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xiaozheng

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r109

“仲景在天不知作何感想，怕是在说千年后的中医都是我仲景的祖宗才理的通。”

犀利！


那些什么五星、归藏、平脉、易、数术------我只道他们在探求《伤寒》的前身，不意是作了仲圣的“祖宗”[s:180]

汤一笑

我日益觉得其实传统医学和现代医学没有什么实质的不同。

大概后者更严谨一些而已。

xiaozheng

汤先生说的是，中医剥掉层层装饰完全可以与现代医学融合，

r109

在缺医少药的年代，一本《赤脚医生手册》影响深远！时至今日，还有很多老专家、老医生在怀念那本书，怀念那段岁月！那本书简洁、实用，如果《伤寒论》也能那么普及、那么被广泛接受，那如今的中医界和社会将是怎样一个大好局面啊！果如是，则胡编乱侃是没有市场的。

r109

大千世界:此话欠妥。平脉这东西，那硬是要学的。至于其他那就各随爱好了。 (2012-03-27 22:27) 

我所说的“平脉”是特指那些舍本逐末、以偏概全、认为仲景功夫只在“脉”上的江湖侠士们的主张或“学说”，而不是望、闻、问、最后切的这个“脉”。

汤一笑

听筒是中国人发明的？

没听说过，倒知道古代印度男医生给女病人看病用过听心胸部位，类似中国古代传说中的牵线诊脉。

军事上的类似用途不能等同医学。

汤一笑

古代中医除了用过原始免疫方法（种痘）

还使用过原始青霉素——明代常州天宁寺的青霉陈芥菜卤，专治高热病症。

其实化学药物，古代中医也算是常用的。

r109

汤一笑:我日益觉得其实传统医学和现代医学没有什么实质的不同。

大概后者更严谨一些而已。 (2012-03-27 22:08) 

先生明眼人！越是务实，就越有此感！

xiaozheng

1816年9月13日，法国名医雷奈克用一本薄笔记本卷成圆筒，解决了困扰他

很久的诊断难题，随之他发明了听诊器。

       雷奈克的全名叫何内•希欧斐列•海辛特•雷奈克，出生于1781年2月17日，

当时的法国医学正处于黄金时代。雷奈克六岁那年，他的母亲便因肺结核去世

了，他父亲是个小公务员，由于担负不了沉重的生活负担，就把小雷奈克送到

他的叔叔居洛木•雷奈克医师那里寄养。

       居洛木不是一般的开业医师，他早先在巴黎学习医学，其间曾到德国

进修，最后毕业于历史悠久的蒙佩里大学。由于他的医术精湛，在短短的

两年内就当上了南特大学医学院的院长。在当时的南特地区，居洛木家可以

说是比较显赫一时的。

       少年时代的雷奈克本来很喜欢机械工程学，但由于受叔叔的影响，

雷奈克最终还是选择了不受人注目的医学作为以后的职业，并在叔叔的

帮助下，于14岁时进入南特大学附设医院开始学习医学。

        因为雷奈克生来就很瘦弱，而且有遗传性结核病的症状，加上他在

学习期间过于用功，没有多久就大病一场。虽然后来康复了，但这场病大

大耗弱了他的体能，使他一生都处于病蔫蔫的状态之中。雷奈克的叔叔居

洛木一心想让他在将来能接其衣钵，并且希望他能青出于蓝而胜于蓝，

便和他的父亲达成协议，共同出资送他到巴黎去进一步提高医学造诣。

居洛木在雷奈克远行时，这样告诉他：“我的孩子，医师这个职业就

像锁链一样，只要搭在了我们身上，我们日夜都不能把它卸下来！”

