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[儿科] 桂枝汤验案

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高中生

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发表于 2011-3-22 20:20:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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吾祖母今已八十有余,体清瘦,不喜饮水,素好便秘,常七八日一行,燥若羊失,甚时努挣三两小时不下,需吾母亲以手扣之方出,深以为苦,家中常备有麻子仁丸,若更衣前两日开始服用,则较舒畅,现随我父母客居北京昌平南口,南口有风口之称,距居庸关十余里,常年风声不断,去年入秋以来祖母常感身痒,日发数次,夜间为重,周身布满抓痕,甚者整夜不能入睡,需抓挠出血痒方止,已有一月余,父亲问方药于我,我以中药治瘙痒不若西药快捷为由,嘱购氯雷他定,糖钙片,外用999皮炎平,越半月,效不显,父亲再次向我问药,当时正在公交车上颠簸推挤,细思量此证,以痒为主,日数发,夜间为重,加上祖母体质,辨证思路如下,北京多风,吾祖籍为淮河之南,概腠理疏松,北方多风,风邪袭表,留滞肌表,而至营卫不和,故作痒,加上年事已高,又不喜饮水,血虚内燥,夜间痒甚,血热痹络,内经云,诸疼肿痒皆属于热,辨证为:营卫不和兼有血热血瘀,处方如下:

桂枝9g          白芍9            炙甘草6         荆芥10

防风10          苦参10             地肤子15      徐常卿15

当归  12       丹参15           鸡血藤 20        栀子10

丹皮10          赤芍10          蝉蜕6              羌活  3   

大枣 4个            生姜 3片        

将息如桂枝法,3剂后父亲来电质问,上方是谁出自何人之手,吾以为出错已,曰我亲手所开,父亲大悦,谓祖病若失,服药后感周身发热,后又以三剂巩固,未再抓挠一下!方知中药之奇,而余见识之浅薄,方以桂枝为底调和营卫,以荆芥防风蝉蜕羌活疏散外风,以苦参地肤子徐长卿祛风止痒,当归丹参鸡血藤养血活血,所谓“治风先治血,血行风自灭”以丹皮栀子赤芍清热凉血散瘀,营卫调和,风去血安,何痒之有?仲景果不余欺,为人子孙者,不知医,不能解君亲之疾,可谓之不孝也!




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硕士生

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发表于 2011-3-22 20:55:07 | 显示全部楼层
这方子很难再叫 桂枝汤 了
生死有命 富贵在天
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刘志良

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发表于 2011-3-22 21:04:23 | 显示全部楼层
辨体, 辨方证, 辨药证, 作到了方证, 药证相应, 取得临床佳效.

好案, 学习了.
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博士生

古槐杏林生,束手多少

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发表于 2011-3-22 21:45:25 | 显示全部楼层
楼主此案值得学习!
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千淘万漉虽辛苦,吹尽

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发表于 2011-3-22 22:24:22 | 显示全部楼层
虽曰面目全非,但依然值得研究!谢谢楼主经验!
吹尽狂沙始到金
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游客

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发表于 2011-3-22 23:35:32 | 显示全部楼层
超级桂枝汤,得效法了。
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高中生

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发表于 2011-3-23 08:36:11 | 显示全部楼层
虽“面目全非”,仍是寻仲景所集,谢谢分享
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初中生

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发表于 2011-3-23 09:37:55 | 显示全部楼层
用四物汤加减岂不更好
天道酬勤 海纳百川
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初中生

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发表于 2011-3-23 10:50:54 | 显示全部楼层
用新加汤不知效果如何??
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