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[内科] 中风后遗症案

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发表于 2012-8-3 20:13:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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周某,男,76患中风遗留后遗症,言语不清 ,走路须搀扶 ,女儿陪同来诊,左寸细玄,关玄细, 尺沉细, ,右寸浮玄, 关玄细, , 尺沉细,  方药;葛根汤合小柴胡加郁金菖蒲七 付
方量依医侠老师
二诊女儿诉有好转,脉像右 寸浮玄, 关玄细,  , 尺沉细,左寸细涩,关玄 尺沉  方药;葛根汤合通淤煎郁金菖蒲七付
三诊患者言语 渐清,走路改善,继用七付,就未来诊,今日其女儿来看病提起老父已能慢步,不用搀扶,病家非常满意.
注自从医侠老师那学习回来,依医侠老师方法处方,观察疗效有所提高,脉症病治是提高疗效的捷径,希望去医侠老师那学习的同道有所收获.




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发表于 2012-8-3 20:56:12 | 显示全部楼层
好假,假的一踏糊涂!
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发表于 2012-8-3 23:56:38 | 显示全部楼层
楼上的为什么说假了?
仲景门墙,平脉辨证!
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发表于 2012-8-4 08:01:35 | 显示全部楼层
在医侠老师这学习的确收获很大,共勉。回去后有好的病案会总结发出来,与同仁共同学习。
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发表于 2012-8-4 08:24:55 | 显示全部楼层

回 抚弄兰州 的帖子

抚弄兰州:好假,假的一踏糊涂! (2012-08-03 20:56) 
那你发个假的来欣赏下。。
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发表于 2012-8-4 09:46:12 | 显示全部楼层
如此效案,被网友指作假案,说明一个问题是经方还不普及,对于怎么应用经方,还不完备。

一诊:
右寸浮:定太阳,得汗,葛根汤可用。
双关玄细+双寸弦:定少阳,小柴胡汤可用。
中风遗留未后遗症,言语不清:+开窍解郁醒神药<郁金菖蒲之类>

二诊:
右 寸浮:葛根汤继用
左寸细涩:提示血淤明显<景岳方:通淤煎可用>
郁金菖蒲开窍解郁醒神药对言语不清,神志不明有效!


=================<参考>
怎么灵活应用经方,任重而道远,咱们努力吧!
经方学与用
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 楼主| 发表于 2012-8-4 12:52:36 | 显示全部楼层
我在医侠老师那学习一月,由于基础差,学了点皮毛,以前对脉诊一窍不通,通过学习跟诊逐渐入门 ,临床使用脉诊看病还不熟练,有用方不当的时侯希望同道指正,只有反馈的病例才发出来期盼能共同提高.
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刘志良

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发表于 2012-8-4 15:11:38 | 显示全部楼层
好案,  谢谢分享.  恭喜楼主的收获.

本案疗效显著,  请问患者中风病后多久来就医的?  用方取效是否与病程的早晚有关?
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 楼主| 发表于 2012-8-4 16:33:45 | 显示全部楼层

回 jtlzl18 的帖子

jtlzl18:好案,  谢谢分享.  恭喜楼主的收获.

本案疗效显著,  请问患者中风病后多久来就医的?  用方取效是否与病程的早晚有关? (2012-08-04 15:11) 
有3.4年的时间,患者来诊时主要想治不能食,但依脉像右 寸浮玄, 关玄细,  , 尺沉细为阶梯脉主方仍选葛根汤,若不懂脉像就会选调胃方剂了.当时5月份刚从医侠老师那回来,我妻子对我的处方持怀疑态度,自昨日疗效得到验证,她也信服了.至于患病时间,我个人认为抓主脉,抓主症都会取得很好的疗效.
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发表于 2012-8-4 22:33:37 | 显示全部楼层
受益了
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老老实实看病,踏踏实

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发表于 2012-8-4 22:59:28 | 显示全部楼层
想问一下,病人是哪侧肢体活动不利?左侧还是右侧?
    据临床观察,中风病人的两侧肢体脉象差别挺大,比如病人左侧肢体活动不利,那相应的左侧肢体血流会减少,那左侧的脉象就会变得涩滞,而右侧因为没有受阻而且受到左侧不能通过血流的影响会变得血流很急,相应的脉管增大,脉象变得直上直下,
  观楼主病案,两侧脉象很相近,不知能否解释一下?
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 楼主| 发表于 2012-8-5 17:49:18 | 显示全部楼层

回 古方 的帖子

古方:    想问一下,病人是哪侧肢体活动不利?左侧还是右侧?
    据临床观察,中风病人的两侧肢体脉象差别挺大,比如病人左侧肢体活动不利,那相应的左侧肢体血流会 .. (2012-08-04 22:59) 
回想患者当时大概是右側持拐仗,右側吧
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发表于 2012-8-9 19:24:02 | 显示全部楼层
大哥啊 主诉现病史既往史还是要写的吧。。。
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 楼主| 发表于 2012-8-10 16:05:22 | 显示全部楼层

回 zhulao 的帖子

zhulao:大哥啊 主诉现病史既往史还是要写的吧。。。 (2012-08-09 19:24) 
呵呵,兄弟说的是,以后注意。
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发表于 2012-8-10 16:34:46 | 显示全部楼层
好案!!!!
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发表于 2012-8-11 14:26:56 | 显示全部楼层
好、值得效仿,
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