        1801年4月中旬，雷奈克揣着父亲和叔叔给他的600法郎，

前往巴黎。他在米修拉丁区安顿好住处之后，不顾极度疲倦的身体，

当天便向巴黎当时最有名的大医院——创建于1607年的慈善医院申请入学。

        雷奈克之所以选择这家医院，是因为它拥有当时最有名的医生

科维萨特。科维萨特是19世纪法国医学黄金时代的代表人物，于1804

年成为拿破仑的御医。他有无数个才智非凡的学生，法国医学史上的许

多名人大都出自他的门下。但后来最能彰显师门与法国医学界的，也就

是这个来自南特大学的瘦弱年轻人——以发明了听诊器闻名于世的雷奈

克。而雷奈克进入慈善医院时，科维萨特年仅46岁，但在整个法国医学

界，他俨然已是仰之弥高的圣人。

        在巴黎，医学生只要完成两件事就可以扬名立世。其一是成为

“医学教育委员会”委员；其二是通过竞争激烈的考试，进入专门为

已学完三年医学课程的特殊学生所设立的临床学校。雷奈克在导师科维萨

特的热心指导下，顺利地获得了这两项殊荣。

         科维萨特之所以在群贤毕集的众多学生中特别青睐雷奈克，是因

为雷奈克不仅学习成绩优异，而且在学术研究上也做出了突出成就。比

如他在研究酒瘾患者的受损而结痂的肝脏时，发现了肝上有暗棕色的特

殊光泽，便使用希腊文Laennec scirrhosis(暗褐色或暗棕色)来形容，

后来此病也因而被命名为“雷奈克氏肝硬化”。直到现在，一些医生在

提及雷奈克之名时，首先想到的是肝硬化而不是听诊器。

       在科维萨特成为拿破仑御医那年，雷奈克通过了当时最优秀学校的

所有严格的资格考试，获得了一名法国医学生所能获得的最高荣誉，被

选进属于皇家医学会的医学卫生学院。当时他才23岁。但荒唐的是，取

得如此成就的雷奈克，居然找不到一家医院愿意聘用他。

       1816年，在巴黎呆了十几年也没被zhengfu医院任用的雷奈克已

经35岁了，正准备回到南特大学参加叔叔的执业行列时，意想不到的

一件事不仅改变了他的一生，而且也改变了医学的历史—内克医院决

定聘用他！非常可笑的是，这位在欧洲大名鼎鼎的医学研究者之所以

能获得他期待许久的工作，不是因为他超凡的能力和巨大的发展潜力

，而是单纯地因为人际关系。雷奈克的一个名叫贝菲的朋友正好从次

国务卿升任为内政部长，有权决定谁到内克医院任职。

       不管怎么说，雷奈克就是在内克医院发明了使整个医学前进一大步

的听诊器。他的一位名叫格拉维尔的学生在关键时刻正好在场，这个来

自英格兰的年轻人记下那天是9月13日。

        格拉维尔的记录带有几分野史意味：“早上雷奈克医师在卢浮宫广

场散步时，看到几个孩子正在玩他在孩提时代常玩的一种游戏——一个孩

子附耳于一根长木条的一端，他可以听清楚另一个孩子在另一端用大头针

刮出的密码。绝顶聪明的雷奈克一下子想到他的一个女患者的病情……他

立即招来一辆马拉篷车，直奔内克医院。他紧紧卷起一本笔记本，紧密地

贴在那位美丽少女左边丰满的乳房下——长久困扰着他的诊断问题迎刃而

解了！于是，听诊器诞生了！”

        然而，雷奈克在回忆录中这样写道：“1816年我去探视一位年轻的

女患者，她正因心脏病的症状而受苦。由于她体形肥胖，以手敲诊或触诊

断又起不了多大作用，而附耳于其胸口做诊断又不被风俗允许，我忽然想

到少年时用木杆传递声音的游戏。我的意思是，音响学里指出，声音透过

某些固体的传递可以达到放大的效果。灵光一现之后，我立刻用纸卷成圆

筒，结果一点也不意外，我听到心脏运动的声音，比我以前任何一次直接

附耳于患者胸口来得更清晰。从那一刻，我思索着，这是一个好办法，除

了心脏以外，胸腔内器官运动所制造的声音，应该也可以使我们更确认其

特性……”

       显然就在一瞬间，一个卷起的纸筒使临床医学向前迈进了一大步。

雷奈克亲自制造出第一个听诊器之后，有人称之为“独奏器”，也有人称为

“医学小喇叭”，他的叔叔建议命名为“胸腔仪”。几经考虑后，雷奈克

最后决定定名为“听诊器”。
　
      1819年，雷奈克辞去内克医院的工作，乘着一辆黑色的马拉篷车离

开了巴黎。几经游历之后，雷奈克于1826年6月和妻子雅奎琳•雅龚回到

故乡，接着便一病不起。

        8月13日，雷奈克最后一次从谵妄中清醒过来，他看见妻子坐在一边

注视着他，便挣扎着坐了起来，慢慢把手上的戒指摘下，一边放在床边的

小桌上，一边断断续续地说：“我不这样做，其他人马上也会为我摘下它，

我不想让他们来做这痛苦的事情。”两个小时以后，举世闻名的医学家、

医学史上第一种诊断工具的发明者雷奈克长辞于世。他的遗嘱中有这样一

项内容：“将我的医学书籍和论文都赠给我的外甥梅希笛克，还有手表和

戒指；这些都是不重要的。值得永存的是，我把我所制造的第一个听诊器

留给了他，这才是我赠与他的最珍贵的遗产。”




听诊器的发明者-雷奈克

    这是公认的听诊器发明，对这段历史我在写此文时已注意到。

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其实中医也好，西医也好，目的是相通的。真正有才能的医生是中西医的有效结合，无缝对接。病情需要中医即用中医的方法，病情需要西医即用西医的方法。

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方法与选择入门很关键，不是什么悟性的抬高。但是师傅或高人的领入很重要。

xiaozheng

　　没有一个中医在这个时代能脱离现代医学影响而独行。张仲景千年前能做到“博采众方”今天我们的医家为什么就不能接受一些被实践证明行之有效的现代医学知识技术与规范。难道只有穿汉服磕头行大礼才是我们的精华牢不可破。我们是机器人吗？显然不是。既然不是，何惧思维会被异化，Ａ型中医，Ｂ型西医，真的学了Ｂ，Ａ就会丧失，如果真是如此，Ａ也就没有存在的必要，如此脆弱，如此不堪一击，要他还有什么价值。其实无论Ａ还是Ｂ都活的好好的，问题出在学习他的人，方法不对头，师傅不给力，一个“中医思维”占据了整个头脑，不会转圈，笨是最好的解释。
　　

xiaozheng

　　有人用西医病名及所提供的症状分析处以中药方剂，引起一些医家不满。这还是中医吗？，真不知他们在问谁，远的不说，在本论坛“纯中医”的不少，有意思的是当这些医家看到其他医家应用现代医学知识甚至用了西医名词就萝卜蒜瓣的话一大串，而自己也并非神仙，无时无刻不在重复着现代医学知识，虽然有时牛头不对马嘴，但还是要感谢您的传播。

昂大哥

这个我爱听