经方读书与临证碎金录（不定期更新）

王晓军

xdzh:谢谢晓军先生!
若按序数当缺72、73、74、75. (2015-05-14 08:08) 

回先生，抱歉！是我的疏漏，遵嘱已补。

xiaozheng

王晓军:您说得对，确实是个案，而且这个方的剂量是抄录＜勿误药室方函口诀＞中的（注：此书本人目前正在整理中，希望今年下半年可以出版）但是本人现在临床上已经在这样运用，医案有待整理。另 .. (2015-05-15 13:50) 

    正因为你要出书，所以我才挑你的毛病。为的是成书少出错，因为你是黄煌先生弟子，我才上心。目的只有一个，黄煌弟子都是好样的。
     你这些资料我都看了，真的不错，一些个别还是再斟酌为好，疏漏越少越好。

王晓军

感谢关注并真诚的欢迎批评指正！

811811

谢谢晓军老师，这是花钱也买不到的经验之作，心血之作。

紫草根

10：葛根芩连汤、芍药甘草汤各1克，生地、薏仁各1克，栀子、红花各0·5克，（注：此为科学中药配方剂量）这个就是我自己根据临床需要制订的“葛根红花汤”，此方可以治疗进行性指掌皮肤角化症，即局部的干燥、发硬和皲裂：
不知如何感激！代患者向您道声：谢谢！

紫草根

38：对于红斑正在扩展而又呈湿濡性质的湿疹，消风散有良效
消风散有好几个，仁兄这里指的是哪个呢？

王晓军

紫草根:38：对于红斑正在扩展而又呈湿濡性质的湿疹，消风散有良效
消风散有好几个，仁兄这里指的是哪个呢？
 (2015-05-18 15:55) 

消风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，膏知蒡通通归地草，风疹湿疹正堪尝。

王晓军

101：子嗽
主方：茯苓杏仁甘草汤：茯苓12，杏仁10，甘草5，桔梗6，竹茹、浙贝、蒌披各10，见效后继以温胆汤加桑寄生15，川断10 ，如兼腹泻或湿热者，本方加黄芩、白芍、百部、前胡、神曲。本方原治＂胸痹，胸中期塞，短气者＂，与橘枳姜汤的区别是：＂二方皆下气散结之剂，而有甘淡苦辛之异，亦在酌其强弱而用之＂（尤在泾语）本方适用于各种原因引起的有痰咳嗽者，如有外感合栀子豉汤；热痰加桔梗、竹茹；寒痰加白前、前胡。2：风热束肺。主方：麻杏石甘汤，痰多色黄者，加蒌皮、枇巴叶、竹茹、芦根、牛蒡子；兼流涕者再加前胡、荆芥；如果服用后仍咳剧痰稠者，用温胆汤加蒌皮、浙贝、芦根、巴叶、桔梗；如兼见发热者加黄芩、青蒿、薄荷、桔梗、蒌皮、芦根；痰绿者加竹沥二支、冬瓜子20克；如发热较高，咽部充血，咳嗽痰黄，主方合栀子豉汤加桔梗，薄荷、牛子、荆芥、蒌皮；见效后去栀豉，薄荷，加茯苓、竹茹、芦根、前胡；如果兼见胁肋疼痛，脉滑者用枳实栀子豉汤加蒌、薤、芩、巴、前胡、竹茹；继去前胡、巴叶、芦根，加浙贝、茯苓、牛子、桔梗、冬瓜仁；3：风热胃寒。主方：越婢加半夏汤或越婢汤，此方原治＂风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热＂者，魏念庭说；＂此在表则风寒杂合，而在里则湿热杂合之证也，主之以越婢汤，方中无治水之药者，散邪清热，补中益胃，无非治水也，外感寒内伤水证，亦此法治之，或合葱豉汤再加竹茹、巴叶、虫退、木蝴蝶。4：燥热伤肺。主方：竹叶石膏汤。证见咽干呛咳少痰，喜饮恶心纳欠，药用竹叶、茹各10、巴叶、麦冬、北沙参各12，芦根、石膏各15，半夏5，甘草6，粳米30，如果见咽痛鼻塞加栀豉、牛蒡子、桔梗、木蝴蝶。

