疑难病例讨论

针疾子 · 发表于 2015-8-25 12:28:17

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某女，52岁，自诉小便不能控制多年，近三年加重，每遇运动比如跳舞，跑步都会不自主小便，大笑，咳嗽也会不自主小便，严重时即使躺床上也会，整天内裤都是潮湿，苦不堪言，病人精神好，大便可，纳眠可，易出汗，易烦躁，晚间小腿胀，口不渴，舌淡苔白，脉沉细。
请教各位，如何处方

海逸 · 发表于 2015-8-25 13:48:21

肾主二便而藏志，若溲便遗失，为肾气不固。易出汗烦躁，为肾阳欲脱。
巢氏云：人睡中尿出者，是其素禀阴气偏盛，阳气偏虚，膀胱与肾气俱冷，不能制于水，而夜卧阳气衰状，不能制于阴，阴气独盛，则小便多，或不禁而遗尿也。

醉清风 · 发表于 2015-8-25 13:52:20

海逸:肾主二便而藏志，若溲便遗失，为肾气不固。易出汗烦躁，为肾阳欲脱。
巢氏云：人睡中尿出者，是其素禀阴气偏盛，阳气偏虚，膀胱与肾气俱冷，不能制于水，而夜卧阳气衰状，不能制于阴，阴 .. (2015-08-25 13:48)

说得好[s:223]

骏马2008 · 发表于 2015-8-25 15:02:42

咳则遗尿，是不是膀胱咳，桂枝汤加厚朴、象贝。外行的随便说的。

cofieco · 发表于 2015-8-25 15:54:04

真武汤合五苓散、肾着汤，有的还合四逆散，治过几例效果不错。

burningsnowy · 发表于 2015-8-25 16:58:34

阳不摄阴

大千世界 · 发表于 2015-8-25 17:23:43

患者体力精神不错，不是阳虚之类。黄连阿胶汤试试。

cyy0396 · 发表于 2015-8-26 08:57:17

桂枝加龙骨牡蛎汤。

叶石 · 发表于 2015-9-23 17:07:31

真武汤加减。

榆次 · 发表于 2015-9-23 19:22:34

肾虚不固，摄纳无权，桑螵蛸散证。

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