请教大便后出血如何治疗

fslyf007 · 发表于 2012-4-13 18:05:12

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某男，38岁，大便后出血一月余，便血鲜红，无腹痛，口干，纳差，大便正常，刻下诊：神疲乏力，舌质暗红，苔薄黄腻，一诊予以甘草泻心汤合大黄黄连泻心汤，不效；二诊予以乌梅丸，不效。请教各位高手，下一步该如何治疗？

仆本恨人 · 发表于 2012-4-13 18:29:16

为什么不考虑黄土汤？

fslyf007 · 发表于 2012-4-13 19:22:53

仆本恨人:为什么不考虑黄土汤？ (2012-04-13 18:29)

也考虑过用黄土汤，但是找不到灶心土，请问可以用其他药代替吗？还有考虑到其舌苔黄腻，应该是寒热错杂，故未用。

添添兴福 · 发表于 2012-4-13 19:34:27

赤石脂

huangxiangya · 发表于 2012-4-13 20:29:07

做肠镜检查排除肿瘤。

方宏图 · 发表于 2012-4-13 20:33:24

明确诊断。

fslyf007 · 发表于 2012-4-13 20:51:05

huangxiangya:做肠镜检查排除肿瘤。 (2012-04-13 20:29)

患者于今年初在市中医院做了详细的检查，大肠未发现异常。

bennyzhang · 发表于 2012-4-13 21:09:40

灶心土有的是啊，去淘宝上买

zhilai · 发表于 2012-4-13 21:30:12

似乎像痔疮出血，一是大便后出血，二是色鲜红，三是舌苔黄腻。像这样湿热下迫大肠的情况绝非远血，是绝对不可以用黄土汤的，建议从湿热论治。伤寒论经方虽能起沉珂，但也需要仔细辩证的，不能盲目的。

dcf · 发表于 2012-4-13 21:59:37

赤小豆当归散如何

仆本恨人 · 发表于 2012-4-13 22:05:46

zhilai:似乎像痔疮出血，一是大便后出血，二是色鲜红，三是舌苔黄腻。像这样湿热下迫大肠的情况绝非远血，是绝对不可以用黄土汤的，建议从湿热论治。伤寒论经方虽能起沉珂，但也需要仔细辩证的 .. (2012-04-13 21:30)

受教！

bennyzhang · 发表于 2012-4-13 23:43:00

据说如果真的是便后出血，应该用赤小豆当归散

大千世界 · 发表于 2012-4-14 00:39:12

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曹德田 · 发表于 2012-4-14 10:22:40

黄连解毒汤合槐花散加升麻，地榆，三七，血竭

nanshanju · 发表于 2012-4-14 11:18:01

俺也怀疑是痔疮

寂静之声 · 发表于 2012-4-14 11:27:31

zhilai:似乎像痔疮出血，一是大便后出血，二是色鲜红，三是舌苔黄腻。像这样湿热下迫大肠的情况绝非远血，是绝对不可以用黄土汤的，建议从湿热论治。伤寒论经方虽能起沉珂，但也需要仔细辩证的 .. (2012-04-13 21:30)

赞同

须行 · 发表于 2012-4-14 12:17:16

这个是肛裂

duyubao · 发表于 2012-4-14 22:21:42

肛裂痛，黄土汤也可以治近血

彭维之堂 · 发表于 2012-7-25 01:45:18

我想再确定一下，是先大便后下血。还是先下血后大便？

li010203 · 发表于 2012-7-25 08:20:58

赤小豆当归散

为伊 · 发表于 2012-8-18 10:50:02

我也同意当归赤小豆汤，还可以和五味消毒饮之类

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