一位头晕患者的曲折治疗经历

于新军 · 发表于 2012-9-5 21:34:04

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有一女性患者，50岁，患头晕20余年，近3年来渐加重，活动时晕，不活动也晕，有时睡时晕醒，晕时不能睁眼，恶心呕吐，脖子，腋下，腹股沟，腘部出汗，发粘。心慌，胸闷，胸口痛。脖子左侧痛。CT，核磁检查有颈椎椎间盘轻微脱出，心脏B超，颈动脉B超及所有化验结果正常，血压正常。按颈椎病治疗，用葛根汤，大柴胡汤，补阳还五汤，未有效。也承用泽泻汤等沥水药，也无明显效果。用桃红四物汤加天麻半夏蒺藜有效，但不能停药，停药即发作。每次发作服速效救心丸可缓解。20天前因发作时出现头痛，眼痛，不能睁眼，到眼科检查，发现眼压高，用中西接合降眼压，现眼压已降，头晕再未发作。通过此病例，我想到黄煌老师的一段话，“西医以诊病治病胜出，中医则识人治人见长，两者都有优势和特色。所以，当今为医者，不能拘泥于中西论争，更应取两者之长，发展具有中国特色的临床医疗体系”。只有拼弃中西之争，经时之争，取长补短，医学才能发展。

bennyzhang · 发表于 2012-9-5 23:00:19

防眩汤啊

大千世界 · 发表于 2012-9-5 23:25:40

没用过真武汤？

ae5373007 · 发表于 2012-9-5 23:47:54

真武汤合瓜蒌薤白半夏汤如何？

邓舒群 · 发表于 2012-9-6 07:23:53

这就是一个越陴半夏汤的加味证

yuanzhi · 发表于 2012-9-6 08:26:03

苓桂朮甘汤

医者易也 · 发表于 2012-9-6 09:26:11

李东垣的半夏白术天麻汤可以试试。

于新军 · 发表于 2012-9-6 09:36:50

真武汤，苓桂术甘汤用过。

haiyuchan · 发表于 2012-9-6 10:40:52

有些青光眼就是表现为头痛，没其他症状，所以有时还是得留点心，这个西医一下就可以缓解的，我想应首选西医治疗，之后再中医介入，毕竟关系到患者的眼睛。

笑看落花 · 发表于 2012-9-6 10:51:17

楼主的意思再明白不过，怎么还要固执地各执己见用不同方药来试图降眼压！病人是什么？试验品？不可理喻！有的人。

桂枝tang · 发表于 2012-9-6 10:56:48

苓桂术甘汤泽泻汤合瓜蒌薤白半夏汤加葛根

ljt1013 · 发表于 2012-9-6 11:02:02

舌脉如何？

刘渡舟老师用过大半夏汤，脉滑苔厚，也是眼压高。

蓝色海洋 · 发表于 2012-9-6 15:32:35

中医有降眼压的吗？应该怎样做/可以从肝开窍于目，，诸风掉眩皆属于肝考虑吗？请老师们赐教，谢谢

沉着@冷静 · 发表于 2012-9-6 16:01:08

瘀作祟

大千世界 · 发表于 2012-9-6 20:30:28

笑看落花:楼主的意思再明白不过，怎么还要固执地各执己见用不同方药来试图降眼压！病人是什么？试验品？不可理喻！有的人。 (2012-09-06 10:51)

无论中医还是西医，无论方剂还是手术，都是实验而来。总有人要接受这种实验。你开的方子每次都药到病除？每次遇到的病，你都知道？开方没有猜的时候，试试看的时候？

niningliuhen · 发表于 2012-9-7 20:07:32

牛饮

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