王晓军

102：糖尿病经方运用一：郁证阶段，代表方：厚朴三物汤（朴24，只15、大黄12，）若气郁明显合四逆散，痰湿郁滞合小陷胸汤；兼瘀血合抵当汤；二：热证阶段：证见形体壮实，面色隐红，口干、苦、臭，多饮多食，急躁易怒，两胁胀满，小便黄赤，大便干结，舌红苔黄，脉弦实有力，代表方：大柴胡汤；如果兼有舌暗红或隐紫，病程较长者此证更为多见。方用泻心汤合抵当汤；如果只是肺胃热盛者用泻心汤，痰热重者用小陷胸汤；后期气由热耗，出现虚实相兼时，用只术丸。三：虚损阶段：本阶段病机复杂，脏腑功能衰退，气血阴阳不足，痰、浊、瘀甚，终至脉损，（大血管病变）络损（小血管病变）。以致变证百出，所以在治疗上只能根据侧重点的不同，在益气温阳、滋养阴血的基础上，清化痰浊，活血通络，常见以下几个证型：（1）气阴两虚：代表方：麦门冬汤（麦冬70，半夏10，人参、甘草各6，大枣、粳米各30。）合百合地黄（各30）汤再合瓜蒌20牡砺20散，（2）阴阳两虚证：八味肾气丸。（3）阳虚证代表方：大黄附子汤。可以用本方保留灌肠，用来治疗糖尿病肾病晚期尿毒证的患者。（4）脉损和络损：乃是糖尿病的最终归宿，代表方：抵当汤，大黄䗪虫丸。大黄、水蛭不但能够疏通已经狭窄、堵塞之脉络，而且降脂降粘，清除污血，保护脉络，而大黄䗪虫丸则是运用多种虫类药，配合地黄芍药甘草，益气养阴，通荣并举，缓中补虚，是治疗糖尿病瘀血证的一剂良方。
并发证经方运用（1）肾病：八味肾气丸合抵当丸。加减：初期以蛋白尿为主宜合文蛤散，（可以五倍子代之有效。）出现水肿时仍然要用文蛤散塞因塞用，使精微得到固摄，水肿方能减轻，同时配合归芍散通涩补利并行，阳虚显著者可以配伍瓜蒌瞿麦丸（花粉12，茯苓15，山药20，附片6，瞿麦10）。此方有温阳化气、生津渗湿之功。阴虚显著者可配合猪苓汤。发生尿毒证后浊毒上逆，可以配合大黄附子汤（大黄9，附片6，细辛5）合橘皮竹茹汤（陈皮，竹茹各10，党参12，甘草6，生姜4片，大枣6枚。）另外，小半夏加茯苓汤、半夏厚朴汤、五苓散、防己黄芪汤、葶苈大枣泻肺汤、牡蛎泽泻散也常常用到。（2）视网膜病变：代表方：柴胡去半夏加瓜蒌汤合抵当丸。（3）冠心病：代表方：瓜蒌薤白半夏汤合抵当汤或炙甘草汤合桂枝茯苓丸。运用要点：痰郁者用前方，虚损者用后方。（4）脑梗塞：代表方：风引汤（大黄6，干姜5，龙骨20，桂枝3，甘草6，牡蛎30，寒水石、赤石脂各10，紫石英、滑石、石膏各15）合抵当汤。运用要点：风引汤清肝益阴，潜阳熄风，后方可化瘀通络，用于脑梗塞肝热肝阳较盛者。（5）下肢动脉病变：代表方：芍药甘草汤合抵当汤、黄芪桂枝五物汤，要点：本病常见肢冷症状，且于活动后小腿酸困，可以在方中加入当归、木瓜、鸡血藤有良效。（6）皮肤病变：代表方：大黄䗪虫丸。本方对肌肤甲错，缺血性溃疡，营养不良性皮肤溃疡均有很好的效果，但必须长期坚持服用，溃疡面可用黄连粉外敷，或者用单味黄连煎汤外洗，本病常伴有顽固的瘙痒，可以用苦参汤、蛇床子散外洗效果很好。（7）周围血管病变：代表方：抵当汤合黄芪桂枝五物汤。要点：血不通责木，气不通则麻，配合麻黄汤去杏仁，胶艾四物汤去阿胶煎汤外洗，常守佳效。（8）胃肠病变：代表方：调胃承气汤或甘草泻心汤。糖尿病患者胃肠病变常较突出，便秘者可审虚实选用调胃承气汤或麻子仁丸；腹泻者，胃热脾虚证多，可以用甘草泻心汤合葛根芩连汤寒热并治；腹胀者用半夏厚朴汤；恶心者橘皮竹茹汤或旋覆代赭汤。（9）反复低血糖：代表方：肾气丸合芪桂五物汤。（10）汗出过多：代表方：文蛤散（五倍子研末敷脐有效）（11）反复呼吸道感染：代表方：薯蓣丸。（12）反复泌尿系感染：代表方：当贝苦参丸、猪苓汤、茯苓戎盐汤、葵子茯苓散、蒲灰散也能用到。
血糖难控因素的经方运用（1）便秘。 可影响降糖药物的吸收，使血药高峰农度降低，胰岛素分泌高峰延迟，是降糖药物继发失效的原因之一，同时严重便秘的人，往往影响情绪和睡眠，使胰岛素拮抗激素分泌增多而使血糖难以控制。代表方：体质偏实，气郁痰阻较重者用大柴陷汤；体弱者可详审气血阴阳的不同分别治疗，一般用麻子仁丸主之；另外如大小三承气汤、厚朴三物汤、厚朴七物汤、大黄甘草汤等都可辨证选用。（2）失眠。代表方：黄连阿胶汤合百合地黄汤。用此方时可不必拘于舌脉，只要抓住心烦失眠的主症即可应用，形体肥胖的病人只用配合小陷胸汤即可使用。另外如酸枣仁汤、栀子豉汤皆可相机应用之。（3）抑郁焦虑：代表方：柴加龙牡汤合百合知母汤，同时要辅助以心理疏导方可。（4）夜尿增多：代表方：肾气丸合文蛤散。阴虚患者去桂附；老年男性前列腺增生者多见气滞血瘀和湿热，宜合抵当丸、牡蛎泽泻散。（5）月经不调：糖尿病自主神经功能紊乱，可使神经营养障碍、微循环障碍，卵泡供血供氧不足，发育受阻而致月经不调，而月经不调又可负反馈性的影响下丘脑垂体功能，导致肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、生长激素分增多，从而引起血糖升高。月经减少类不调代表方：小陷胸汤合当归芍药散合下瘀血汤再合四逆散，此方证多见于肥胖之人的气滞痰阻血瘀者。月经增加类不调代表方：当归散（归、芍、芎、术、芩）合百合地黄汤。此类患者多因阴虚郁热所致。
经方体质学应用    人的体质各不相同，但总的来说无非胖、瘦和不胖不瘦三种类型。据体质来治疗糖尿病，会较快的取得疗效，并无什么困难之处。  （1）体形肥胖，腹部硕大，多见于中老年人，大柴胡体质比较多，如单纯血糖高，可以用大柴胡汤合真武汤再合黄芪桂枝五物汤；如果高血糖又伴有高血压，可以用大柴胡汤合葛根汤再合真武汤，乏力者再合芪桂五物汤；高血糖兼高血脂者，大柴胡、真武合五苓散。如果伴有周围神经损害而手足发热疼痛、麻木针刺感，甚至伴有烘热发作者，都属于虚阳浮越，可以选用大柴胡汤合真武汤再合当归四逆加吴茱萸生姜汤，效果非常好。（2）瘦人：总属于阴液亏虚，生脉饮、麦门冬汤、炙甘草汤可选其一，六味之类亦可，但需加扶阳剂。瘦人周围神经损害，附子亦不可少，但以4到5克为准，极限不超过10克。面黄肌瘦的是小柴胡体质，小柴胡合真武再加生脉饮；瘦长脸柴加龙牡汤合真武再加补阴剂；白瘦的用桂枝汤加真武加麦冬等补阴剂；白瘦而多汗者用白虎汤或竹叶石膏汤合真武加补阴剂。（3）不胖不瘦：可根据不同体质加扶阳剂，如解郁汤加真武等，如果平时饮酒多，可以用葛根芩涟汤加真武，一般治疗比较简单易行。按：糖尿病就是中阳不足，真武必用，但附子之量胖人不超过10克，瘦人不超过5克，真武的作用是促进产生胰岛素，而大黄的作用是排下胰岛素，但是二药决不可大量，是为了保证用药的安全和有效。另外，糖尿病瘀血现象十分常见，多由正气不足不能运血之故，治疗总以补正气为主，桃仁承气汤中的芒硝也是䟽通胰管，但久用伤害阳气，需以真武合用方可。

王晓军

103：糖尿病妙方
金水相生饮：苍术15，黄芪、沙参、天、麦冬、五味子、生地、玄参、山药、山茱萸各10克，每天一剂，一个月一个疗程。加减：有瘀血者加桃、红、丹参、山楂，如果并发耳、目疾病者可合杞菊地黄丸。

石斛鬼箭羽方
石斛、鬼箭羽、黄芪、葛根各30克，生地、玄参、山药、僵蚕各15克，苍术、花粉、乌梅、杞子、丹参、骨皮、稀莶草各10克。
加减：口苦、舌红、苔黄腻，血糖居高不下，加黄连、五倍子；口渴喜冷饮加膏、知；便秘加大黄；皮肤瘙痒加苦参、白鲜皮；视力障碍等其他眼底病变加褚实子、菟丝子、五味子、车前子；有冠心病倾向加西洋参、三七；皮肤生疮疖久治不愈者加鹿茸粉0•3克，日二次冲服。阳痿加用九香虫、大海马。

斛乌合剂
黄芪、山药各30克，石斛、制首乌、制黄精各15克，生地15克，枸杞子、仙灵脾、金樱子、乌梅、丹参、桃仁各10克，

降糖活血方，
当归，赤芍，川芎，木香各10，黄芪，葛根，益母草各30，苍术，玄参，生地，丹参各15，。     如果尿糖不降可重用生地，加乌梅，花粉；血糖不降合白虎人参汤。

祝湛予降糖基本手法一般采用基本方，即生脉散合增液汤再合玉锁丹（山药、龙、牡、五倍子）再加黄芪山药苍术玄参，如果尿糖不降，重用生地、花粉或乌梅；血糖不降合白虎加人参汤；饥饿明显加生熟地、玉竹；尿中出现酮体加芩、连；对于合并瘀血者用降糖活血方（见上）。

李赛美加味桃核承气汤
在原方基础上合增液汤再加黄芪，降糖效果稳定。

王晓军

104：过敏性紫癫常用经方（黄煌教授经验）
1：真武汤合黄芪桂枝五物汤合玉屏风散
用于脸色较暗，怕冷，大便易泻，紫癫色暗，或隐于皮下，或高于皮肤，，伴有轻度瘙痒，舌质暗紫而胖、苔腻者。
2：八味除烦汤
用于形体偏胖，脸色红润，精神状态较好，食欲旺盛，喜暴饮暴食而易吐，皮疹多为丘疹，视之大小不等，高出皮面，压之不退色，或伴见咳嗽咯痰、唇红苔白腻或时有鼻子出血者。
3：黄连解毒汤加连翘
用于体型偏胖，肤白而毛发浓密，紫癫后背多发，咽喉通红，扁桃体肿大，心烦口苦，盗汗失眠，舌前有红点者。
4：柴归汤加防风
用于此病的扫尾，即化验指标始终无法恢复正常而又无证可辨者，守服此方可获理想疗效。
5：桃核承气汤
用于左右脉滑而或伴见某处疼痛者，脉滑提示体内有瘀热，离经之血及紫癜暗红也是瘀血指征。
6：小建中汤。
7：黄连阿胶汤加生地。

王晓军

105：导气汤吴茱萸、川楝子、木香、小茴香主治下腹疾患，如少腹胀痛，阴囊水肿，睾丸坠痛等属寒郁者，（热郁用四逆散为主方）加减：少腹胀满加香附，乌药，痛见肠型加橘、茘核，隐痛不休加芍草，湿重加苍术、茯苓，少腹重坠加柴胡、桔梗。瘀血合失笑散。本方加木瓜、槟榔乃加味导气汤，主治阴囊水肿有可靠疗效。（对不明原因的少腹不适亦有佳效。

