分析病情宜究天时，宜究人情

顾志君

        近日门诊腰痛病甚多，对于疾病不仅要会治疗尤其要辨析其病之所由来，这是我对学生更是对自己的要求，据余观察，其痛原因主要有三：第一，沪上天气近来闷湿为主，长夏本该在六月，但由于前面持续的高温天气总要有些后遗症，这个长夏似乎被推迟了，湿邪一盛，太阳经首当其冲，故凡舌苔白腻、腰腿重痛者，羌活胜湿汤为主方也（大家讨论下伤寒用何方？）；第二，入秋后早晚偏凉，许多人不知摄护，还未撤去凉席，一觉睡到清晨便觉腰酸，必得活动后方解，此贪凉受邪之所由也，九味羌活（伤寒用何方）为其主方也；第三，此前沪上持续的高温消耗了人们大量的体力、精力，一旦秋收，居然无物可收可藏，粮仓告急，必然祸起，此肾虚也，宜补之，地黄汤、二至丸是主要手段。
        故分析病情宜究天时，宜究人情，更需变通。

阿木

老师说得有理，需看天，需审地，需观人。

邓舒群

条理清晰！！！！！

王晓军

前两种可考虑用麻黄加术汤、葛根汤加苓术附；甘姜苓术汤合五苓散；第三种则当考虑用八味肾气丸及后世方补阴汤，这张补阴汤我是在日本汉方书上学的，用于腰痛效佳。

济舟堂主人

王晓军:前两种可考虑用麻黄加术汤、葛根汤加苓术附；甘姜苓术汤合五苓散；第三种则当考虑用八味肾气丸及后世方补阴汤，这张补阴汤我是在日本汉方书上学的，用于腰痛效佳。 (2013-09-10 08:30) 

所言甚是。

邱yong

还有黄芪五物或桂加黄芪汤等…

大志若鹏

学习了...

槐杏

既然湿为病，当然说太阴。又时以秋令。东恒谓肺之脾胃病。升阳益胃汤加减。

黎小裕

三因制宜，归根结底还是因人为宜

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三因制宜，归根结底还是因人为宜.           这最符合临床实际。