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伤寒论病邪传变规律探讨--------顺传----赵杰兰洪喜

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好好学习,天天向上

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发表于 2011-3-25 17:31:19 | 显示全部楼层 |阅读模式

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中医是中正平和之医术,也是有中国特色的医术,古代的中医都是儒家大医,一般精通易经,术数,然后又精通医术,直到汉代董仲舒才医巫分家,我们现在的中医不要求精通易经,但是比较简单的阴阳五行,还是要明白的,否则我们的伤寒论是无法明白的。在当时,撰写的伤寒论是与易经有联系的。
首先知道阴三阳三,阴分太阴少阴厥阴,阳分太阳阳明少阳,然后各经疾病从哪一个时辰到哪一个时辰传至那一经,到何时痊愈,比如太阳病欲解从巳至未上,阳明欲解从申至戌上等每一经都有属于自己的时辰,这些到时病解的时间段描写。是在易经卦象中这一经疾病痊愈的理论上的时间段,我们看看就可以,不必当真。理论基础而已。因为感邪的强弱,人体正气虚衰,治疗的对错,对疾病影响是不一样的。所以病邪解除的时间段是不一样的。

那伤寒论要解释,首先明白其理论基础是什么。那就是六经究竟是什么,那我可以说,六经是分别指太阳阳明少阳太阴少阴厥阴。这一点很重要。手足各6,一共是12条经络。如果不按照12条经络来表示,那伤寒论的解读永远都是一个误区,终其一生不会大成,传统脏腑是对,单纯经络也是对,但是都解说了其中一部分,那怎么样是完整的呢,就是脏腑和其所属经络组成是一个完整的整体,比如太阳经,包括膀胱,及膀胱经络。小肠以及小肠经络,这四者就是太阳病的组成,往下以此类推,
解读伤寒论,首先要讲一下经络和脏腑的关系,人是一个完整的整体,这个是学习中医首先要明白的一点。人全身是经络和脏腑的关系,打个比方的话,经络和脏腑分别就是土豆和土豆枝蔓的关系,这个是至关重要的,脏腑是经络的根源,经络是脏腑的枝叶,分支。目前所有医学以及保健的治疗方法,无论针,灸,拔罐,服药,刺血,推拿等方法,都是以疏通经络,恢复脏腑气化生理功能为目的,这就是传统医学的治疗的目标,治疗的最终目的之所在。
世间万物都是有其规律的,人也是的,经络好比土豆枝蔓,受阳光进行光合作用,脏腑好比土豆吸收水谷精微,对枝蔓进行濡养,这个是人体正常运转的条件之一。经络在活体上可以检测到,目前没有解剖到经络的存在,我认为它类似于一种人体的气的通道,相对于血管的存在,一旦死亡,人死之前的咽气,也就是倒气,是真气灭绝,,真气灭绝之后经络就检测不到了。在活体用带颜色的液体注射到经络,的确可以用机器检测出经络的运行。这个实验有人重复多次了。所以经络的确存在,只是目前我们还没有找到他。

人是一个完整的整体,他是顺应大自然的,人体有经络有12条正经来应和12个月,有365个穴位应和365天,有任督二脉来应和白天黑夜。所以说人是一个小宇宙,人和大自然是运转时同步的,这也是古代道家一句话,天人相应,人体也是需要光合作用,不见阳光身体是受不了的,经常见阳光,身体就比较健康。没有太阳的照射,人体绝不可能是健康的。
如何解读伤寒论:

太阳经小肠膀胱,阳明经胃大肠,少阳胆和三焦,太阴脾肺,少阴心肾,厥阴肝心包。,那么伤寒论就是论述了这12个脏器和其经络的生理功能的病变,也就是经络以及脏腑气化功能的生理病理变化。明白这一点,伤寒论才可以解读明白。以下只是一个启发。


伤寒论不是一部死书,它是一部古代计算机,他描述的是疾病在体内的一个动态传遍过程,,
顺经传,按照伤寒论六经的摆列来进行传变,这只是一个理论,真正的生病,绝不会按照这个规矩来,否则,做医生就太简单了。
太阳——阳明-----少阳-------------太阴-------少阴-----------厥阴
我只描述病邪初感太阳到厥阴的一个过程,


一,入太阳

风寒病邪初期侵犯人的体表,也就是太阳膀胱小肠经。开始表现的是感冒症状,是最常见。
但在膀胱经走向的,颈腰椎病也属于太阳病范围,可以葛根汤,桂枝加葛根汤来汗之,发散病邪,
膀胱经起始于睛明穴,所以传染性病毒性结合膜炎也就是流行性红眼病可以使用汗法,因为它属于传统比较轻的瘟疫范畴,汗法透解是正治,用寒凉清热解毒的药物反而是错误的,
再比如,西医描述颈椎病的神经根型,就是手太阳小肠部位的病变,葛根汤来汗之,也是可以解释的