按：刘绍武三核二香汤实即导气汤去吴萸加橘、荔核而成，实乃善于变通古方而灵活运用之典范，足资后学借鉴。

王晓军

106：偏头痛专方。   散偏汤川芎30柴胡荆防郁李仁各10赤芍12香附白芷白芥子各6甘草3

颅痛宁煎
柴胡土元白芷各20香附荜拨蔓荆子各25葛根川芎各50羌活15每剂煎取300毫升，分二次服，七帖一疗程，可连服三到五个疗程。

新通窍活血汤：
九香虫，赤芍各15，桃仁，红花，地龙各10，川芎，菊花，珍珠母各30，葱白4茎，大枣3枚，黄酒250毫升。

清上蠲痛汤：
当归川芎苍术防风羌活独活白芷各10克，蔓荆子菊花各8克，细辛甘草各5克，黄芩15克，麦冬20克，生姜3片'

偏正头痛验方：
当归24，川芎，白芷各6，夏枯草12，黑栀子9，防风6，柴胡，细辛，芥穗，薄荷，羌活，甘草各3，附子2。生姜五片、茶叶为引，五剂一般可好。

头风宁胶囊
（裘裴然方）制半夏，杞子，白芷，胆草各30，熟地，茯苓，川芎各60，当归，生白术各45，山药50，附子24，细辛，全虫，远志各15，大蜈蚣5条。每服3克，日三次。

截头风方：
炒白芷75克，炒川芎、炒甘草、制川乌各30克。上药为细末，每服1•5克到3克。

赵树屏先生头痛验方－－－泻青丸合芎菊茶调散
当归、川芎、胆草、栀子、石决明、菊花、白七力、羌活、防风、细辛、白芷 、薄荷。

陈宝田慢性头痛基本方
桃红四物汤加羌、独活、防风、鸡血藤。
瘀血痛川芎可以用30克以上；寒合麻附辛；热加柴、芩、膏；痰合二陈汤或吴茱庾汤；兼水湿内停而水肿者合五苓散；疲劳后加重者加黄芪30克；兼眩晕耳鸣、失眠多梦者，加钩藤、龙、牡，白芍加到30克；

罗芷园偏头风验方
桑叶、菊花各10克，黄芩、薄荷、川芎、白芷各6克，夏枯草、连翘各12克，鲜茅根50克。

王晓军

107：经方时方大接轨
1：桂枝汤合玉屏风散，主虚人之外感，可加秦艽、川芎；
2：芍药甘草汤合四妙散，可疗湿热伤筋之痹，可加稀桐丸、秦艽、独活；
3：四逆散合良附丸，能解气滞寒凝之痛，常加佛手、郁金、内金、二芽；
4：苓桂术甘汤合半白天麻汤巧愈痰饮风痰之眩晕，合泽泻汤更妙；
5；栀子豉汤合三仁汤，治疗湿温心烦午后加重而胸满不眠；
6：麻杏薏甘汤合三仁汤能愈湿热伤肺之咳嗽，证见咳嗽频繁，痰多胸满，舌苔白腻，脉来濡缓；
7：大黄黄连泻心汤合平胃散，主治食后胃胀痞满，嘈杂反酸以及胃脘疼痛而见舌苔白腻、脉沉滑者。
8：小柴胡汤合越鞠丸，可加强治疗气郁之功效。
9：苓桂术甘汤合温胆汤，主治心悸气冲而兼心烦少寐而泛呕欲吐者；
10：四逆散合二陈汤、金铃子散、五磨饮子、黛蛤散可主肝气郁结、阻滞经络。
11：麻附辛汤合菖蒲郁金汤、桃红四物汤、失笑散等方治疗心动过缓效佳。

经方合方经验
甘草泻心汤合防己黄芪汤加附子治疗强脊效隹。
甘草泻心汤加附子、白术，治疗口腔溃疡而伴腹泻严重者；
甘草泻心汤加荆、防治疗唇炎；不效则用荆防败毒散；
甘草泻心汤合大柴胡汤去大黄，主治经行口糜；
桂枝加厚朴杏子汤合半夏厚朴汤冶疗哮喘；
桂枝汤合半夏厚朴汤，治疗过敏性鼻炎；
桂枝汤合四逆散、黄芩汤、四妙散，治疗慢性腹泻，其中运用四妙散时，患者通常舌根厚腻，伴有下肢酸、软、痛，男性阴嚢潮湿，女性带下多的症状。
桂枝汤合保和丸治疗复发性口腔溃疡和口角糜烂。

王晓军

108：厚朴七物汤
本方乃治疗腹满又有表症的方子，呕加半夏，下利去大黄，寒多者加大生姜用量。此方之妙，并不是单纯的只治疗腹满而兼表证者，除此以外，还可治疗多种原因造成的腹部胀满，只要加减适宜，辨证准确，治疗范围十分广泛。因为桂枝汤除了有解表的作用之外，尚有温中、通阳、袪寒之功。佐厚朴三物汤行气荡积而不伤阳，如再加大方中桂枝的剂量，可以使较为寒凉的泻下剂，改变成为温性的、能够除实行气而又泻下的方子。夲方可用于因寒、热、湿滞、粪便排出不畅，肠中积气所造成的腹部胀满，㫮可治疗。只要掌握好方中桂枝剂量的伸缩，便可以运用自如，不必拘泥于有表证的腹满。
     临床如见腹部胀满，喜温按，腹满时减，复如故，或午后胀甚，或大便不实，小便清长，多矢气，脉多虚弱，方中桂枝可用至15克以上，服二剂症减后可去掉大黄，再以夲方加减以温阳、建中，行气，则腹胀自愈。对于内脏虚寒中阳不足，湿浊之气内生，即所谓的脏寒生满病者，其特点是腹胀如鼓，时胀时消，叩之如鼓音，治宜行气除胀以治其标，温阳祛寒以治夲。
     对于由于饮食失节，或饮酒过度而滋生湿热，脾失健运，水湿内停，浊气壅滯，当升不升，当降不降，清浊相混，壅滞中阻，脏气不通而生胀满，证见腹大胀满，脘闷不适，口渴舌燥，小便欠利，大便不畅，脉数而苔腻者，仍可以厚朴七物汤为主，减少桂枝用量，再加木通、车前子等清利湿热之剂治之可也。
     对于伴有小便短赤者，可以加猪苓，而对于服药后腹胀暂缓，但不久浊气复聚而腹胀复作如故者，当弃大黄不用，而重用桂枝，再加茯苓、白术，甚至附子、草果等温阳气化湿浊之品，方可巩固疗效。，

王晓军

109：封髓丹之实战（张学先生经验）
黄柏6－15（小儿2－6）、砂仁6－10（2－6）、甘草6－15（3－6）
1：上部充血明显，脾胃较好，黄柏用量可大一些；脾胃较弱的，砂仁、甘草的量要大于黄柏。
2：本方方证病机为相火外浮、湿热内蕴；
3：上焦多见虚性兴奋及充血症状，而下焦多见疏泄过度及肾失固藏；
4：查体常见：眼结膜充血，眼白多血丝，口腔溃疡，咽部充血，扁桃体肿大、痤疮、面部皮肤油腻等；
5：舌诊：舌质红或红郁，或仅舌尖红，舌根苔多厚腻、白腻或黄腻，或浊腻不堪，舌下静脉多见淤滞。
6：脉诊：尺脉浮大时，有时可见双寸脉不足，而双寸脉上浮或上鱼时，则尺脉沉弱或细滑。
7：常见反复的口腔溃疡，兼见失眠，胃部不适，合用柴胡加龙骨牡蛎汤效佳；
8：斑秃合用桂枝加龙骨牡蛎汤颇效；
9：本方用于治疗手足口病、疱疹性咽峡炎、鹅口疮等机会较多，有郁热者可合用升降散。

