心肺病---方证对应的厚朴麻黄汤一例

杏林之秀 · 发表于 2012-8-25 13:37:59

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女，73岁：8月20号初诊，自述；心肺病多年，平时无大碍。此次由于吹风扇诱发了重感冒，经西医输液多日无果且病势加重，于我处诊之。现主要症状是面肿腹胀满喘咳痰。患者甚是沮丧说我今年73了，73, 84阎王不请自己去；怕这次我是活不过去了。我诊脉脉浮，于是我哈哈哈大笑说，你放心我保你过73岁这道坎。我说吃几幅中药就没事了，此时患者脸上露出点点的希望与喜悦。问口苦口干渴否？答口干苦渴粘。遂处方麻黄10 干姜20 杏仁12 细辛6 小麦35 厚朴20 石膏40 五味子20 半夏15 原方. 考虑口苦严重加黄芩15。2副。昨天24号复诊，面肿腹胀全消诸症平。脉已不浮有点轻微结代，于炙甘草汤3副善后。。。。

信徒 · 发表于 2012-8-25 14:07:19

思路清晰。
学习学习^_^

邃蓝 · 发表于 2012-8-25 15:15:28

真是启发人的好医案，学习了

383575132 · 发表于 2012-8-25 15:21:15

好案！学习了！

摸索着 · 发表于 2012-8-25 15:23:06

咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

仆本恨人 · 发表于 2012-8-25 15:32:33

好案

沉着@冷静 · 发表于 2012-8-25 16:05:41

咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之[s:184]

苦咖啡 · 发表于 2012-8-25 17:52:25

经方之神奇，应注意厚朴麻黄汤的煎煮时间及其服用方法
。

lwj000163 · 发表于 2012-8-25 18:18:36

[s:181] [s:184]

duganglin · 发表于 2012-8-25 22:19:15

[s:184] [s:184] [s:184]

wqpzm · 发表于 2012-8-26 00:59:36

女，73岁，心肺病多年，平时无大碍。吹风扇诱发了重感冒，面肿腹胀满喘咳痰。脉浮，口干苦渴粘。厚朴麻黄汤—— 麻黄10 干姜20 杏仁12 细辛6 小麦35 厚朴20 石膏40 五味子20 半夏15 原方. 考虑口苦严重加黄芩15。2副。昨天24号复诊，面肿腹胀全消诸症平。脉已不浮有点轻微结代，于炙甘草汤3副善后。。。。
高明！

伤寒—金匮 · 发表于 2012-8-26 15:18:01

[s:184] [s:184]

jtlzl18 · 发表于 2012-8-26 15:27:57

佳案, 供学习.

本方乃小青龙加石膏汤变化而成, 阴凝, 甘缓之芍药,甘草能恋饮增胸满, 故去之, 表证不重, 无须麻相协发表, 故去桂枝, 再加杏仁厚朴利气蠲饮止咳降逆; 半夏与姜, 辛, 味,化痰温饮止咳, 五味子滋肾敛肺. 全方以厚朴麻黄名汤者, 旨在宣上焦之阳降上逆之气, 共奏祛寒化饮, 利气降逆.

klsllc · 发表于 2012-8-27 16:47:44

佳案，学习了！

为伊 · 发表于 2012-9-6 23:31:45

[s:184]

chensanban · 发表于 2012-9-7 11:40:21

学习了

hgsa667788 · 发表于 2013-1-31 16:31:38

好案！学习了！

春天2011 · 发表于 2013-7-24 16:56:43

心肺病多年脉怎么会浮????????????????????????????????
是不是应该沉的?
另外据胡希恕老先生曾经谈到病人有太阳病但又有里虚寒，应当先温里的,敢于先解表的吗?

乐在医中 · 发表于 2015-3-28 22:46:40

精彩的佳案，读后，心悦神服。

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