蹒跚学步习经方（二）

chxwyf

好久没有来论坛了，这一，两年生活发生好多的变化 ，不过，学习经方的过程 还在继续。。。。，今天，得空，发几则记得起的小医案，望大家指正啊，谢谢！

1.
姐，43岁，电话中诉 有反酸感，吃了东西感觉不消化，胃部有“顶着”的感觉（即“不消化”感），自己查苔，白腻胖，有齿痕，舌尖红。其人稍胖，
有胃炎史，大便一日一次，但不易解。社区卫生院吊水3天，基本无效。予以 半夏泻心汤  原方  +酒大黄10克。一剂知，再进一剂巩固，痊愈。

2.
二姐，诉发烧，38.9度，身热，有小汗，口渴感明显！老想一杯一杯喝水！舌苔干 ，红。头昏沉，精神差。挂水，吃药2天，基本无效。
  予以白虎汤 ，石膏40知母15甘草10糯米30，一剂，退烧，身体发热感消失，口渴感减少但仍然有。予以石膏50知母20甘草10糯米30西洋参30克
（每次和入汤药冲服）。痊愈。
3.
自己，感冒，流涕2日，小柴胡+板蓝根，无效。身疼，无汗，有倦怠欲寐感。突然，想起，欲寐？麻黄证？麻黄汤？
于是，麻黄汤 原方，一剂服药到3次，OK了！
4.
小女，9岁。咳嗽，痰多，稍黄。说 喉咙的痰老有咳不出的感觉。于是，黄老师的 八味除烦汤与之，无效。夜咳如故，烦啊。。。
无奈之际，不是痰多么，二陈吧，不是难咳出痰么，排脓散吧，痰黄依旧，加点连翘。于是，予之 二陈汤+排脓散+15克连翘，一剂，咳嗽止，痰基本无，OK了！！

北洋军

感谢分享！

iamlemon64015

请教第4例的排脓散枳实芍药桔梗用什么量？

chxwyf

枳实10芍药12桔梗8

沐郎中

对于第二个医案我有疑惑
照理说，阳明病的发热应该是高热  
这里有发热 汗出   应该和表证鉴别一下
请问病人有么有着凉史  有么有恶寒流涕这些？

sn8660720dg

1.
姐，43岁，电话中诉 有反酸感，吃了东西感觉不消化，胃部有“顶着”的感觉（即“不消化”感），自己查苔，白腻胖，有齿痕，舌尖红。其人稍胖，
有胃炎史，大便一日一次，但不易解。社区卫生院吊水3天，基本无效。予以 半夏泻心汤  原方  +酒大黄10克。一剂知，再进一剂巩固，痊愈。
用平胃散加大黄，如何？

chxwyf

sn8660720dg:1.
姐，43岁，电话中诉 有反酸感，吃了东西感觉不消化，胃部有“顶着”的感觉（即“不消化”感），自己查苔，白腻胖，有齿痕，舌尖红。其人稍胖，
有胃炎史，大便一日一次，但不易解。社区 .. (2014-08-26 10:23) 

兄好！感谢指教！好久没来论坛了。。。
因为当时想到主诉是“胃部吃了东西不消化感，顶着”的感觉，就类似于半夏泻心汤的所述的
“痞”，所以就考虑了半夏泻心汤。现在想想，您说的 平胃散也似乎基本契合病人情况。也许也是可以的？不过，半夏泻心汤 和平胃散 的使用细微区别 我没有太多心得，还望您不吝赐教！再次感谢！！

chxwyf

沐郎中:对于第二个医案我有疑惑
照理说，阳明病的发热应该是高热  
这里有发热 汗出   应该和表证鉴别一下
请问病人有么有着凉史  有么有恶寒流涕这些？ (2014-07-23 14:47) 

兄好！感谢指教！
当时没有问及着凉，也没考虑表症，原因是她电话里和我说病情时候  ，就说口很干（渴的意思），就是老想喝水！喝了也不解渴似的！老想喝了又喝！所以，第一感觉就是石膏证相当明显！加上身体有发热感，头部有小汗，那一刹那基本就确定 是白虎汤了。这就是真实的场景和我的思维过程。还望兄和各位老师指正！谢谢了！！