王晓军

110：裘沛然用黄柏经验
1：妇女围绝经期综合症：＋甘麦大枣汤、龙胆草、龙骨、煅牡蛎；
2：慢性肾炎蛋白尿：＋黄芪、大枣、苓、泽、牡蛎、巴戟肉；
3：红斑狼疮口腔溃疡反复发作：＋生地、玄参、黄连、龙、牡、甘中黄；
4：白塞氏综合症：＋连翘、赤小豆、茯苓、龙牡、生熟地、当归、栀子、车前子；
5：高血压有烘热等：＋生地、丹皮、青蒿、白薇、秦艽；
6：中风后遗证、偏瘫、舌红、夜尿频，＋二地、二仙、生龟板；
7：不孕症：＋二仙、龙牡、熟地、龟甲、知母、莪术、巴戟天；
   先生用黄柏主治病症有以下特点：（1）肾气不足；
                                                           （2）有火动之证；
                                                           （3）不论虚实均可用之；
                                                             （4）用量：10－－18克；

王晓军

111：胡希恕先生治哮喘方证一：以痰饮为主因者（1）射干麻黄汤证：恶寒，身痛，痰多，喉中痰鸣，口干舌燥心烦者，宜加生石膏。（2）小青龙汤证：恶寒身痛无汗，咳逆倚息不得卧，咳唾白色泡沫痰；（3）葛根汤合小陷胸汤证：项背拘急，胸满闷或痛，发热恶寒而喘。（4）苓甘五味姜辛夏杏汤证：咳逆喘满，唾白泡沫痰，口中和。（5）麻黄细辛附子汤证：恶寒无汗或背恶寒，精神萎靡疲惫，四逆，脉沉细者。二：以瘀血为主因者。多见于哮喘经年不愈者。（1）大柴胡汤合桂苓丸证：胸胁苦满，呼吸困难，心下急，口苦咽干，大便干燥。（2）大柴胡合桃核承气汤证：即上证又兼见腹胀满，大便难通者。
     以上二方证，若兼见口干舌燥或烦渴者，均宜加生石膏；若上证复有外感，发热恶寒而无汗者，则宜用葛根汤合大柴桂汤或大柴桃汤；若上证见汗出而喘明显者，可以用麻杏石甘汤与上二方合方。
    还有痰饮、瘀血兼具的哮喘，如有外邪内饮复有瘀血在里，可用小青龙汤合大柴桂汤；大便难通者，可易桂苓丸为桃核承气汤。若现射干麻黄汤证者，可用此方与上二方合用。

王晓军

112：健乳汤治疗乳腺病基本方：鹿角霜、补骨脂、旱莲草各15克，香附12克，路路通、三棱各10克。月经期：证见两乳胀痛，少腹坠痛，量少色暗有块，加桃仁、赤芍各15克，当归、红花各6克；日一剂，连服三到五天；经后期即增殖期，多伴腰膝酸软，疲倦头晕，加制首乌、桑寄生各30克，杜仲、艾叶各10克。连续服用五到九天；经间期：乳房渐胀，乳痛增剧，加蒌皮15克，当归、赤芍各10克。连续服用三到五天。

王晓军

113：痛风经方
1：湿热型：呈急性发作，局部红肿热痛，步行困难，反复发作，舌红苔黄厚，脉弦有力；方用白虎桂枝汤加减，药用桂枝12、石膏20、知母、黄柏各15。加减：苔厚加藿香、佩兰各12；一仁30；痛甚加玄胡、制川乌各12；配合非甾体抗炎药物；2：湿毒型：症状已经明显缓和，红热消失但余肿未消，血尿酸仍高于正常，受风寒或微小创伤肿痛加重，但不红热，或皮肤破损而流出尿酸晶体；方用：一仁、必下、土茯苓各30、败酱草、知母各15、制附子、桃仁各12、甘草10；配合小苏打、别嘌醇。3：瘀血型：病程日久不愈，尿酸已正常化，局部微肿，皮色黑，步行或受力时局部疼痛，舌暗苔薄白，脉沉细。药用桃仁、泽兰各12、红花9、路路通、牛膝各15、地龙、水蛭各10。舌边尖红，口苦干者加知母12，生地15。4：脾肾两虚型：多见于老年人，尿酸已正常，病程日久不愈，局部浮肿，膝活动痛，皮肤凉，少气懒言，面白便溏，舌胖淡苔少湿润，脉弱无力。药用肾气丸加味。黄煌教授治疗痛风经方有：大柴胡汤、大黄附子汤、栀子柏皮汤、五苓散、桂枝茯苓丸、桂枝芍药知母汤、八味通阳散可以考虑选用。

王晓军

114：肾病经方（黄煌教授经验）
第一张方：黄芪桂枝五物汤－－－尊荣人
   对于伴有高血压和心脑血管的肾病，用此方加怀牛膝和葛根；方中黄芪的用量需在30克以上。对于合并肾病的合用四味健步汤；黄芪桂枝五物汤可以用来治疗伴有明显浮肿的慢性肾功能不全，
   玉屏风散用来治疗小儿的慢性肾炎较好，这张方对于免疫功能低下的确实有效，但一般对于脸黄胖的才有用而不是所有的人。这种人常伴见鼻塞、咳嗽、身体疼痛、皮肤瘙痒等等。
    总结尊荣人的特点：体型胖、肌肉松软、无力、肚子软软的、易浮肿和多汗。
第二张方：桂枝汤－－－－－失精家
   这种人小肚子经常拘紧疼痛，性功能往往容易亢奋，但是很快就不大好，所谓的"阴头寒"就是这个意思，常有头晕，眼睛生花，易脱发，这些人往往头发稀疏、松软、发黄，面色皮肤比较白嫩，这种人女性容易梦交、出血，男性容易失精，脉是浮的，一下就摸到，然后重按无力，尺脉更明显。这种人比较瘦而皮肤白，白得没有光泽，是病态的白，；因为容易出汗，所以皮肤比较湿润，口唇和舌头的色泽暗淡而不鲜红，这种反应说明他们的循环系统是有问题的，可能会出现心、肾功能不全，他们的肌肉并不发达，比较薄，尤其是腹部，显起来很坚紧，摸起来有点像鼓皮，或者像灯笼，就是表皮很硬，但是手按会显得很紧缩，当然也有腹部显得很扁平的，因为脂肪少，皮薄，我们腹诊时可以明显感觉到腹主动脉的搏动，病人也往往感觉脐下在跳。这些失精家多见于一些循环系统疾病的患者，像心功能不全、心脏瓣膜病、低血压病、营养不良性疾病、消化系统疾病等等。但桂枝汤所治疗的肾病往往都是初期的，而调理肾病透析以后的方子就是桂枝加龙骨牡蛎汤了；很多透析患者面色发黑，无法入睡，周身虚汗，脉搏空大无力，很多病人都表现为贫血、烦躁。
     而桂苓丸有四证：一是面证，面色多紫红或暗红，但是这种红往往没有什么光亮，有些人脸上还有很多扩张的毛细血管，或脸上长痘痘而颜色发暗，痘印很深，有的人鼻子发红嘴唇发暗，眼圈发黑，头发脱落，头皮屑特别多，舌质一般多呈紫暗，舌下静脉瘀曲充盈；二是腹证，可看两少腹、肚脐两侧和腹股沟，按压上述这些部位时患者会有疼痛，或虽无疼痛，其小肚子也会比较充实而硬，按压时有抵抗感，而且围绕着小肚子这一圈，往往会出现很多毛病，如或腰痛，或前列腺增生，或小便不畅，或女性的附件炎、卵巢囊肿、子宫肌瘤，还或有见到痔疮、肛裂、便秘等；三是腿证：下肢皮肤干燥，也有的出现浮肿，或两只脚都肿，或只有一只脚肿，或局部皮肤发黑、溃烂，不易收口，腿经常抽筋，也有的病人说腿软，下肢冷；有的人腿疼，出现间歇性跛行，走一段路腿就疼，休息一下又好了。还有的人脚底干燥开裂，或者脚底有老茧、鸡眼等。四是少腹急结，其人如狂，即表现为焦虑、头痛、睡不着觉，或者头痛头昏、失眠，记忆力下降。