二,入阳明,
病邪内传,现在中风病,也就是脑血管病,就是风寒病邪中于太阳体表,内传阳明胃经经络走向,引起脑部位堵塞不通,下之是正治。
病邪从体表内传于阳明脏,也就是足阳明胃,引起胃炎是泻心汤为正治,小下之。
有些阳明大肠大便秘,是承气下之的

三,入少阳

有些病人,胆囊炎,一旦感冒立即急性发作,胆绞痛的厉害就是病邪内传足少阳胆的病变,小柴胡加芒硝微下和解,和解不是目的,用人参的意思,是扶正气,一旦正气恢复,还是振振而汗,从太阳汗解病邪的,病从太阳而来,还从太阳而去。
有些病人颈椎病柴胡剂有效,就是手少阳走向经络的病变

四,入太阴

感冒迁延引起白血病对太阴脾的脏的损害症状,感冒引起咳喘的太阴肺的症状,都是邪犯太阴的表现之一

五,入少阴

感冒引起肾炎,心肌炎,或者是没有感冒的症状,一上来就是一个心肌梗塞,肾动脉栓塞,那就是病邪直中少阴,也就是病邪对少阴肾,少阴心的损害,心肌梗塞的的上肢剧痛,就是少阴心经络走向的不通而痛的很典型的表现,

六,入厥阴

感冒引起肝炎,心包炎,就是对厥阴肝。心包的损害。
病情至此,复杂难治,如现在的乙肝,肝癌等,实为棘手


这个只是按照张仲景写书的排列顺序来罗列,现实中人体的疾病,一般都不是在单纯某一经,有的病情复杂的可以牵涉到几经合病,所以必须来分别,按照不同的经的病变,使用不同的经方来治疗,也就是合方的理论基础,

写的有点难,文笔不好,见谅

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大学生

即此见闻非见闻,无余

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发表于 2011-3-25 18:15:52 | 显示全部楼层
为了中医、为了仲圣心法的传承、为了经方!向兰兄致敬!
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努力学习

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发表于 2011-3-25 18:25:22 | 显示全部楼层
兰老师出品,必属精品!看来伤寒六经的正解在与脏腑和经络的结合理解!
望诊,中医的最高境界
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爱好中医

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发表于 2011-3-25 19:46:12 | 显示全部楼层
我很感谢老师的指教,对中医感兴趣看看
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好好学习,努力向上!

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发表于 2011-3-25 20:18:22 | 显示全部楼层
很久没见兰老师的作品,今日又能学习如何解伤寒病邪传变规律。谢谢兰老师分享。期待更详细的病案分析。
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发表于 2011-3-25 20:35:38 | 显示全部楼层
兰老师的文章确实出色,是传统学中医的路子,不死在文字章句上面,读出了言外之意,经外之方!要细品味啊!
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博士生

古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-3-25 21:12:11 | 显示全部楼层
其实六经辨证也包含了脏腑辨证的部分内容。
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发表于 2011-3-26 07:05:34 | 显示全部楼层
感谢兰老师!!

好好学习
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青岛后生的中医坎坷路

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发表于 2011-3-26 17:15:45 | 显示全部楼层
学习了0.0
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发表于 2011-3-26 21:38:24 | 显示全部楼层
很喜欢读兰老师的作品,谢谢!
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发表于 2011-3-29 10:06:54 | 显示全部楼层
感谢分享指导
天道酬勤 海纳百川
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发表于 2011-3-31 13:13:43 | 显示全部楼层
感谢兰老师的佳作
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发表于 2011-3-31 21:14:43 | 显示全部楼层
谢谢分享。
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发表于 2011-4-15 19:33:44 | 显示全部楼层

回 楼主(兰洪喜1) 的帖子

相见恨晚!
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杏林小子

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发表于 2011-5-4 20:52:47 | 显示全部楼层
激动之情,难以言表!

谢谢!!!
仲景门墙,平脉辨证!
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古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-5-4 22:01:03 | 显示全部楼层
。。。。。。
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大学生

新手发言,请多指正!

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发表于 2011-6-14 09:36:37 | 显示全部楼层
少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。            少阴与太阳俱病
少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤,发微汗。以二三日无证,故微发汗也。    少阴与太阳俱病(太阳不解)
少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。        少阴与阳明(少阳)俱病
少阴病,二三日至四五日,腹痛,小便不利,下利不止便脓血者,桃花汤主之。    少阴与阳明(少阳)俱病
少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤;不差者,与桔梗汤。            少阴与阳明(少阳)俱病
少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。            少阴与太阴俱病

厥阴病:
中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆。五苓散主之。
病人无表里证,发热七八日,虽脉浮数者,可下之。假令已下,脉数不解,合热则消谷喜饥,至六七日,不大便者,有瘀血,宜抵当汤。
新手发言,请多指正!
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初中生

甘于寂寞,苦练内功

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发表于 2012-2-17 17:24:45 | 显示全部楼层
写的真好,等我看完伤寒再读一遍。
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制心一处,无事不办!

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发表于 2012-4-23 22:13:50 | 显示全部楼层
拜读啦!很受益!
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博士生

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发表于 2012-10-12 15:37:23 | 显示全部楼层
太阳腑小肠病表现是什么?
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