又一少腹疼痛败案

昌吉经方 · 发表于 2015-4-16 15:02:03

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女，11岁，2015.2.16日初诊，一年前突解小便时少腹痉挛性疼痛，平素如常，诊:好动，脉细，舌淡红，舌底脉络略紫，腹诊不配合。查尿常规正常，腹部彩超未见异常。考虑膀胱蓄血症，处方:桃仁15，桂枝15，芒硝15冲，生甘草6赤芍15，白芍15，大黄10。五剂分10天喝完，两剂后大便得下，偏稀，日两三次，腹痛大减，喜出望外。熟料服药中感冒，发烧至39度，停服中药，转门诊打针西医治疗，后少腹疼痛似前，于2015.4.5再诊，舌脉证同前，处方:柴胡15枳壳15白芍15赤芍15炙甘草6猪苓10茯苓15泽泻20滑石15栀子15。5剂，每剂两天。同时冲服桂枝茯苓丸。三剂无效。于2015.4.13改为:白芍60炙甘草10。三剂，当茶饮，不限天数，两天仍无效。请各位老师指教。

chenlang · 发表于 2015-4-16 15:28:21

山栀子太凉了。可以考虑小建中汤

黄虎舟 · 发表于 2015-4-16 15:32:49

第一次下得太快导致表虚
第二次为何要改方？
大西北用下法还是有道理的
胡万林如果在新疆估计不会出太多事

昌吉经方 · 发表于 2015-4-16 15:37:42

看了黄师的书，考虑膀胱刺激症状，所以调方，应该继续前方不知效如何

昌吉经方 · 发表于 2015-4-16 15:39:12

似无小建中腹征

大嘴巴恐龙 · 发表于 2015-4-16 20:03:12

解小便前疼痛是实证.解后疼痛是虚.

大嘴巴恐龙 · 发表于 2015-4-16 20:38:07

她又不是小便不利为啥要用那么多利水的药

江中吴斌 · 发表于 2015-4-16 21:31:57

似可以用当归四逆汤。

紅森 · 发表于 2015-4-16 22:42:22

原本那個發燒感冒，可能是原病外發，是好轉，只要當感冒用中醫方法治就好。如今用了西藥，病不但復原，還變本加厲。這樣遇到感冒就看西醫的病人，我是不治，最後一關是勝負手，這交給西醫，治到最後都白用功。

昌吉经方 · 发表于 2015-4-16 23:27:02

同事的孩子

昌吉经方 · 发表于 2015-4-16 23:28:04

请教用何方合适

昌吉经方 · 发表于 2015-4-16 23:30:10

无四末不温，也不似虚症

仁心仁术789 · 发表于 2015-4-17 11:31:12

大便如何？是不是经常吃凉东西喝饮料？孩子胖瘦啊？

昌吉经方 · 发表于 2015-4-17 14:47:15

大便正常，瘦，不知爱不爱喝饮料

大嘴巴恐龙 · 发表于 2015-4-17 15:50:09

内容当归芍药汤加大血藤和滋补肾脏的药，具体你根据临床再做加减，通利的药少些。以上给你做参考

大嘴巴恐龙 · 发表于 2015-4-17 16:03:50

内容应该为当归芍药散

金凯歌 · 发表于 2015-4-18 12:00:33

肾气丸，“少腹拘急”

meddragon · 发表于 2015-4-18 18:04:21

人瘦，大下大泻，损耗津液，新加汤[s:195]

暖风 · 发表于 2015-4-23 09:27:14

少腹痉挛性疼痛多是芍药症，脉细多是血虚证，舌底脉络略紫多有瘀血证，个人建议可用：桃红四物汤。

陈国吉 · 发表于 2015-5-2 10:20:31

子脏开故也？当以附子汤温其脏？

马文辉 · 发表于 2015-5-27 21:44:48

[s:232][s:231][s:235][s:241]

昌吉经方 · 发表于 2015-5-30 01:29:42

似乎最后吃完芍药甘草汤再没有以前那么痛，马院你好，你在时我还没接触三部六病丛书，接触后才知道你是嫡系传人，再想找您讨教您已离开新疆，欢迎再来做客

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