王晓军

115：牛皮癣论治
                                                
     门纯德先生经验
1：风寒体虚型：冬季发作较多见，较重，春夏季较轻，头部及上半身皮损较多，皮色为淡红色（说明无更多的热象）。鳞屑较多，搔较轻，方用人参败毒散加味：党参、麦冬各12克，羌、独活、荆、防、只壳、蝉蜕各9克，麻黄、桂枝、柴、前胡、川芎、桔梗、炙草各6克，茯苓15克。病程久者加鳖甲12克，生姜3片。2；风热裌实型：此型相当于银屑病发展期，表现为皮肤发燥，腠理发湿，其脉浮而有力，皮损多在夏季较多，症状较重且反复发作，冬季则皮损减轻，皮疹色红，搔痒严重少汗或无汗，全身布满皮损，舌质较红而苔黄，常用防风通圣散加味：防风、赤芍各10克，荆芥、麻黄、桔梗、甘草、川芎、薄荷各6克，苍术、栀子、连翘、当归、滑石、黄芩、必下、蝉蜕各9克，制军、芒硝各3克，生石膏15克，鳖甲、麦冬各12克，生姜3片。此方对于发展期身体不虚的患者，疗效好，见效快。3：津虚血燥型（阴虚内燥型）：表现是新的皮损不断出现，旧的皮损还继续扩大，皮损鲜红，鳞屑较厚，皮肤干燥，奇痒难忍，舌边尖红，苔微黄，此型燥重于湿，方用「成方切用」滋燥养营汤加味：生、熟地各12克，当归、白芍、丹参、玄参、麦冬各15克，丹皮、槐花、秦艽、防风、黄芩、蝉蜕各9克，甘草6克，麻黄3克。4：湿热蕴毒型：此型临床不多见，属于银屑病继发感染，甚至于感染化脓，或伴有渗出液，而且皮损糜烂，苔黄腻而脉滑数，此型乃湿甚于燥者，方用银花解毒汤加减：银花、生地、土茯苓各15克，苍术、必下、黄芩、连翘、蝉蜕各9克，当归、赤芍、玄参各12克，黄连、甘草、木通各9克。5：肝肾阴虚型：此型为慢性静止期，较为难愈，皮损分布稀疏，病程较久，有的有10年以上，常伴有腰酸肢软，头晕耳鸣，有的还伴有低热，手足心发热，舌红脉弦细带数，常用一贯煎或知柏地黄汤加必下、白七力各12克（对于慢性顽固的，此药效果很好），生白芍12克，麻黄5克（通透宣发，佐制阴药不使过腻）。6：冲任不调型：此型多见于妇女尤其是妊娠期间，表现为妇女经治疗后皮损见轻或消失，产后皮损又出现，且伴有月经不调，治疗原则为和血调整脾胃兼助肾阳，方用四物汤加味：当归、熟地、白芍各15克，川芎6克，仙茅、仙灵脾、菟丝子、丹参、白七力各12克，蝉蜕9克。7：湿恋关节型：此型也多见于病程较久，伴有全身关节疼痛，治当养阴利湿，方用麻黄9克，杏仁10克，一米24克，甘草9克，蝉蜕9克，必下12克，此方虽然简单，但效果很好，只要抓住＂伴有关节疼痛，脉象偏数＂即可应用此方。8：肝郁血滞型：此型多出现于银屑病的后期，即恢复期，虽然皮损消退，搔痒也止，但其皮色不净，可见灰、黑、紫色的斑痕遗留不退，西医叫做吸收，但老是＂吸收＂不了，有的1到2年不愈，治当平肝疏郁活血，常用逍遥散加味：柴胡、白芍、当归、白七力各12克，茯苓15克，白术10克，丹皮、蝉蜕各9克，薄荷、炙草各6克，蝉蜕对皮肤功能的恢复相当好，因为它能促进皮肤的新陈代谢。       另外，关于本病的外用药，可以用生杜仲、百部、紫荆皮各30克，用65度的白酒八两浸泡一周后，用脱脂棉浸涂患处，每日早晚两次。
经方常用方：荆芥连翘汤、桂苓丸、茵陈蒿汤、防风通圣散、桃核承气汤。    桂枝类方治疗银屑病桂枝类方共24首，主治各不相同，但或多或少都能看到桂枝汤的影子，桂枝汤为古代的补益剂，非发汗方，是针对皮肤干枯舌淡，调理体质的方。以上这些描述菌提升桂枝类方中的很多方子具有改善皮肤干枯的作用。一些慢性银屑病患者皮损以干燥、脱屑为主，辨证选用桂枝类方治疗，多可获得很好效果。（1）温经汤：日本很多医家将此方用于皮肤病的治疗，证明其对于皮肤营养障碍所造成的粗糙状态有改善作用。银屑病使用温经汤的指征为：皮损面积较大而干燥明显（较小的多从瘀治，大的多从燥治。）脱屑较碎，慢性病程，年龄偏大，舌淡或淡暗，无明显热象。用生姜28片为引，再加黄芪、肉桂、麻黄等巩固。（2）苓桂术甘汤：黄煌认为本方是桂枝类方中的利水剂••••••凡长期疲劳、紧张、嗜好寒冷之物，均可以使阳气受损，体内的水液停留不化而致病。而抗生素的滥用则是常见原因，用本方治疗银屑病的指征有：滥用消炎药史，舌偏胖水滑，汗易出而不匀（汗难出而不匀用麻黄加术汤。）误用抗生素治疗上感，是很多急性点滴型银屑病的重要诱因，对于这类患者最初需要用麻黄类方方可能令腠理开泄，而腠理开泄常会用到苓桂术甘汤。（3）桂枝茯苓丸：桃核承气汤和桂苓丸也可以作为治疗银屑病的一对方子来使用，前者治以急，后者治以缓，用桂苓丸的指征为：病程较长，皮损面积较小、局限，质地密而鳞屑碎而紧，偏于下肢，女性则多有月经量少而不通，小腹怕冷等。

军按：治疗此病可以考虑用荆防柴归汤与对证方药进行联合方组运用，当可收到较佳疗效。

王晓军

116：肿瘤治疗经验谈一一黄金昶（节录）

     鳞癌属火多见，治当清火。小细胞癌生长迅速，符合火热易散易窜的特点，自当按火治之。
       肉瘤来自间叶组织，在胚胎发育中就已存在，以年轻人为多见，故肉瘤的治疗重在补肾。
        上部者风温风热，下部者湿火湿热，中部者气郁火郁。
         外为阳，内为阴，接近体表的或与外界相通的原发性肿瘤如乳腺癌、甲状腺癌、鼻咽癌、食管癌、肛管癌、皮肤癌、子宫颈癌、浅表淋巴瘤、中心型肺癌及前列腺癌发病初期多为火证，对此，应少用温阳或慎用温阳药，如一外阴癌患者用寒性的紫杉醇加顺铂的方案，两个疗程后肿瘤缩小殆尽。
        腹为阴，背为阳，背部转移瘤多为阳虚，方选肾气丸加鹿胶、川草乌.半月后肿物消失。

