先生担当下一期擂主。于近期设擂。
拈花博客:http://blog.sina.com.cn/yuxuelulu
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发表于 2012-10-25 18:13:07 | 显示全部楼层
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发表于 2012-10-25 18:16:16 | 显示全部楼层
请教拈花兄:
1,口干,苔腻黄小红点明显,为什么不忌黄附片?
2,此方与地黄饮子可对看,怎么对看?是内外对看吗?
  谢谢拈花兄。
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