王晓军

117：中风证治

第一步：在昏迷期神志不清，病情危重，先予通关散（细辛、法夏、皂角等分研末）少许吹入鼻中，其意义有二：一是治疗意义促使苏醒；二是判断预后，谓有嚏者生，无嚏者死。继予生姜汁、白矾灌之，灌后探吐。第二步：予再造丸每日二次，1到2日用毕，不宜多用，本药作用有三：因其虫药多，可调节神经功能失调，其二有养血药，具有化瘀通络作用，其三为有祛风药，有调节发汗中枢改善末梢血循环及感觉神经末梢功能，在此间可配合用古今录验续命汤（脑溢血可用本方，脑血栓形成则可用小续命汤）。第三步：安宫牛黄丸或苏合香丸，对于痰盛有热象者予安宫丸或至宝丹，热盛于阳明，证见便干舌燥，宜予紫雪丹，亦可用三化汤，兼湿者予苏合香丸。     上药用至苏醒，其后遗证治疗如下：      如果以半身不随为主兼血压高者可予潜阳通络，可选用风引汤（桂枝，甘草，龙骨，牡力，干姜，大黄，石膏，滑石，紫石英，寒水石，赤、白石脂）加上、下甲，磁石，生铁落。如果痰盛阳亢血压过高也可用天麻钩藤饮配合古今录验续命汤（麻，桂，杏，草，归，芎，膏，姜）；便干舌燥阳明胃热，可暂予三化汤或调胃承气汤。      半身不遂善后方可选用候氏黑散（菊花，白术，细辛，茯苓，人参，干姜，当归，川芎，桂枝，牡力，矾石，防风，黄芩，桔梗）宜冷服。如果血压已降，高血压症状已减，且无大便干等热象时，见肢体麻木无力，屈而不伸，臂不能举者，可以用强筋壮骨通络法，用桂枝汤合二仙汤再合当归补血汤加香附，乌药，杜仲，川断，天麻，钩藤，山甲，良姜，鸡血藤，伸筋草等以善其后，病愈后还可以候氏黑散加六味地黄丸以巩固其疗效。如果以失语为主，可选用资寿解语汤（宫桂，甘草，附子，防风，羌活，天麻，羚羊角，酸枣仁）及地黄饮子（熟地，山萸，巴吉，石斛，附子，肉桂，大云，五味，云苓，麦冬，菖蒲，远志）或者用小续命汤。（刘方柏先生法）。   关于脑血栓形成可视病情再配活血化瘀药如桃红四物、八味活血、桃仁承气、桂苓丸、下瘀血汤、大黄䗪虫丸、抵当汤、当归芍药散等；    关于脑软化，可选用补阳还五汤。风药对于本病并不禁忌，可以调节血管功能，附子、干姜、肉桂也有扩张，只要病症相符就可用；苓、术有促进吸收作用；龙、牡、紫石英、铁落有一定降压作用，；凉血药可以止血，活血药可以通络，对肢体功能的恢复颇为有益。（附）小续命汤方麻黄12桂枝10党参20川芎12白芍12杏仁10防风10防己10附子10炙草10可加僵蚕10蜈蚣2条
黄士沛古今录验续命汤加味实战
     麻黄10~12~15~18~21~24~27~30~33，杏仁15，当归15~24，川芎9，桂枝30（肉桂）12，党参30，（人参10~'15~20），石膏60~90~120~150），炙甘草20~30，干姜6~15，加：黄芪120，白芍60。「经方100首」推荐剂量：麻黄10~30，杏仁10~20，桂枝10~30，甘草5~15，石膏40~200，人参10~30，当归10~30，

王晓军

118：腰腿痛方     彭坚
    初起时，疼痛并非常年都有，只是于劳累或气侯变动时发生，多为肾气不足不能耐劳或对外界的适应能力下降，宜用加减青蛾丸：杜仲、核桃肉各15，川断、故纸、当归10，黄芪、灵仙、鸡血藤各30。此方用于临床要紧扣一个虚字，其特点是腰部隐隐而痛，直立行走或劳力则剧，如兼寒湿者加炙川乌、、苍术各10，云苓15；如在春夏季节或兼见湿热者合四妙散。
    如果腰痛日久，经年难缓，方用百损丸，补故纸75克、骨碎补60克、鸡血藤90克、当归、杜仲、川断」川牛膝、大云、黑豆30克、三七、血竭、沉香各15克、琥珀10克。此方标本兼治，以治本为主，有很好的修复骨质的作用，实战中此方再加巴戟天10克、全虫、土元各30克、大海马一对，用于老年腰腿退行性病变有初步成效；如果伴有较严重的骨质增生，可以于方中加急性子、白芥子、鹿角霜各20克、灵仙30克、穿山甲10克为蜜丸，早晚空腹各服一丸，连续三个月一个疗程，效佳！
     闪挫腰痛的特点是陡然而起，疼痛剧照，方用复元通气散：玄胡15克，木香、牵牛子、炙草各10克，陈皮、小茴香、山甲各5克，每次煎药时加白酒30克同煎则效果更佳。如属陈旧伤痛或腰椎间盘病变，加三七、土元各10克。如果牵引腿痛者加地龙30克，痛不可忍者加全虫10克、蜈蚣一条，研末分二次冲服。
     如果为类风湿性或强脊，方用止痉散：全虫15克、蜈蚣10条、乳、没、天麻、钩藤各10克、炙马钱子、麻黄、白芥子各5克、羚羊角3克，
   舌苔黄腻加胆草10克；白腻加炙草乌10克。研末分十天服用，日三次，每用三克左右，饭后服用。

朱进忠法
1：独活寄生汤，突然发病而无热象又缺乏其他典型方证者；
2：逍遥散加干姜3、狗脊30；用于血虚、肝郁而寒湿者；
     逍遥散加白芥子3；肝郁血滞，复感寒湿，胸闷叹气，纳呆失眠，消瘦乏力，疼痛难忍者；
      逍遥散加丹、栀、生地；疼痛难忍、胸满心烦，头晕头痛，手心烦热，食欲不振，兼月经失调者；
3：牛车肾气丸去山萸肉加大云15克、五味子、蜂房、乳、没；久痛不愈，苔白脉紧而尺大者；
4：活络效灵丹加狗脊30、鹿角胶10；小腿挛缩，痛甚于夜，常法无功而其脉沉弦，乃阴虚血滞而筋脉失养者；

王晓军

119：鼻炎经方

1：不同年龄小儿：麻杏石甘汤，小青龙汤，除烦汤及其合方等；少年：除烦汤及其合方，葛根汤，小柴胡汤加膏桔芎辛，小青龙汤等；青年：荆芥连翘汤，小青龙加石膏汤，葛根汤，小柴胡加膏桔芎辛等；中年：荆防柴归汤，小青龙汤，五积散等；老年：桂枝加附子汤，玉屏风散，小青龙汤加附子，麻附辛汤，真武汤等。2：从体质兼夹切入（桂枝体质）基本方：桂枝汤；夹寒：桂枝加附子汤；夹郁：柴胡桂枝汤；（柴胡体质）基本方：小柴胡汤加膏桔芎辛汤；夹热：荆芥连翘汤；夹血虚、湿：荆防柴归汤；（麻黄体质）基本方：麻黄汤；葛根汤加膏桔芎辛汤；夹热：麻杏石甘汤；夹寒：麻附辛汤；夹湿：小青龙汤（或加石膏，或加附子；）或五积散。（半夏体质）夹热：除烦汤；夹寒湿：小青龙汤或五积散。（黄芪体质）基本方：玉屏风散；夹血淤者合黄芪桂枝五物汤；夹寒合真武汤。
高建中先生鼻炎治疗经验1：从辩舌论治（1）舌苔厚腻，清化湿浊为主动。   舌苔厚腻或黄或白，舌质暗红、淡暗、淡胖，治以清化湿浊为大法，佐以升清，同时随症可佐以温化、运脾、消导等法，基本方选甘露消毒丹合苍耳子散化裁：即原方去茵陈薄荷，加辛一虫退白芷一仁，方即：藿香，浙贝，黄芩，射干各12克，辛一，白芷，虫退，石菖蒲各9克，滑石18克，一仁，连翘各15克，白豆寇6克，通草3克。（甘露消毒茵菖滑，藿通芩贝薄翘抓，   射干白蔻皆入内，湿温时疫效堪夸。）该方的制方特点有四：一：化湿、清热而清热之力胜于化湿，适用于湿热并重而热毒郁结偏重者。二：三焦分治，但重在清化中、上焦特别是上焦湿热。三：薄、翘、射、贝联用，尤能利咽化痰，开结解毒，形成了本方的标志性特点，正因为此点，本方用于咽痛、咳喘等证有特殊的疗效。四：原方中重用茵陈十一两，是其余各药的二至三倍，这正是本方治疗湿热发黄疗效卓著的机理所在。甘露消毒丹方证：发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽肿，斑疹身黄，颐肿口渴，尿赤便闭，吐泻疟痢，淋浊疮疡，舌苔淡白或厚腻干黄，并主水土不服诸病证。辨方证要点：舌红苔黄色腻，咽喉不利，咳喘，胸闷腹胀。
（2）舌苔薄少，养阴清热为法。常佐以升清通窍，或佐以活血化瘀，用药首选玄参，用方每用取渊汤方化裁，方即玄参15克，当归、浙贝各12克，柴胡、辛一、栀子、桔梗各9克，公英15克。见效后去栀子，玄参加到18克，再加生黄芪12克善后。     本方对于舌苔偏少的患者有良好疗效，如见舌质淡嫩等阳虚而需温化者，则非本方所宜。（3）舌苔薄白，益气升清为法    稍佐降浊之品，方选益气和血补气汤方化裁，舌苔厚腻，经清化湿浊，苔已转薄而鼻窦炎仍未愈者，也多接以本法治疗。（方即补中益气汤去参、术、陈皮，加防风、白芷、蔓荆子而成。原主治服苦寒药太过，而真气不能通九窍之眼疾昏花不明者，本方的用药关键是剂量不宜大，煎煮时间不宜长，一般8到10分钟即可。）黄芪9，黄芩9，当归，蔓荆子各6，升、柴、芷各3，防风1，五剂见效后黄芩改为6克，再七剂后改为炙黄芪12克善后。2从升降论治（1）降浊为主，佐以升清症见鼻流浊涕量多色黄或黄白，鼻塞头痛，嗅觉减退，或前额闷痛不舒，咽部欠爽、痰多，用藿香、辛一、黄芩各9，芦根、一仁各12，射干、葶苈子、桔梗各6，生甘草3，五剂见效后去葶苈子加姜半夏6克出入善后。（2）升清为主，辅以降浊症见涕白粘稠量多，鼻塞时轻时重时有时无，嗅觉减退，头重闷欠清，可伴有或不伴有气虚的症状。诸症皆以晨起为甚，精神、纳食欠佳，舌质淡暗，苔薄白腻，药用益气聪明汤化裁：黄芪、葛根、泽泻、白术、茯苓、半夏各12克，蔓荆子9克，升麻、炙甘草各3克。五剂见效后加藿香9克，再五剂后加党参12克善后。
慢性鼻窦炎专方苍耳子、黄芩各15克，辛一、薄荷、白芷、桔梗各10克，二花30、连翘20，麻黄8克。       此方20剂一疗程。

慢性鼻炎袋泡茶麻附辛汤合桂枝汤加砂仁、黄柏，每袋3、6、10克，头痛明显可以配合服用截头风胶囊，有热象者加生石膏泡服。

主诉:鼻塞，流黄白相兼鼻涕和咳嗽一月余，咯黄白相兼痰，用麻黄，桂枝各8克，杏仁10，甘草6，辛荑，苍耳子，桔梗，大贝各10，白芷15，连翘40，

胀景岳鼻炎妙方－－－－清化饮
生地、石斛、麦冬、黄芩、芍药、丹皮、茯苓、苍耳子各10克，白七力30克。

王晓军

120：肩周炎验方
当归、白芍各90克，陈皮、柴胡各15克，半夏、白芥子、羌活、秦艽各9克，附子3克。上方以水六碗煎取一碗，兑入黄酒温服。

臂痛一帖即愈方
黄芪30克、葛根、川芎、麦冬、杜仲各20克、羌、独活、川断、诃子、杞子、五味子、鹿衔草各15克

王晓军

121：刘绍武协调基方柴、芩各15，党参、苏子各30，川椒、炙草各10，大枣10枚
（1）调神平亢汤：加石膏、牡力、车前子各30克，桂枝、大黄各10克，本方用于交感神经亢奋所导致的各类病证，如癔病、精分证、癫痫、共济失调、脊髓空洞症、美尼尔病、高血压、严重失眠而见溢脉者。   加减：癔病合甘麦大枣汤（甘草10，小麦60，大枣30枚。）精分证加远志5，菖蒲、郁金15；癫痫加钩藤30，远志、菖蒲、地龙各10，珍珠母30，或加六神丸；有狂或瘀血者合桃仁承气汤；共济失调加远志10，郁金15，王不留30；脊髓空洞症加黄芪、葛根各120，王不留30；美尼尔综合症加六神丸；高血压加夏枯草30；扭伤后肢体瘀血疼痛者合桃仁承气汤；慢性腰背关节疼痛者合葛根汤加川椒；胃部胀满者合只十芍药散；腹胀痛者合三核二香汤；输卵管炎加桃仁、王不留各30，当归15；卵巢囊肿，合攻坚汤（夏枯草、王不留、牡力各30克）加桃仁、小茴香各30，川楝子15；牛皮癣合祛风利湿汤（浮萍、苍耳子、苦参、土茯苓各30克）及桃仁承气汤；
（2）调心宽胸汤：加百合、丹参、瓜蒌、牡力各30，郁金、五味子各15，乌药10。本方有强心健脑、宽胸宣肺、疏肝健中、安神止悸之功，可以治疗高、低血压、冠心病、心律失常、心肌炎、心包炎、肝脾肿大、月经不调、不孕症而见涩脉者（涩脉，又名紊脉，即脉律不齐、艰涩难行，大小不等、快慢不等、有力无力不等，简称三不等脉，见此脉者，多为血行不畅，心脏功能障碍的早期诊断。患者多表现为心烦、心慌、胸闷气短，头晕眼黑，腰膝酸软，疲乏无力，下肢浮肿，手足夏热冬冷等。紊脉的出现标志着心脏功能的减低和有效循环血量的减少，多为患者在主观上长期采取自我克制、忍让的态度，导致大脑皮层功能紊乱，扰乱心脏的传导系统，使心肌收缩力和传导速度均受到干扰，失去正常的功能，故而出现这样的三不等脉。
（3）调胃舒郁汤：加陈皮、白芍各30，大黄10。此方即大、小柴胡汤合方去只十加陈皮而成。主治气滞于中的聚脉证，（聚脉，也称聚关脉，关脉独大，寸尺弱而不显，此脉提示气郁的病理变化患者多性格内向，性情压抑，沉默寡言，长此以往引起交感神经功能抑制，迷走神经兴奋，呈现一种抑制性证侯，引起血管的纵向收缩，横向扩张，关脉聚而增大，甚者关部如豆状，见此脉者一般可以表现为多疑叹息，胸胁苦满、心下痞硬等。     此方可以平复植物神经功能紊乱，解除平滑肌痉挛，帮助消化，加强胃肠蠕动，适用于由迷走神经亢奋所导致的各类病证，如顽固性口腔溃疡、梅核气、食道炎、慢性胃炎等兵而见聚脉者。
（4）调肠解凝汤   即上方加川楝子15克，小茴香10克。本方主治寒凝于下的覆脉证（覆脉又称长弦脉，脉管弦而长，可超出尺部向后延续数寸，凡奔豚疝气、寒实内结、痰浊积滞于下腹部多见此脉。覆脉证：腹满肠鸣，腹泻腹痛，食欲不振，消化不良，皮肤萎黄，性功能障碍，白带清稀等。此类患者多为个性固执，平素嗜食生冷、油腻，致使大量寒湿性粘液积于肠内，形成痰饮证，时常腹中雷鸣，漉漉有声，可导致慢性肠炎、前列腺炎、盆腔炎等。）而本方可以温中散寒，荡涤肠胃，清除积聚之粘液。     本方对于手术后出现的粘连性肠梗阻，见恶心呕吐、腹胀，持续腹痛，大便不通者，用不本方加五灵脂15克，王不留30克，威灵仙30克，芦荟3克，六个小时后排下结粪甚多，20剂痊愈。
（5）降压汤：黄芪50，夏枯草、牡力、苏子、车前子、茺蔚子各30，红花、槐花、黄芩各15，川椒5（无寒者不可用）
（6）决渎汤：黄芪、银花各30，郁金、丝瓜络、车前子、白茅根各15。本方主治一切浮肿。如合小柴胡汤去甘草即调肾汤，主治急慢性肾炎、泌尿系感染、肾结核等。     本方中银花、车前子、丝瓜络三味名半决渎，以其帮助利尿界毒，如果合祛风利湿汤即消斑解毒汤，专治红斑狼疮。
（7）利目汤：小柴胡汤加知母15，石膏、桃仁、白七力、决明子、车前子各30克，桂枝、大黄各10克，芒硝5克。此方主治一切眼内疾病。角膜红赤加公英；合并水肿合半决渎；瘀血严重加红花。             利目汤用小柴胡，桃人承气合白虎，             车前七力决明子，眼内诸疾此方除！  （8）调肺汤：小柴胡汤合麻10杏15石30甘10汤加瓜蒌、沙参各30，五味子10而成。本方适应于支哮、肺气肿、慢支、肺心病、肺大泡等，   （9）利肠汤：白芍30，甘草10，灵仙10，芦荟3。主治习惯性便秘。   （10）解肌汤：葛根、党参、黄芪、丹参、二花、车前子各30克，郁金、丝瓜络各15克。主治风湿病、风心病、末梢神经炎。本方用于急性风心病的治疗，在调治将愈时，再与调心汤合方巩固可也。

王晓军

122：汗证经方（黄煌教授医案选录）
      老年患者，皮肤干而面浮红，神气清朗，自汗甚多，稍动即湿衣，汗后肢冷彻骨，眼皮虚浮，下肢轻度浮肿，方用真武汤加桂，附子用20克，桂枝肉桂各10克，三剂即汗收。   
       老年，两年来头昏健忘，神情恍惚，其人神气不乱，叙事娓娓有序，肤色红润，脉弦滑，用柴加龙牡合栀子厚朴汤，汗出即大收。   
      某男，年六十，素体甚健，但近年来日渐疲惫，牙齿尽脱，特别是每日盗汗湿衣，检查血压高，脉滑，投黄连解毒汤，汗即止。
        某女，年五十许，体胖汗多，一动即有，虽冬月亦然，常常饥饿难耐，此时则冷汗淋漓，投黄芪桂枝五物汤加葛根，汗止不言饥。   
      46岁男性，肤白体瘦，因多汗伴疲乏来诊，主诉其汗以饭后和夜间为甚，以头面部为主，怕热，胃纳可，大便易泄，小便调，眠一般，双下肢皮肤白皙无水肿，舌暗紫苔薄，近两年血糖偏高，处以葛根60，黄芩10，黄连、生甘草、制大黄各5，肉桂10。
        某男，肤色黄暗，脸上散在痤疮，诉近来动则多汗，夜盗汗甚，汗色发黄，易疲乏，常喜饮冰啤酒，易怒，胃纳可，眠可，尿频，尿量不多，舌淡紫，舌体软，苔白腻中厚，腹软，双下肢轻度浮肿，有脂肪肝，处方：黄芪桂枝五物汤合玉屏风散加茯苓。   
      某男，肤黄胖壮，不爱运动，诉以夜汗为主，多见于前胸腹及后背，受凉后易咳喘，剑突下按压疼痛，处以大柴胡汤原方七剂。

王晓军

123：黄煌教授招牌止痒汤柴胡15，黄芩10，甘草6，丹皮、赤芍、荆、防各15，生地20，薄荷5

瘙痒系列方先用一号方：桂枝15，赤芍20，生姜10，大枣5枚，杏仁20，蔻仁12，一米仁25，蝉衣15，石菖蒲15，生甘草10，浮萍30，荆芥穗12，此方服用6剂后续服二号方：生首乌30，大黄20，苦参12，胡麻仁20，灵仙15，石菖蒲15，芥穗10，蝉衣15，浮萍20，防风20，黄芪20，生甘草12。      威灵甘草石菖蒲，苦参胡麻何首乌，

地骨皮治痒方。 地骨皮、生地各30克，紫草15克，猪蹄壳7个，水煎服，主治血分燥热，遍身瘙痒三剂可好。如果见局部瘙痒流汁者，可单用地骨皮一味煎水洗之，随洗随愈。

两例荨麻疹如果脉弱而疹不红，归脾汤一剂见效，二剂不再发。如果平日饮酒而血压高，又见腹痛者，可用桂苓丸加石决明、夏枯草，两剂愈。

血热瘙痒方
柴胡，黄芩，连翘，荊防，蝉衣，丹皮，赤芍，紫草，丹参

皮肤瘙痒妙方
麻黄、生石膏、杏仁、甘草、知母、粳米、党参、玄参。此方对于糖尿病性皮肤瘙痒据述方一剂知，三剂已的神效。

治疗肤生脓、疖，汗浸痒癀效验方一一一个宅人网友提供
柴胡12克、黄芩10克、二花10克、连翘15克、大黄2克、生甘草6克、公英20克、野菊花20克。此方二剂見效，四剂收功，不可小觑也。军按：此方实脱䏩于日本验方乙字汤，乃原方去当归、升麻，加银、翘、公荚、野菊花而成，真善化裁古方者也。

名医类案身痒门验方
生地、麦冬、白芍、丹皮、连翘、党参、黄芪、黄柏、黄连、防风、甘草各10克，五味子5克

王晓军

124：小儿腹泻方根：葛根、茯苓、甘草、炒麦芽湿热型（泻下稀薄，水分较多，或如水注，粪色深黄而臭，或见少许粘液，食欲不振，或见泛恶、肢怠，发热或不发热，烦哭口渴，小便短黄，发病多急，为时多短。）加黄连、藿香；脾虚型（大便稀薄，多见食后作泻，色淡不臭，时轻时重，面色萎黄，肌肉削瘦，或肌肉松软，神疲倦怠。多病程较久，慢性迁延，而久不得俞者。）加炒白术、木香、诃子。
小儿腹痛验方香附，木香、干姜，吴萸、小茴、青皮，台片，玄胡，川楝，大白，甘草    如果属于食滞者用平胃散加三仙、内金、佛手、三棱煎送保和丸
小儿夜啼良方钩藤10，益元散10，乌药6，木香，大白、蝉衣各3。适用此方者多见小儿日间精神如常，入夜则惊哭啼闹不安，食欲欠佳大便偏干者最宜。
小儿腹泻历验方方一：治小儿吃饱受凉，腹泻不止百药无效者。主治大便泻下一日七八次至十余次，色绿质粘或赤白相杂即可应用此方，一般上午服后，下午即可见轻，次日即见大便成形，证属湿热阻滞而体质壮实者。黄芩、黄柏、大黄、大白、只壳、滑石、连翘各8克，二丑7克，山楂15克，川芎、赤芍各6克，薄荷3克。
方二：党参、茯苓、白芍、三仙各7克，车前子12克，黄芪、青陈皮、炒卜子各5克，香附、木通、甘草各3克。此方无奇特之处，但余屡用皆效，未可忽视之也。

王晓军

125：急性腰扭伤一方：大将逐瘀汤大黄15，生姜15，大白15，土元10，肉桂6
二方：麻黄10，附子6，细辛6，大黄10，芒硝6（分冲），甘草6，桂枝6，桃仁12，怀牛膝30

王晓军

126：流感验方一一银翘解毒汤
银花、荆芥、卜合、栀子、桔梗、竹叶各10克，板蓝根、牛蒡子、芦根、羌活各15克，连翘20克。
      此方主治发热无汗或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，伴有肢体酸痛者有速效。

紫草根

王晓军:消风散内用荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，膏知蒡通通归地草，风疹湿疹正堪尝。 (2015-05-18 16:44) 

非常感谢您的指点！良师益友也！
另外请教王晓军老师，您提供的葛根芩连汤加生地薏苡仁和栀子红花的剂量是科学中药配方的颗粒剂量，我们这边基本没有机会用到，还是传统的饮片煎剂，您能否提供一个大概的饮片的剂量呢？方便后学。

王晓军

紫草根:非常感谢您的指点！良师益友也！
另外请教王晓军老师，您提供的葛根芩连汤加生地薏苡仁和栀子红花的剂量是科学中药配方的颗粒剂量，我们这边基本没有机会用到，还是传统的饮片煎剂，您 .. (2015-05-20 15:34) 

葛根20、黄芩10、黄连5、甘草6、生地15、栀子10、一仁20、红花6、赤芍12。供参考！

寻梦

王晓军:125：急性腰扭伤一方：大将逐瘀汤大黄15，生姜15，大白15，土元10，肉桂6
二方：麻黄10，附子6，细辛6，大黄10，芒硝6（分冲），甘草6，桂枝6，桃仁12，怀牛膝30
 (2015-05-20 12:24) 

感谢分享！！请问晓军老师：大白、卜合是什么？

王晓军

不好意思，大白即槟榔，卜合即薄荷。

清扬居世

感谢晓军老师的无私分享！[s:231]

醉清风

终于找到中医的精髓了

luck108

内容太多了，谢谢分享。很值得学习一下

乐在医中

非常喜欢王先生的才情！
碎金，尽是干货！

方文

要是能出一本书就好了，不知道楼主有没有出书的计划？

siguoban

感谢分享。有没哪位老师可以介绍下用大柴胡方时，大黄的煎煮时间一般怎么控制的？

niningliuhen

      再看看叶天士能够将一张桂枝汤用到出神入化的地步，那些自许为“经方派”的神医们难道不觉得汗颜么？
       精灵古怪

minsdren

好好看。感謝分享寶貴經驗